एचआईवी वाले बच्चे - समाज में एक समस्या

लगभग 30 वर्षों तक, एचआईवी महामारी जारी रही है। आज, दुनिया की लगभग 1% आबादी एचआईवी से संक्रमित है - 30 मिलियन से अधिक लोग। इनमें से 2 मिलियन बच्चे हैं। बेशक, एचआईवी वाले बच्चे एक समाज में एक समस्या है जिसे नियंत्रण में लेना आवश्यक है। लेकिन यह आपदा के पैमाने को महसूस करने, केवल एक साथ किया जा सकता है।

इस समय के दौरान, एचआईवी संक्रमण ने लगभग 40 मिलियन मानव जीवन का दावा किया है - हर दिन करीब 7-8 हजार लोग मरते हैं, हर दिन 2 मिलियन से अधिक लोग। दुनिया के कुछ क्षेत्रों में, उदाहरण के लिए, दक्षिण अफ्रीका में, एचआईवी पूरी तरह से जनसांख्यिकीय स्थिति का खतरा है देशों। दुनिया भर में लगभग 15 मिलियन बच्चे एचआईवी संक्रमण के कारण अनाथ हैं।

रूस एचआईवी संक्रमण के औसत प्रसार वाले देशों से संबंधित है। फिर भी, देश में 100,000 से अधिक एचआईवी पॉजिटिव लोगों को आधिकारिक तौर पर पंजीकृत किया गया है, और विशेषज्ञ अनुमानों के अनुसार, संक्रमण का वास्तविक प्रसार 3-5 गुना अधिक है। 1 सितंबर, 2010 तक, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एचआईवी संक्रमण के 561 मामले थे, उनमें से 348 उनकी मां से संक्रमित थे। रूस में एचआईवी के पंजीकरण के दौरान, 36 बच्चे मारे गए।

एचआईवी महामारी के वर्षों के दौरान सीखा मुख्य पाठ, संयुक्त राष्ट्र के विशेषज्ञों का मानना ​​है कि हम नए संक्रमण को रोक सकते हैं और एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए देखभाल और उपचार की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। कार्रवाई के इन दोनों क्षेत्रों - रोकथाम और उपचार - बच्चों पर पूरी तरह से लागू होते हैं।

क्या बदल गया है?

यह आश्चर्यजनक है कि वैश्विक चिकित्सा समुदाय ने एचआईवी संक्रमण की समस्या का समाधान करने के लिए कैसे तेजी से आंदोलन किया। बीमारी के पहले विवरण के एक साल बाद, इसके कारक एजेंट - मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस - की खोज की गई। 4 वर्षों के बाद, एचआईवी संक्रमण के शुरुआती निदान और दाता रक्त के परीक्षण के लिए प्रयोगशाला परीक्षण सामने आए। साथ ही, दुनिया में निवारक कार्यक्रमों का एक समूह शुरू हुआ। और केवल 15 साल बाद, 1 99 6 में, आधुनिक एचआईवी उपचार दिखाई दिया, जिसने एचआईवी पॉजिटिव लोगों के जीवन की अवधि और गुणवत्ता में काफी वृद्धि की और समस्या के प्रति समाज के दृष्टिकोण को मूल रूप से बदल दिया।

इतिहास में "20 वीं शताब्दी की पीड़ा" की परिभाषा खत्म हो गई है। वर्तमान में, डॉक्टरों द्वारा एचआईवी को पुरानी बीमारी के रूप में देखा जाता है जिसमें आजीवन रखरखाव थेरेपी की आवश्यकता होती है। यह एक चिकित्सा दृष्टिकोण से है, एचआईवी संक्रमण पुरानी बीमारियों में से एक बन गया है जैसे मधुमेह मेलिटस या उच्च रक्तचाप। यूरोपीय विशेषज्ञों ने घोषणा की कि एचआईवी उपचार की गुणवत्ता के साथ, एचआईवी संक्रमित लोगों की जीवन प्रत्याशा जल्द ही सामान्य आबादी के बराबर होनी चाहिए।

चर्च के प्रतिनिधियों, जिन्होंने पहले एचआईवी संक्रमण को "पापों के लिए दंड" के रूप में देखा था, वे कई वर्षों से "एक व्यक्ति को योग्यता से गुजरने की जरूरत है" कहते हैं, और सक्रिय रूप से एचआईवी पॉजिटिव लोगों की मदद के लिए कार्यक्रमों में भाग लेते हैं। अब एचआईवी संक्रमण को "नशीली दवाओं के नशे की लत, वेश्याओं और समलैंगिकों" की बीमारी नहीं कहा जाता है, यह महसूस करते हुए कि एक भी असुरक्षित यौन संबंध किसी को भी एचआईवी से संक्रमित होने का कारण बन सकता है।

बच्चे के संक्रमण को कैसे रोकें?

