एक लड़की में योनि निर्वहन के कारण

ज्यादातर महिलाओं ने कभी भी अपने जीवन में अधिक प्रचुर मात्रा में या असामान्य योनि निर्वहन देखा है। अक्सर मरीजों में चिंता पैदा करते हैं, हालांकि, वे आमतौर पर खतरनाक और आसानी से इलाज नहीं करते हैं। पैथोलॉजिकल योनि डिस्चार्ज वाली एक महिला को घातक नियोप्लाज्म को बाहर करने और आवश्यक उपचार प्राप्त करने के लिए जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, यह प्रभावी है। योनि से एक लड़की के लिए योनि निर्वहन के कारण अलग हैं।

• जीवाणु योनिओसिस

पैथोलॉजिकल योनि डिस्चार्ज का सबसे आम कारण जीवाणु योनिओसिस है। यह तब विकसित होता है जब लैक्टोबैसिलि (डोडरलेलीन स्टिक्स), आमतौर पर योनि में मौजूद होते हैं, जिन्हें अन्य बैक्टीरिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जीवाणु योनिओसिस के विकास को बढ़ावा देने वाले कारकों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, यह उन रोगियों में नहीं होता है जिनके यौन संभोग नहीं होता है, और अक्सर उन महिलाओं में उल्लेख किया जाता है जो नियमित रूप से योनि धोते हैं (डचिंग लागू करते हैं)। जीवाणु योनिओसिस के ठेठ संकेतों में से एक योनि से अधिक प्रचुर मात्रा में निर्वहन है, जो पारदर्शी या पीला हो सकता है। वे अक्सर एक गंध की गंध है और छोटे बुलबुले हो सकते हैं। आखिरी लक्षण बैक्टीरिया द्वारा गैस की रिहाई के संबंध में उत्पन्न होता है जो डिस्बेक्टेरियोसिस का कारण बनता है। जीवाणु योनिओसिस में, आमतौर पर सूजन का कोई सबूत नहीं होता है; उनकी उपस्थिति एक और बीमारी का संकेत दे सकती है। इस बात की कोई भरोसेमंद पुष्टि नहीं है कि जीवाणु योनिओसिस यौन संचरित होता है, इसलिए एक साथी का उपचार रिलेप्स की आवृत्ति और लक्षणों की गंभीरता को प्रभावित नहीं करता है। जीवाणु योनिओसिस एक अप्रिय स्थिति है और, लगातार विश्राम के साथ, एक महिला को निराश कर सकती है - लेकिन शायद ही कभी किसी भी खतरनाक जटिलताओं का कारण बनती है। कई महिलाओं में, यह किसी भी लक्षण के बिना बह सकता है। इसके बाद, उपचार के बिना उनमें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा स्वतंत्र रूप से गायब हो जाता है।

संभावित जटिलताओं

बैक्टीरियल योनिओसिस दो मामलों में एक और गंभीर समस्या बन सकता है।

• संक्रमण के बीच संबंध जो जीवाणु योनिओसिस का कारण बनता है और बाद के चरणों में गर्भपात या गर्भपात के कुछ मामलों की स्थापना की जाती है।

• बैक्टीरियल योनिओसिस और श्रोणि सूजन संबंधी बीमारियों के बीच एक संभावित संबंध भी है जो इंट्रायूटरिन गर्भ निरोधक उपयोग के बाद विकसित होता है।

गर्भवती महिलाएं वर्तमान में जीवाणु योनिओसिस के लिए बड़े पैमाने पर जांच कर रही हैं, खासकर अगर उन्हें पिछले गर्भावस्था के दौरान समान समस्याएं हैं। एंटीबायोटिक थेरेपी एक अच्छा प्रभाव देता है। माइक्रोस्कोपिक परीक्षा के दौरान योनि कोशिकाओं की सतह पर रोगजनक बैक्टीरिया का पता लगाकर बैक्टीरियल योनिओसिस का निदान करना संभव है। बैक्टीरियल योनिओसिस पर संदेह किया जा सकता है यदि योनि डिस्चार्ज में कमी हुई अम्लता (उच्च पीएच) या मछलीदार गंध है, जिसे पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड ("गंध परीक्षण") के साथ बातचीत करके बढ़ाया जाता है।

