एंजिना एक बहुत ही रोचक और बहुत आम बीमारी नहीं है।
एक ओर: एंजिना सभी चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में मौजूद है, कई लोगों ने यह पाया है, कई जानते हैं कि अगर "ग्रंथियां सूजन और दर्द से निगलती हैं" - यह सबसे अधिक है। दूसरी तरफ, बीमारियों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी -10) में कोई एंजिना नहीं है। विरोधाभास? बिलकुल नहीं
तथ्य यह है कि एंजिना बहुत है। अधिक सटीक, बहुत अधिक। जगह छोड़ने के बिना दो दर्जनों किस्मों की गणना की जा सकती है। सामान्य विशेषता जो उन्हें सभी को एकजुट करती है, प्रक्रियाओं का स्थानीयकरण टोंसिल नामक लसीका तंत्र के विशेष रूपों में है।
अधिक विस्तार से समझने के लिए हम एक छोटी सी गड़बड़ी करेंगे: टन्सिल क्या हैं, और हमें उनकी आवश्यकता क्यों है।
संरक्षण प्रणाली
प्रतिरक्षा, यानी, हमारे शरीर की सुरक्षा प्रणाली, अवधारणा बहुत फैला हुआ है। यह कोशिकाओं, ऊतकों, और यहां तक कि कुछ विशेष अंगों द्वारा दर्शाया जाता है। एक ऊतक जो सुरक्षात्मक और कोशिकाओं से भरा हुआ है उसे लिम्फोइड कहा जाता है। शरीर में इसकी एकाग्रता के कई स्थान हैं। एक फेरनक्स उनमें से एक है।
विदेशी सामग्री की अधिकतम मात्रा नाक और मुंह के माध्यम से हमारे शरीर में आती है - यहां और हवा, और पानी, और भोजन, और कई अन्य चीजें जो बाँझ नहीं हैं। सबसे आक्रामक दुश्मनों को दूरस्थ दृष्टिकोणों पर हानिरहित किया जाना सर्वोत्तम होता है, उन्हें इन्हें देने में नहीं। यह गले में विशेष संरचनाओं की पूरी अंगूठी का उद्देश्य है, जिसे टन्सिल कहा जाता है।
टन्सिल अनिवार्य रूप से एक "खुला" लिम्फ नोड है। संयोजी ऊतक के आधार पर एक ही लिम्फोइड ऊतक के रूप में शरीर रक्षकों के उन्नत पृथक्करण को निहित किया जाता है। कई टन्सिल हैं: पैलेटिन की एक जोड़ी, एक भाषाई (जीभ की जड़ पर), फारेनजील (फेरनक्स की पिछली दीवार), ट्यूबल टन्सिल की एक जोड़ी (फेरनक्स के पीछे श्रवण ट्यूबों के प्रवेश द्वार पर)। इन सभी नक्षत्रों को पिरोगोव-वाल्डेयर रिंग कहा जाता है।
हम, पहली जगह, पैलेटिन टन्सिल में रूचि रखते हैं, कभी-कभी आम ग्रंथि में "ग्रंथियों" के रूप में संदर्भित होते हैं। क्षेत्रीय रूप से, वे पैलेटिन मेहराब तक सीमित हैं - श्लेष्म झिल्ली के गुंबद, जो जीभ की जड़ से मुलायम ताल (इसलिए नाम) तक जाते हैं। ये टन्सिल सबसे बड़े हैं, यह उनके क्षेत्र पर है कि "एंजिना" नामक नाटक नाटक करता है।
वैसे, लैटिन में अमिगडाला टोनिला की तरह लगता है, इसलिए इसकी सूजन को "टोनिलिटिस" कहा जाएगा। यहां तीव्र टोनिलिटिस के नाम से और हमारे एंजिना आईसीडी -10 में रहते हैं।
अप्रकाशित अतिथि
तीव्र टोनिलिटिस का सार सरल है: रोगजनक सूक्ष्मजीवों के टोनिल पर प्रतिक्रिया के जवाब में एक सूजन प्रतिक्रिया का विकास। यह क्रमशः बैक्टीरिया, वायरस, कवक हो सकता है, एंजिना बैक्टीरिया, वायरल या फंगल होगा।
रक्त की घातक बीमारियों में एंजिना की किस्में भी हैं, लेकिन ऐसे जंगल में हम उपयोग नहीं करते हैं, हम संक्रामक प्रक्रिया को रोक देंगे।
