दूसरे शब्दों में, ये पैर की असंगत स्थिति के कई तत्व हैं जो गर्भाशय के विकास की अवधि के दौरान उत्पन्न होते हैं और जन्म से ही मौजूद होते हैं। क्लबफुट के कारणों का अभी तक अंत तक अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन विशेषज्ञों की अधिकांश राय एक में शामिल होती है: सबसे संभावित कारण निचले पैर और पैर के मुलायम ऊतकों के गठन की इंट्रायूटरिन विकार संभव है। वे यांत्रिक और न्यूरो-आवेग से लेकर आनुवंशिकता और पारिस्थितिकी तक के विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं। क्लबफुट एक बहुत ही आम समस्या है और आंकड़ों के मुताबिक लड़कों की तुलना में लड़कों के सामने इसका खुलासा हुआ है। बच्चों में Hypospadias और द्विपक्षीय क्लबफुट - लेख का विषय।
एक-प्लेन क्लबफुट के प्राथमिक संकेत बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्पष्ट और ध्यान देने योग्य होते हैं: पैर अंदर की ओर जाता है, आंतरिक पक्ष ऊपर की ओर बढ़ता है और जैसे आगे बढ़ाया जाता है। पैर के बहु-विमान विरूपण के मामले में, एड़ी को स्पष्ट रूप से ऊपर की तरफ खींचा जाता है, पैर घुमावदार घुमाया जाता है और भीतर की तरफ ऊपर की ओर तैनात किया जाता है। दोनों मामलों में, पैर को अपनी सामान्य स्थिति में लाने के लिए संभव नहीं है। यह तथ्य न्यूरोमस्क्यूलर बीमारियों में पैर विकृतियों से जन्मजात क्लबफुट की मुख्य विशिष्ट विशेषता है (जहां पैर अक्सर सही स्थिति में होता है)। क्लबफुट आमतौर पर मांसपेशियों, अस्थिबंधकों, जोड़ों और पैर की हड्डियों में परिवर्तन के साथ होता है, इसलिए जन्मजात क्लब पैर के माध्यमिक संकेत होते हैं: पार्श्व मार्जिन (टोरसन) में शिन हड्डियों का मोड़, एकमात्र (घुमाव) के पारदर्शी परिवर्तन और पैर की अंगुली की विकृति विकृति। इस गलत पैर की स्थिति के परिणाम निराशाजनक हैं: पैर पर शरीर के वजन के दबाव को खड़े होने और चलने के दौरान असमान रूप से वितरित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक तरफ ओवरलोड (छोटा) होता है, दूसरा अवशोषित (विस्तारित) रहता है। आंदोलनों को मुक्त करने की इसकी क्षमता खो जाती है, टखने के जोड़ में गतिशीलता खराब होती है, और पैर की क्षमता को बढ़ाने और कूदने के लिए पैर की क्षमता कम हो जाती है। यदि आप चीजों को अपने आप से जाने देते हैं, तो बच्चे की चाल गलत होगी, इसके कारण मोजे होंगी, और आंदोलनों का समन्वय भुगतना होगा। ऐसे बच्चे के लिए सक्रिय खेलों में स्वस्थ बच्चों के साथ प्रतिस्पर्धा करना, समलैंगिक शुरुआत और अन्य बच्चों के खेल में भाग लेना मुश्किल है। आखिरकार, शारीरिक विकारों के अलावा, क्लबफुट बच्चे में मनोवैज्ञानिक समस्याओं का कारण बन सकता है।
इलाज करना सुनिश्चित करें!