बच्चों को एचआईवी संक्रमण के संचरण का मुख्य तरीका गर्भावस्था या प्रसव के दौरान या स्तन के दूध के दौरान मां से बच्चे तक होता है। पहले, इस तरह के संक्रमण का जोखिम काफी बड़ा था, 20-40%। एचआईवी वाले बच्चे लगभग हर संक्रमित मां में पैदा हुए थे। लेकिन जन्मजात एचआईवी संक्रमण अद्वितीय है कि डॉक्टरों ने कई मामलों में इसे रोकने के लिए सीखा है! अन्य जन्मजात संक्रमणों में से कोई भी नहीं, इसके लिए प्रभावी निवारक उपाय विकसित किए गए हैं, जो संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला को एचआईवी के लिए दो बार परीक्षण किया जाता है। जब यह पता चला है, निवारक उपायों को लिया जाता है। उनमें तीन घटक शामिल हैं। पहला विशिष्ट दवाओं का लेना है। उनकी संख्या (एक, दो या तीन) और गर्भावस्था की लंबाई, जिसमें से स्वागत शुरू होना चाहिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। दूसरा वितरण की विधि का विकल्प है। एक नियम के रूप में, एचआईवी पॉजिटिव महिला को सीज़ेरियन सेक्शन दिखाया जाता है। तीसरा स्तनपान कराने का अस्वीकार है। एक एचआईवी पॉजिटिव मां को बच्चे को स्तन के साथ नहीं खाना चाहिए, लेकिन अनुकूलित दूध सूत्रों के साथ। दवाओं और दूध सूत्रों के प्रावधान सहित इन सभी गतिविधियों में नि: शुल्क हैं।

एचआईवी के मां-से-बच्चे के संचरण का जोखिम क्षेत्र द्वारा भिन्न होता है, जो संभवतः निवारक उपायों के प्रावधान में दोषों से संबंधित है। मुख्य समस्या यह है कि एचआईवी पॉजिटिव गर्भवती महिलाएं अक्सर रोकथाम की प्रभावशीलता पर विश्वास नहीं करती हैं, या न जन्मजात बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार नहीं लगती हैं। यदि एक एचआईवी पॉजिटिव महिला जन्म देने का फैसला करती है, तो निवारक उपायों को पूरा करने से इंकार करने के लिए यह आपराधिक है। 2008 में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने "एचआईवी पॉजिटिव गर्भवती महिलाओं और एचआईवी संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान" को मंजूरी दे दी, जो स्पष्ट रूप से डॉक्टर के लिए निर्धारित करता है कि आधुनिक अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार, विभिन्न नैदानिक ​​में मां से बच्चे को एचआईवी के संचरण को रोकने के लिए स्थितियों।

दूषित दाता रक्त या प्रदूषित चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से या तो एचआईवी से संक्रमित हो सकता है। यह चिकित्सा हस्तक्षेप था जिसने 1 9 80 के दशक के अंत में रूस (एलिस्ता, रोस्तोव-ऑन-डॉन) और पूर्वी यूरोप (रोमानिया) में बच्चों के नवजात संक्रमण का कारण बना दिया। ये प्रकोप, जिसमें दर्जनों बच्चे, ज्यादातर नवजात शिशु संक्रमित थे, दुनिया को उकसाया और उन्हें समस्या को गंभीरता से लिया। सौभाग्य से, वर्तमान में, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं पारंपरिक रूप से रक्त के साथ काम करते समय स्वच्छता और महामारी विज्ञान के उच्च स्तर को बनाए रखते हैं, जिससे बच्चों के नोजोकोमियल संक्रमण के मामलों से बचने के लिए संभव हो गया है। इसके अलावा, कोई भी रक्त रक्त घटकों के संक्रमण से संक्रमित नहीं था, जो हमारे दाता सेवा के काम की गुणवत्ता को इंगित करता है। किशोरावस्था यौन संपर्क के माध्यम से और इंजेक्शन दवाओं के उपयोग के माध्यम से एचआईवी से संक्रमित हो सकती है।

एचआईवी उपचार के बारे में

बच्चों में एचआईवी संक्रमण का विशिष्ट उपचार - एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एपीटी) - 90 के दशक से रूस में आयोजित किया गया है। एपीटी की व्यापक उपलब्धता 2005 के बाद से दिखाई दी है और संयुक्त राष्ट्र विकास कार्यक्रम और हमारे देश के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा लागू "रूसी संघ में एचआईवी / एड्स की रोकथाम और उपचार" परियोजना के लॉन्च से जुड़ा हुआ है।

उपचार शरीर में वायरस के प्रजनन को दबा सकता है, जिसके खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल की जाती है, और एड्स का चरण नहीं होता है। उपचार दवाओं का दैनिक खपत है। यह गोलियों का "मुट्ठी भर" नहीं है जिसे 90 के दशक में सख्ती से लिया जाना चाहिए, लेकिन सुबह और शाम को केवल कुछ गोलियाँ या कैप्सूल लेते हैं। दवाओं के लगातार दैनिक खपत बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वायरस के नियंत्रण में भी एक छोटा ब्रेक उपचार के प्रतिरोध के विकास की ओर जाता है। एचआईवी वाले बच्चे आमतौर पर इलाज को सहन करते हैं और इसके खिलाफ एक सक्रिय पूर्ण जीवन जीते हैं।

वर्तमान में, एचआईवी संक्रमित बच्चों को बच्चों की टीम में रहने की अनुमति है। यह किंड एक बाल विहार या स्कूल जाने के लिए एक contraindication नहीं है। आखिरकार, एचआईवी वाले बच्चों के लिए, समाज में समस्या सर्वोपरि नहीं है। उनके लिए एक सामान्य सक्रिय जीवन जीने और सामान्य रूप से विकसित करने के लिए उनके साथियों के बीच होना महत्वपूर्ण है।