• थ्रश

दूधमार्ग कई प्रकार के खमीर की तरह कवक पैदा कर सकता है। वे सभी पर्यावरण में अक्सर पाए जाते हैं। जैसे बैक्टीरियल योनिओसिस के मामले में, थ्रश में संक्रमण के लिए यौन मार्ग का कोई स्पष्ट संकेत नहीं है, और साथी उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है, सिवाय इसके कि जब यह रोग के लक्षण भी हो। यह माना जाता है कि थ्रेश का रोग सामान्य रूप से शरीर की सतह और आंत में मौजूद हो सकता है, जो संक्रमण का जलाशय है। वहां से, यह योनि में फैल सकता है।

लक्षण

आम तौर पर मोटी, सफेद, क्रीम या पीले रंग के साथ अलग करने योग्य। अक्सर स्थिरता में यह कुटीर चीज़ जैसा दिखता है। अधिकांश महिलाओं को योनि, असुविधा और बाहरी जननांग की लाली में खुजली का अनुभव होता है। अक्सर एक स्पष्ट कारण के बिना, स्वचालित रूप से थ्रश होता है, लेकिन यह माना जाता है कि यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण हो सकता है। मधुमेह और एचआईवी संक्रमण जैसी कुछ बीमारियां भी उत्तेजना को उकसा सकती हैं। रोग का निदान करना आसान है! जब योनि स्मीयर में खमीर कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, निदान एंटीफंगल योनि suppositories के उपयोग के बाद सामान्य लक्षणों और सुधार के आधार पर किया जाता है।

इलाज

कई महिला स्वतंत्र रूप से खुद को निदान करते हैं और फार्मेसी में उपयुक्त दवाएं खरीदते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैक्टीरियल योनिओसिस परीक्षण के बिना थ्रेश और निदान से अधिक आम है अक्सर गलत होता है। एंटीफंगल गोलियाँ, एकल या डबल सेवन के लिए डिज़ाइन की गई, बहुत प्रभावी हैं। उपचार के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

• लाइव दही संस्कृतियां - योनि में "जीवित" दही लगाने के बाद कुछ महिलाएं सुधार और खुजली की राहत देती हैं;

• जननांग स्वच्छता, साथ ही स्नान फोम और अंतरंग स्वच्छता उत्पादों के लिए साबुन का उपयोग करने से इनकार करना;

• प्राकृतिक सामग्री (जैसे सूती) से बने "सांस लेने वाले" कपड़े पहनने से - लक्षणों की गंभीरता या रिलाप्स की आवृत्ति को कम करने में मदद मिलती है।

रोगियों का एक छोटा सा हिस्सा चक्र के एक ही चरण में, कभी-कभी उत्तेजना का अनुभव करता है। इस मामले में, 3-6 महीनों के भीतर अपेक्षित उत्तेजना से पहले नियमित एंटीफंगल दवाएं लेने में उपयोगी हो सकता है। कुछ महिलाओं में आम तौर पर प्रचुर मात्रा में योनि निर्वहन होता है, जो स्पष्ट, गंध रहित होते हैं और खुजली के साथ नहीं होते हैं। यह एंटीबैक्टीरियल और एंटीफंगल चिकित्सा के प्रभाव के बिना कई महीनों या वर्षों तक जारी रख सकता है। इस घटना के कारण अज्ञात हैं, लेकिन उत्तेजक कारक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग हो सकता है।