तो, जीवाणुओं में से अधिकांश स्ट्रेप गले के "लोकप्रिय" रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकि होते हैं। तीव्र टोनिलिटिस का लगभग 80-90% स्ट्रेप्टोकोकल होता है। शायद ही, बीमारी का कारण स्टेफिलोकोसी या न्यूमोकोकि हो सकता है। रोगजनक की भूमिका में और भी दुर्लभ रूप से spirochaetes कार्य कर सकते हैं, और फिर काफी गंभीर एंजिना सिमनोवस्की-प्लॉट-विन्सेंट विकसित करता है।
सबसे दिलचस्प बात यह है कि एंजिना न केवल पारंपरिक वायुयान की बूंदों से, बल्कि भोजन के माध्यम से भी प्रसारित की जा सकती है, क्योंकि वही दूध या मैश किए हुए आलू स्टैफिलोकॉसी या स्ट्रेप्टोकॉसी के प्रजनन के लिए आदर्श माध्यम है।
भविष्य में, जब हम एंजिना के बारे में बात करते हैं, तो हम दिमागी स्ट्रेप्टोकोकल तीव्र टोनिलिटिस में होंगे, क्योंकि यह सबसे आम है।
ब्याज का संघर्ष
स्ट्रेप्टोकोकस का कार्य मानव शरीर में प्रवेश करना और स्वादिष्ट कुछ के साथ लाभ करना है। प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य पवित्र होली में अपमानजनक को याद नहीं करना है और इसे न्यूनतम नुकसान के साथ निष्कासित करना है। सूजन है - यानी, रोगजनक की शुरूआत के लिए एक स्थानीय प्रतिक्रिया है।
टन्सिल की सूजन मुख्य रूप से उनकी लाली (रक्त प्रवाह) और वृद्धि (एडीमा) में प्रकट होती है। यह वही तस्वीर है जिसे आप दर्पण के सामने अपना मुंह खोलकर देख सकते हैं और खुद को "ए-आह-आह-आह-आह-आह" कह सकते हैं। टन्सिल के विस्तार की डिग्री अलग-अलग हो सकती है - कम से कम वे पैलेटिन आर्क को भी देखते हैं, और अधिकतम पर उन्हें मौखिक गुहा में चुना जाता है और व्यावहारिक रूप से एक-दूसरे को छूता है। टन्सिल में सूजन की वजह से, हमारे पास एंजिना का मुख्य लक्षण होता है - निगलने पर एक गले में गले, और कभी-कभी यहां तक कि कुछ भी निगलने में असमर्थता, यहां तक कि लार भी।
वैसे, एक गले के गले के लिए rhinitis, खांसी या "बैठे" आवाज विशेषता नहीं है। इन लक्षणों से एआरवीआई या बीमारी की एलर्जी प्रकृति के बारे में अधिक संभावना होगी।
रक्षा की अगली पंक्ति क्षेत्रीय है। एंजिना के साथ, यह कोणीय-मैक्सिलरी लिम्फ नोड्स की वृद्धि और सूजन के रूप में खुद को प्रकट करता है। उन्हें निचले जबड़े के कोण के चारों ओर घिराया जा सकता है - दौर के गठन एक मटर या हेज़लनट के मूल के आकार।
अंतिम सीमा जीव है। स्ट्रेप्टोकोकस के घुसपैठ का जवाब - उच्च बुखार (39 डिग्री सेल्सियस तक), ठंड, मांसपेशियों में दर्द, मलिनता, कमजोरी, मतली, और सामान्य नशा के अन्य लक्षण जो एंजेना की नैदानिक तस्वीर को पूरा करते हैं।
तीन चरणों
एंजिना एक मंच प्रक्रिया है। और अगर वह हस्तक्षेप नहीं करती है, तो वह आमतौर पर अपने सभी मंच-किस्मों से गुज़रती है।
सब कुछ एक कटारल गले के साथ शुरू होता है। थोड़ा बढ़ाया और reddened tonsils, तापमान में मामूली वृद्धि, निगलने पर थोड़ा दर्द। इस चरण में एक दुर्लभ गले में गले में देरी हो रही है, इसके अलावा, रोगी स्वयं इन लक्षणों को हमेशा उचित मूल्य नहीं देते हैं।
