अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं
पहली बार एक महिला के लिए एक डॉक्टर के पहले उपचार के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है। शुरुआती चरणों में (5-6 सप्ताह), अध्ययन का मुख्य लक्ष्य यह निर्धारित करना है कि यह गर्भावस्था या एक्टोपिक गर्भावस्था है या नहीं। अगली बार, अनिवार्य अल्ट्रासाउंड 10 से 13 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। अगर किसी महिला को पता चलता है कि वह इस अवधि के दौरान गर्भवती है, तो दूसरी योजनाबद्ध परीक्षा एक पंक्ति में पहली बार बन जाती है। यह अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के बारे में है - एक अध्ययन जो बच्चे में विकृतियों के जोखिम की पहचान कर सकता है। इस चरण में, आप 2 जन्मजात गुणसूत्र रोगों - डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम की पहचान कर सकते हैं। अगले 7 दिनों के दौरान, आदर्श रूप से उसी दिन, परिणामों की सटीकता के लिए, गर्भवती मां को बायोकेमिकल स्क्रीनिंग, तथाकथित "डबल टेस्ट" से गुजरना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको नस से रक्त दान करने की आवश्यकता होगी। यदि, इन दो अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, बच्चे में दोषों का एक उच्च जोखिम पता चला है, डॉक्टर प्रसवपूर्व निदान की सिफारिश करेगा (इस प्रक्रिया के दौरान, अमोनीओट तरल पदार्थ या कॉर्ड रक्त क्रोमोसोम सेट का विश्लेषण करने और निदान को स्पष्ट करने के लिए लिया जाता है)। दूसरी अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 20-22 वें सप्ताह के लिए है। इसके परिणामों को बायोकेमिकल स्क्रीनिंग के परिणामों के साथ भी सारांशित किया जाता है (इस बार इसे "ट्रिपल टेस्ट" कहा जाता है: यह तीसरे गुणसूत्र विकार - तंत्रिका ट्यूब दोष का पता लगाने की अनुमति देता है), जो 16 से 21 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। अंतिम योजनाबद्ध अल्ट्रासाउंड 32 वें सप्ताह में किया जाता है। यह भी संभव वाइस का पता लगाने का लक्ष्य है, इस तथ्य के कारण ज्ञात नहीं है कि बच्चा अभी भी बहुत छोटा था। अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर विभिन्न मानकों का मूल्यांकन करते हैं जो गर्भावस्था की अवधि से मेल खाते हैं: गर्भाशय और बच्चे का आकार, मायोमेट्रियम का स्वर, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री, अम्नीओटिक तरल पदार्थ की मात्रा। बच्चे के आंतरिक अंगों की संरचना का विश्लेषण करें, नाभि की स्थिति।
डॉपलर
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की यह विधि यह पता लगाना संभव करती है कि बच्चे को मां से पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन खिलाया जाता है या नहीं। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय धमनी, कॉर्ड और बच्चे के बीच सेरेब्रल धमनी में रक्त प्रवाह की विशेषताओं का आकलन करते हैं। यह पता लगाने के बाद, जहाजों के माध्यम से कौन सी गति रक्त बहती है, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि कितनी जल्दी और कितनी मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन बच्चे के पास आते हैं और क्या ये आंकड़े गर्भावस्था की अवधि से मेल खाते हैं। अध्ययन 2 चरणों में आयोजित किया जाता है। सबसे पहले, प्रत्येक डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग कर 3 धमनियों में से प्रत्येक की जांच करता है। जब स्क्रीन पर इसकी छवि दिखाई देती है, तो यह सेंसर (डोप्लर) चालू करती है, जो रक्त प्रवाह की गति, उसके दबाव और पोत के प्रतिरोध को मापती है। पता चला रक्त प्रवाह विकार इंगित करेंगे कि गर्भावस्था के दौरान कौन सी जटिलताओं का सामना करना पड़ेगा। इसलिए, अगर बच्चे के पास पर्याप्त पोषण नहीं है, तो वह छोटे वजन से पैदा हो सकता है। डॉक्टर की गवाही के अनुसार, उदाहरण के लिए, यदि पिछले गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं थीं, तो डॉपलर 13 वें सप्ताह से किया जा सकता है। व्यापक अभ्यास में और असफल होने के कारण 22 वीं से 24 वें सप्ताह की अवधि में प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए यह परीक्षा निर्धारित की जाती है। यदि डॉक्टर रक्त प्रवाह विकारों को प्रकट करता है, तो वह एक दूसरा अध्ययन निर्धारित करेगा।
cardiotocography
अध्ययन में 2 पैरामीटर का मूल्यांकन होता है - बच्चे की हृदय गति की आवृत्ति और गर्भाशय टोन की स्थिति। वे 2 सेंसर मापते हैं, जो पेट पर भविष्य की मां से जुड़े होते हैं। तीसरा बच्चा उसके हाथ में है, जब भी बच्चे चलता है बटन दबाते हैं। विधि का सार: अपने शरीर की गतिविधियों के जवाब में बच्चे के दिल की धड़कन में परिवर्तन का विश्लेषण करना। लक्ष्य यह पता लगाना है कि बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है या नहीं। यह विधि कैसे काम करती है? जब हम आगे बढ़ते हैं (हम दौड़ते हैं, हम जिमनास्टिक करते हैं), हमारे पास तेज दिल की धड़कन है। इस घटना को हृदय संबंधी प्रतिबिंब कहा जाता है, यह गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह तक बनता है। यदि हमारे पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो दिल की दर में वृद्धि होगी, और प्रति मिनट बीट्स की संख्या मानक से अधिक होगी। एक ही बदलाव बच्चे को पता लगाया जा सकता है। लेकिन अगर इस मामले में ऑक्सीजन की कमी हो रही है, तो उसका शरीर अलग-अलग व्यवहार करेगा। ताकत बचाने से, बच्चा कम हो जाएगा, और आंदोलन के जवाब में, उसकी नाड़ी धीमी हो जाएगी। हालांकि, दोनों मामलों में, निदान एक है: भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), केवल अलग-अलग डिग्री के लिए। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के स्वर का मूल्यांकन करने वाला दूसरा सेंसर शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। लेकिन प्रसव के समय, वह डॉक्टर को महत्वपूर्ण जानकारी देता है, यह दिखाता है कि झगड़े कितनी बार होते हैं, उनकी ताकत और अवधि क्या होती है। यदि वे कमजोर हैं, तो आपको उन्हें बढ़ाने के लिए दवाएं पेश करने की आवश्यकता हो सकती है। समानांतर में, बच्चे के दिल की धड़कन में बदलावों को देखते हुए, डॉक्टर समय पर अन्य जटिलताओं को देख सकते हैं और रोक सकते हैं। इसलिए, अगर वे देखते हैं कि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो शायद वह प्राकृतिक जन्म का सामना नहीं कर पाएगा, और फिर उसे सीज़ेरियन सेक्शन करना होगा। केटीजी 34 वें सप्ताह में कम से कम एक बार पारित किया जाना चाहिए। हालांकि, कई दाई 30 वीं सप्ताह से हर 10 से 14 दिनों में इस अध्ययन का संचालन करने की सलाह देते हैं, जैसे ही बच्चा कार्डियक रिफ्लेक्स विकसित करता है। पहले बच्चे को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, इलाज के लिए अधिक समय रहेगा। कुछ मेडिकल सेंटर में, आप एक केटीजी डिवाइस किराए पर ले सकते हैं और घर पर एक अध्ययन कर सकते हैं, एक डॉक्टर को वीडियो भेजकर जो दूरस्थ रूप से स्थिति की निगरानी करेगा।