• गर्भाशय ग्रीवा कटाव

गर्भाशय पर कुछ महिलाओं को ऊतक हो सकता है, जो आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा नहर में मौजूद होता है। इस स्थिति को पुरानी गर्भाशय ग्रीवा कटाव कहा जाता है। चूंकि गर्भाशय के सामान्य योनि श्लेष्मा की तुलना में यह ऊतक कम स्थिर होता है, इसलिए क्षरण योनि निर्वहन के साथ श्लेष्म उत्पन्न कर सकता है। स्थानीय एनेस्थेसिया (क्रायोसर्जरी) के तहत ठंड के माध्यम से उपचार में पैथोलॉजिकल ऊतक को समाप्त करने में उपचार होता है। पहले गर्भनिरोधक गोलियां लेना अधिक प्रचुर मात्रा में दिखने का कारण बन सकता है, लेकिन अन्यथा योनि से सामान्य निर्वहन होता है। यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। क्रायोसर्जरी में, अवांछित ऊतकों को नष्ट करने के लिए बेहद कम तापमान का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा कटाव के इलाज के लिए इस तकनीक का उपयोग किया जा सकता है। असुरक्षित यौन संबंधों के परिणामस्वरूप आवंटन गैर यौन संक्रमित संक्रमण से जुड़े लोगों की तुलना में अधिक गंभीर परिणाम लेते हैं। अपने शुरुआती निदान और उपचार का ख्याल रखना महत्वपूर्ण है।

trichomoniasis

Trichomoniasis सबसे आसान प्रकार Trichomonas योनिनालिस के कारण होता है और असुरक्षित यौन संबंध के बाद होता है। लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 1-4 सप्ताह बाद प्रकट होते हैं और आमतौर पर प्रचुर मात्रा में पीले रंग के, हरे रंग या सफेद निर्वहन शामिल होते हैं, जो जीवाणु योनिओसिस के साथ मनाए जाते हैं। स्राव में अक्सर एक गंध की गंध होती है और इसमें बुलबुले हो सकते हैं। बैक्टीरियल योनिओसिस के विपरीत, अक्सर योनि और बाहरी जननांग अंगों की सूजन होती है, छोटे श्रोणि की गुहा में सूजन देखी जा सकती है। महिलाओं के एक महत्वपूर्ण अनुपात ने लक्षणों को मिटा दिया है, और कुछ में कोई लक्षण नहीं है।

इलाज

धुंध की सूक्ष्म जांच का उपयोग करके निदान किया जाता है। एक महिला और उसके यौन साथी को मेट्रोनिडाज़ोल कोर्स की आवश्यकता होती है और सूजन के लक्षण गायब होने तक यौन संभोग से दूर रहना चाहिए। बहुत ही कमजोर संक्रमण का एजेंट विशेष उपचार का जवाब नहीं देता है। सौभाग्य से, इस तथ्य के बावजूद कि trichomoniasis एक बहुत ही अप्रिय संक्रमण है, यह व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तनीय जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। यदि एक एसटीडी पाया जाता है, तो महिला को दूसरों का जोखिम होने का खतरा होता है, इसलिए ऐसे रोगियों के लिए पूर्ण यूरोगिनेकोलॉजिकल परीक्षा पूरी करना वांछनीय है। कंडोम यौन संक्रमित बीमारियों के प्रसार को रोकने में मदद करते हैं। लेटेक्स कंडोम एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम नहीं करता है। ट्राइकोमोनीसिस के लिए विश्लेषण आमतौर पर स्त्री रोग संबंधी इकाइयों में किया जाता है। जीवाणु प्रयोगशाला में एक धुंध से अलग किया जा सकता है। गोनोरिया और क्लैमिडिया के साथ ज्यादातर महिलाएं इन बीमारियों के स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाती हैं। वे अक्सर छोटे श्रोणि में दर्द या संभोग के बाद रक्तस्राव से जटिल होते हैं। कम रोगियों के पास रक्त के मिश्रण के साथ संभवतः स्पष्ट या पीला निर्वहन होता है। यह गर्भाशय के संक्रमण का एक परिणाम है, जो परीक्षा में लाल और सूजन दिखता है। दोनों संक्रमण असुरक्षित संभोग के दौरान प्रसारित होते हैं। लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 1-3 सप्ताह के भीतर प्रकट होते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर गलती से निर्णय ले सकता है कि संक्रमण का कारण थका हुआ है, और अगर इलाज अप्रभावी है तो केवल एक और संक्रमण पर संदेह है। पूरी तरह से यूरोगिनेकोलॉजिकल परीक्षा के दौरान निदान की पुष्टि की जाती है, जिसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं का निरंतर कोर्स निर्धारित किया जाता है। बेशक, यौन साथी को भी इलाज का कोर्स करना चाहिए। अपने सफल समापन से पहले यौन संभोग से दूर रहना आवश्यक है। गोनोरिया और क्लैमिडिया के निदान के लिए, स्मीयर विश्लेषण की आवश्यकता होती है, जिसे स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ लिया जाता है।