फोलिक्युलर टोनिलिटिस इसका सबसे आम रूप है। नाम पुस, तथाकथित follicles के संचय के बिंदुओं के tonsils की सतह पर उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। यहां हमारे पास पहले से ही एंजिना की एक विस्तृत विस्तृत तस्वीर है, जिसमें उच्च बुखार और अन्य ध्यान देने योग्य लक्षण शामिल हैं।
यदि आप हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो प्रक्रिया आगे बढ़ेगी, और पुस ट्यूनिल्स के फोल्ड को भरने लगेगा - लैकुने। एंजिना लैकुनर चरण में गुजर जाएगी।
फ्लेगोनस टोनिलिटिस बेहद दुर्लभ है, और इसका मतलब है कि वास्तव में टन्सिल की शुद्ध पिघलना, आस-पास के ऊतकों में सूजन का संक्रमण, तापमान 41 डिग्री सेल्सियस तक रहता है, जो आमतौर पर जीवन के साथ खराब रूप से अनुकूल होता है।
इलाज
एक डॉक्टर को एंजिना का इलाज करना चाहिए। इस मामले में स्व-दवा न केवल अस्वीकार्य है, बल्कि खतरनाक है, जिसके बारे में थोड़ी देर बाद। निदान की पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (नाक और फेरनक्स से swab) द्वारा की जानी चाहिए। तथ्य यह है कि अधिक खतरनाक संक्रमण, उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, एक समान तस्वीर दे सकता है।
एक आधुनिक गले से व्यक्ति को सफलतापूर्वक वितरित करने के लिए आधुनिक चिकित्सा में सब कुछ आवश्यक है। मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स है, जिसे माइक्रोफ्लोरा (एक अन्य जीवाणुविज्ञान विश्लेषण) की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए भी चुना जाता है।
डॉक्टर के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना जरूरी है और एंटीबायोटिक्स के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए स्वतंत्र रूप से किसी भी मामले में नहीं। अन्यथा, आप एक दुष्परिणाम और दवा प्रतिरोधी राक्षस विकसित कर सकते हैं।
संभावित परिणाम
अब सबसे महत्वपूर्ण बात के बारे में - एंजेना वास्तव में खतरनाक है, और डॉक्टरों को बीमार एंजिना के पूरे महीने के लिए क्यों मनाया जाता है, मूत्र परीक्षण करते हैं, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेते हैं और अन्य अध्ययन करते हैं।
तथ्य यह है कि स्ट्रेप्टोकॉसी बहुत अप्रिय मेहमान हैं। वे बेहद सक्रिय, immunogens हैं, और हमारे शरीर में पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के एक कैस्केड ट्रिगर कर सकते हैं। सबसे गंभीर जटिलताओं में संधिशोथ (दिल और संयुक्त क्षति के साथ) और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के ग्लोम्युलर तंत्र की हार) हैं। इन दो रोगों को बाद में इलाज करने से रोकने के लिए बहुत आसान है।
यही कारण है कि किसी भी मामले में आप इलाज बंद नहीं कर सकते हैं, पिछले भार पर वापस जाएं, भले ही स्वास्थ्य की स्थिति बीमारी के तीसरे -4 वें दिन में सुधार हो। एंजिना - खुद को कपटपूर्ण और बेवकूफ रवैया की एक बीमारी माफ नहीं करती है।
मनुष्यों में एंजिना की संवेदनशीलता लगभग 10-15 प्रतिशत है। और युवा लोग (30 साल तक) बीमारी के खतरे में सबसे ज्यादा हैं। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज की आयु से संबंधित विशेषताओं के कारण है।