जन्मजात क्लबफुट का उपचार ऑर्थोपेडिक चिकित्सक की सख्त निगरानी के तहत किया जाता है। प्रारंभिक निदान के मामले में, जिमनास्टिक और चिकित्सीय मालिश के सुधारात्मक व्यायाम, प्लस आउट पेशेंट फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग पैर की स्थिति को सही करने के लिए किया जाता है। चिकित्सक अक्सर विशेष प्लास्टर पट्टियों और कठोर ट्यूटर्स लिखते हैं, जो उपचार द्वारा पहुंचने वाली स्थिति में पैर और शिन को ठीक करते हैं। घर पर, आप फिजियोथेरेपी, चिकित्सकीय जिमनास्टिक और मालिश, तैराकी के तत्व भी अभ्यास कर सकते हैं। कुछ मामलों में, पैरों की विकृति के गंभीर रूपों के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है, खासकर पुराने बच्चों में क्लबफुट के मामलों में, क्योंकि समय के साथ समस्या आमतौर पर बढ़ जाती है। एक नियम के रूप में, अस्पताल से छुट्टी के तुरंत बाद उपचार शुरू होता है। फॉलो-अप रोकथाम के रूप में, बच्चों को विशेष ऑर्थोपेडिक जूते पहनने और बच्चे की उम्र और शारीरिक क्षमताओं के अनुसार स्वास्थ्य और चिकित्सकीय जिमनास्टिक पहनने की सलाह दी जाती है।
उपचारात्मक मालिश
शिन की पीठ और सामने की सतह पर मांसपेशियों के तंतुओं की असमान स्थिति के साथ-साथ पैर के पीछे और पौधे की तरफ, एक विशेष चिकित्सीय और स्वास्थ्य मालिश की जाती है। इस मालिश का उद्देश्य तनावग्रस्त और संक्रमित मांसपेशियों को फैलाएगा और नरम हो जाएगा - गैस्ट्रोनेमियस मांसपेशियों के आंतरिक सिर, एचिलीस कंधे और पैर के मध्यवर्ती कमान। साथ ही, इस प्रक्रिया के साथ, एक नियम के रूप में, फैला हुआ मांसपेशियों की एक टॉनिक मालिश की जाती है: गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशियों का बाहरी सिर और पैर के पार्श्व कमान।
तैयारी-सुधार चरण
• बच्चा अपने पेट पर निहित है
1. पीठ के झुकाव क्षेत्र की मालिश - पथपाकर, रगड़ना और sawing।
2. नितंबों को मालिश करें - सक्रिय, दबाव, पथपाकर, जोरदार रगड़ने, घुटने, झुकाव और पैटिंग के साथ सक्रिय।
3. जांघों की पिछली मालिश - पथपाकर (नीचे से, popliteal fossa से नितंबों तक), जोरदार रगड़ना, आसान kneading और हिलाने।
• बच्चा अपनी पीठ पर स्थित है
4. पेट की मालिश - सही हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र को प्रभावित किए बिना घड़ी की दिशा में प्रदर्शन किया।
5. जांघों की सामने की सतह मालिश - स्ट्रोकिंग (नीचे से, घुटने की टोपी से ग्रोइन क्षेत्र तक), जोरदार रगड़ना, आसान kneading और हिलाने। पेटेलर और ग्रोन क्षेत्र का क्षेत्र मालिश नहीं किया जाता है।
स्वास्थ्य देखभाल चरण
1. शिन मालिश।
• बच्चा अपने पेट पर निहित है
सामान्य स्ट्रोकिंग के साथ मालिश शुरू करें, एड़ी से पॉप्लाइटल फोसा तक दिशा में कोमल आंदोलनों का प्रदर्शन करें। फिर निचले पैर (मुख्य रूप से बछड़े की मांसपेशियों) के पीछे मालिश करें। शराब के अंदर से, वक्रता के किनारे से, मालिश के दौरान, निम्नलिखित आराम तकनीकों का उपयोग किया जाता है: उंगलियों के पैड के साथ आसान पथपाकर और रगड़ना, कोमल हिलना और घुटने, खींचना और कंपन करना। मालिश के दौरान बाहर मुख्य रूप से टोनिंग तकनीक का उपयोग किया जाता है - तीव्र रगड़ना, छोटे आवरण, जोरदार kneading, आसान pokolachivanie।
• बच्चा अपनी पीठ पर स्थित है
जब शिन की सामने की सतह मालिश करते हैं तो मालिश करने की सभी विधियों का उपयोग किया जाता है - जोरदार रगड़ना, घुटने लगाना, आसान उंगली दबाने।
2. एंकल मालिश।
इसमें संयुक्त क्षेत्र और एंकल्स के गोलाकार रगड़ के क्षेत्र को पीसने होते हैं। एक मालिश का भी उपयोग किया जाता है जो टखने के ऊपर पैर की एक साथ झुकाव के साथ टखने के जोड़ों के एक्यूप्रेशर की तकनीक और पैर के पीछे की ओर जोड़ता है। इस मामले में, पैर को सही स्थिति में पकड़ना जरूरी है, वक्रता के विपरीत दिशा में अपने बाहरी किनारे को थोड़ा सा खुलासा करना।
