फैलोपियन ट्यूबों में आसंजन की उपस्थिति में बाधा देखी जाती है, जो एक्टोपिक गर्भावस्था और बांझपन का खतरा बढ़ जाती है। आंकड़ों के मुताबिक, यह विचलन 25% महिलाओं में होता है जिनके बच्चे नहीं हो सकते हैं। आसंजनों के छोटे श्रोणि में गठन का कारण सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती है जो संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं, खासतौर पर वे यौन संक्रमित होते हैं - गोनोरिया, ह्लाडिमोसिस। गंभीर श्रम, गर्भपात, इंट्रायूटरिन गर्भ निरोधकों का उपयोग करके सूजन को ट्रिगर किया जा सकता है। एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रोसिस (विशेष रूप से फैलाव की उच्च डिग्री के साथ), सैलपिंगिटिस फलोपियन ट्यूबों में आसंजनों का गठन होता है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड, परिशिष्ट, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, एक्टोपिक गर्भावस्था को हटाने से संबंधित संचालन भी एक प्रतिकूल भूमिका निभाते हैं। फैलोपियन ट्यूब के अंदर सिनेचिया (आसंजन) एक अलग जगह ले सकता है, इसलिए गर्भाशय ट्यूब की बाधा पूर्ण या आंशिक है। मामूली आसंजनों के कारण भी, शुक्राणु अंडे से नहीं मिल सकता है, खासकर जब आप मानते हैं कि यह प्रक्रिया फलोपियन ट्यूब के लुमेन में की जाती है। यहां तक कि यदि सेक्स कोशिकाएं विलय हो गई हैं, तो चिपकने वाले उर्वरक अंडे को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देंगे। इस मामले में, निषेचित अंडे साइट पर विकसित होना जारी रखेगा, जिससे एक्टोपिक गर्भावस्था के ट्यूबल रूप का कारण बन जाएगा।
कभी-कभी फैलोपियन ट्यूबों में चिपकने वाली प्रक्रिया बिना किसी लक्षण के आयती है। इसलिए, अक्सर एक महिला को यह भी संदेह नहीं होता कि उसके शरीर में उसका हार्मोनल संतुलन परेशान हो गया है, क्योंकि मासिक धर्म चक्र उल्लंघन के बिना गुजरता है, समस्या केवल गर्भवती होने के कई प्रयासों के बाद ही प्रकट होती है (सभी प्रयास विफल हुए)। सैलिंगोग्राफी की मदद से आसंजन का निदान किया जा सकता है। निदान की यह विधि यह है कि एक विशेष विपरीत तरल पदार्थ फैलोपियन ट्यूबों के लुमेन में इंजेक्शन दिया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे परीक्षा की जाती है। एक समान प्रक्रिया ओव्यूलेशन से पहले होती है, क्योंकि एक उर्वरित अंडे की विकिरण हानि का कारण बन सकती है।
फैलोपियन ट्यूबों का मार्ग sonosalpingoscopy की मदद से निर्धारित किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, फैलोपियन ट्यूबों के लुमेन में बाँझ लवण इंजेक्शन दिया जाता है, इसके बाद फैलोपियन ट्यूबों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा होती है।
लैप्रोस्कोपी न केवल बीमारी का इलाज करने के लिए किया जाता है, बल्कि नैदानिक उद्देश्य के साथ भी किया जाता है। नाभि के माध्यम से पेट की दीवार में एक छोटा छेद बनाया जाता है, जिसमें एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है, जिसके बाद गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय की जांच की जाती है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इसके साथ ही, रंगीन समाधान गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से इंजेक्शन दिया जाता है, जिसके बाद इसे पेट के गुहा में प्रवेश करने के रूप में देखा जाता है। यदि प्रवेश की कठिनाई हो रही है, तो यह फलोपियन ट्यूबों की पूरी बाधा या आंशिक बाधा का संकेत दे सकता है। यदि श्रोणि अंगों की सतहों पर आसंजन पाए जाते हैं, तो उन्हें लैप्रोस्कोपिक आक्रमण में हटा दिया जाता है।
स्पाइक्स केवल उनके भौतिक निष्कासन का उपयोग करके ठीक हो सकते हैं। पहले, लैपरोटोमी (कैविटी सर्जरी) की मदद से आसंजनों का भौतिक निष्कासन किया गया था। आज इस विधि का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन एक अधिक नरम एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है, जो बाद में जटिलताओं को रोकने में मदद करता है, छोटे श्रोणि में स्पाइक्स कोई अपवाद नहीं है।
लैप्रोस्कोपी का उपयोग करते समय, रक्त हानि को काफी कम किया जा सकता है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद रिकवरी अवधि को कम करना संभव है। इस विधि की प्रभावशीलता संलयन के स्थानीयकरण की डिग्री पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, यदि फैलोपियन ट्यूबों की बाधा पूरी हो गई है, तो यह विधि प्रभावी नहीं है, क्योंकि ट्यूब के लुमेन को अस्तर देने वाले सिलीएटेड एपिथेलियम की सामान्य कार्यप्रणाली को पुनर्स्थापित करना संभव नहीं है, नतीजतन, बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता पर्याप्त रूप से कम रहती है। इसी तरह की स्थिति में, एक महिला को आईवीएफ (विट्रो निषेचन में) का सहारा लेने की सलाह दी जाती है।