प्राथमिक निदान

इन संक्रमणों का समय पर निदान बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार की अनुपस्थिति में, शायद, फलोपियन ट्यूबों और श्रोणि अंगों की सूजन के विकास के साथ उनकी प्रगति, साथ ही बांझपन। पैथोलॉजिकल योनि डिस्चार्ज के उपरोक्त कारण पोस्टमेनोपॉज़ल बच्चों और महिलाओं में भी हो सकते हैं। हालांकि, इन आयु वर्गों में अन्य कारण अधिक आम हैं। मादा सेक्स हार्मोन के उत्पादन का निम्न स्तर एक लगातार कारक है।

हार्मोन का स्तर

नियमित चक्र स्थापित करने से पहले, योनि दीवार पतली होती है और रक्त में फैले एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन्स (मादा हार्मोन) के निचले स्तर के कारण वयस्कों की तुलना में कम प्रतिरोध होता है। लड़कियों में योनि की सूजन के कारणों में से एक बच्चे द्वारा पेश किए गए विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह एक अप्रिय वस्तु हो सकती है, एक फ्लफ या एक छोटा खिलौना के रूप में।

संक्रमण

योनि की सूजन भी खराब स्वच्छता से जुड़ी हो सकती है। कभी-कभी यह हेलमिंथ के कारण हो सकता है। एक बच्चे में योनि स्राव का पता लगाना, लेचरस कार्यों के आरोप के डर के कारण माता-पिता को परेशान कर सकता है, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि ज्यादातर मामलों में कारण अलग होता है। आम तौर पर, एक विशेषज्ञ को संक्रमण के कारक एजेंट का पता लगाने के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है; विदेशी शरीर के अंदर होने पर आपको योनि की विस्तृत जांच की भी आवश्यकता हो सकती है। इसे ध्यान से निकाला जाना चाहिए - बच्चे के लिए न्यूनतम असुविधा के साथ। सफल इलाज आमतौर पर स्वच्छता के नियमों का पालन करके और कुछ मामलों में एंटीबायोटिक्स के पाठ्यक्रम की सहायता से हासिल किया जाता है। कई रजोनिवृत्ति वाली महिलाएं यौन सक्रिय रहती हैं और संक्रमण के जोखिम में रह सकती हैं। हालांकि, जीवन की इस अवधि में विसर्जन का एक और, लगातार कारण एट्रोफिक कोलाइटिस है।

कारणों

शायद, यह रोग रजोनिवृत्ति के बाद महिला सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ योनि दीवार की पतली वजह से विकसित होता है। इस प्रकार, योनि त्वचा पर स्थित सूक्ष्मजीवों के साथ संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है। सामान्य योनि बैक्टीरिया की संख्या जो एक सुरक्षात्मक कार्य और लैक्टोबैसिलि करती है, जो आमतौर पर रोगजनक बैक्टीरिया के प्रतिरोध को बढ़ाती है, भी कम हो जाती है।

निदान और उपचार

एक महिला कुछ निर्वहन, साथ ही साथ योनि की सूजन और कभी-कभी खून बह रहा है, विशेष रूप से यौन संभोग के बाद। योनि दीवार में सामान्य परिवर्तनों की योनि परीक्षा के दौरान पहचान के आधार पर डॉक्टर द्वारा निदान की स्थापना की जाती है। टैबलेट या क्रीम के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर हार्मोनल योनि क्रीम भी उपयोग किया जाता है। योनि दीवार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के लंबे समय तक उपयोग के साथ अधिक संरक्षित हो सकती है। लैंगिक रूप से सक्रिय वृद्ध महिलाएं यौन संक्रमित बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील भी हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में होने वाली महिला सेक्स हार्मोन की कमी की क्षतिपूर्ति के लिए एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन्स के संयोजन की नियुक्ति होती है।