Achilles कंधे मालिश।
अस्थिबंधन, पथपाकर, घुटने, आवरण, खींचने और कंपन को फैलाने और नरम करने के लिए, अंगूठे और अग्रदूत के साथ एक्यूप्रेशर का उपयोग अक्सर किया जाता है। क्लबफुट वाले बच्चे और पहले जूते को इंस्टेप्स के साथ जरूरी है
9. पैर मालिश।
• बच्चा अपने पेट पर शांति से झूठ बोलता है
एक हाथ से शिन पकड़ो, घुटने के जोड़ में बच्चे के पैर मोड़ो। फिर, पैर पकड़े हुए, अपने प्लांटार पक्ष की मालिश करने के लिए आगे बढ़ें। मालिश के दौरान, आंतरिक किनारे (तनावग्रस्त मांसपेशियों) को फैलाना और पैर के बाहरी किनारे (खिंचाव वाली मांसपेशियों) को टोन करना आवश्यक है। याद रखें कि इस मालिश के दौरान पैर को सही स्थिति देने के लिए जरूरी है, यानी, पीछे की तरफ से पैर को ठीक करना, अपना बाहरी किनारा उठाएं।
• बच्चा अपनी पीठ पर स्थित है
पैर के पीछे की ओर मालिश करते समय, विशेष रूप से इसके बाहरी किनारे पर, टॉनिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है - जोरदार घुटने, आवरण, कतरनी, झुकाव, पिंचिंग। साथ ही, धीरे-धीरे पैर को सही स्थिति में रखें और इसे शिन के संबंध में दाएं कोण पर घुमाएं।
और फिर शारीरिक शिक्षा
उपचारात्मक शारीरिक प्रशिक्षण सुधारात्मक जिमनास्टिक से अविभाज्य है और मालिश और थर्मल प्रक्रियाओं के संयोजन में किया जाता है। इन अभ्यासों को करने से कैल्केनल टेंडन फैलता है और पैर के प्लांटर फ्लेक्सियन को खत्म करने में मदद मिलती है, और वक्रता के परिणामों को कम करने में मदद मिलती है - पैर के भीतरी हिस्से को उठाना और पीछे हटाना। एक बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में, व्यायाम चिकित्सा में अक्सर निष्क्रिय व्यायाम और रिफ्लेक्स जिमनास्टिक शामिल होते हैं।
निष्क्रिय व्यायाम
1. बच्चा अपने पेट पर निहित है। एक हाथ से, बच्चे के शिन को समझें और घुटने के जोड़ों में अपना पैर झुकाएं। फिर, दूसरे हाथ की सीधी हथेली के साथ शिन पकड़े हुए, टुकड़े के पैर पर दबाने वाली गतिविधियों को दबाएं, इसे पीछे की ओर पैर की अंगुली के साथ फर्श की ओर झुकाएं।
2. बच्चा अपने पेट पर निहित है। एक मुट्ठी स्थिति में बच्चे के शिन को एक मुक्त हाथ से पकड़ने के लिए, पैर के छोटे घूर्णन आंदोलनों को धीरे-धीरे और धीरे-धीरे आंतरिक को कम करना और पैर के बाहरी किनारे को उठाना।
3. बच्चा अपनी पीठ पर झूठ बोलता है या सीधे पैरों के साथ बैठता है। एक हाथ से, पकड़ो, और बच्चे की चमक को टेबल की सतह पर दबाएं, इसे अंगूठी में अंगूठी के आकार में उंगलियों के साथ फिक्स कर दें। दूसरी तरफ, पैर को समझें ताकि पौधे की ओर आपके हथेली के खिलाफ आराम हो। धीरे-धीरे पीछे की तरफ दिशा में पैर की फ्लेक्सन को अपने बाहरी किनारे पर दबाते हुए थोड़ा सा अंदर घुमाएं।
4. बच्चा अपनी पीठ पर झूठ बोलता है या सीधे पैरों के साथ बैठता है। पूरे हथेली के साथ बच्चे के निचले पैर को गले लगाओ, इसे ठीक करें और पैर को टखने में फेंक दें। दूसरी तरफ, बच्चे के पैर को समझें ताकि उसका प्लांटार पक्ष आपके हथेली के खिलाफ रहता है। फिर वक्रता के विपरीत दिशा में पैर को आगे बढ़ने की कोशिश करते हुए, धीरे-धीरे और बहुत ध्यान से चलने वाले आंदोलनों को निष्पादित करते हैं।
5. बच्चे के शिन को ठीक करने के लिए, बाहरी तरफ पैर की खुली गति को दोहराएं, इसके भीतर को कम करें और बाहरी किनारे को बढ़ाएं।
6. बच्चा झूठ बोलता है या बैठता है। एक हाथ से, नीचे से बच्चे के निचले पैर को समझें और इसे टखने और एड़ी क्षेत्र में ठीक करें। अपने दूसरे हाथ से, हल्के प्रदर्शन करें, आंदोलनों को दबाएं, सीधे बच्चे के पैर के एकमात्र हथेली के साथ आराम करें। अपनी उंगलियों के साथ, धीरे-धीरे पीछे की ओर पैर को अपने आप से दूर घुमाएं और साथ ही वक्रता के विपरीत दिशा में अपने बाहरी किनारे को घुमाएं।