गर्भावस्था के दौरान यकृत के रोग

यकृत हमारे शरीर की मुख्य जैव रासायनिक प्रयोगशाला है, इसमें विभिन्न पदार्थों के संश्लेषण, विनाश और तटस्थता की सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं होती हैं। गर्भावस्था को एक महिला की विशेष शारीरिक स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस अवधि के दौरान यकृत पर भार कई बार बढ़ता है, अक्सर गर्भावस्था अपने कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करती है। "गर्भावस्था के दौरान जिगर रोग" पर लेख में और जानें।

प्रारंभिक विषाक्तता

गर्भावस्था के पहले दो से तीन महीने के लिए विशेषता। बस बच्चों की अपेक्षा करने वाली लगभग सभी महिलाओं के लिए उन्हें बीमारियों से भ्रमित न करें। आम तौर पर वे स्वयं को मतली घोषित करते हैं, कभी-कभी सुबह में उल्टी हो जाते हैं, लेकिन गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वर्तमान प्रारंभिक विषाक्तता इस तथ्य से बीमारियों से अलग है कि उल्टी दिन में कई बार दोहराई जाती है। विशेषज्ञ इसे गर्भवती महिलाओं की अप्रिय उल्टी कहते हैं। यह शरीर के तेज नशा के साथ होता है, विशेष रूप से यकृत प्रभावित होता है। कमजोरी विकसित होती है, नाड़ी तेजी से हो जाती है, शरीर का तापमान बढ़ता है, त्वचा सूखी हो जाती है। भविष्य की मां दृढ़ता से वजन कम करती है। अनिवार्य चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता है।

गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता)

यह स्थिति गर्भावस्था के अंतिम तिमाही की विशेषता है। उनके कई चरण हैं: जैसे ही बीमारी विकसित होती है, एक दूसरे में गुजरता है। पहले चरण में, भविष्य की मां अपने पैरों, हाथों और बाद में उसके चेहरे पर सूजन कर रही होगी। एक नियम के रूप में, उसे एक आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें अनुशंसा की जाती है कि मसालेदार और नमकीन न खाना, कम पीएं और समय से समय निकालें और अपने आप को अनलोडिंग दिनों की व्यवस्था करें। गेस्टोसिस (नेफ्रोपैथी) के दूसरे चरण में, एडीमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप बढ़ता है, और मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है। लेकिन अगर गर्भवती मां अच्छी तरह से महसूस करती है, अस्पताल में भर्ती की सिफारिश की जाती है, टीके। नेफ्रोपैथी जल्दी और अव्यवस्थित रूप से पूर्व-एक्लेम्पिया में गुजर सकती है, जो बदले में एलेम्पैम्पिया को धमकी देती है - गैस्ट्रोसिस का अंतिम चरण, जब एक महिला चेतना खो देती है और उसकी ऐंठन शुरू होती है। प्रिक्लेम्पिया और एक्लेम्पिया का कारण बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। एक नियम के रूप में, प्री-एक्लेम्पिया गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह के बाद विकसित होती है। देर से विषाक्तता यकृत समेत कई अंगों को प्रभावित करती है।

जोखिम समूह

• उम्र (35 साल से अधिक);
• अगर परिवार को पूर्व-निष्कासन के मामले थे;
• गुर्दे की बीमारी, मधुमेह, लुपस;
• कई गर्भधारण;
• गर्भावस्था से पहले उच्च रक्तचाप;
• अधिक वजन।

जटिल गर्भावस्था

गर्भावस्था की कई दुर्लभ जटिलताओं हैं जो यकृत समारोह में तेज कमी प्रकट करती हैं। वे भविष्य में मां और बच्चे को असली खतरा पैदा करते हैं। गर्भावस्था प्रबंधन के मुद्दों को संबोधित करने और इसके परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए रोग और उसके कारणों का समय पर पता लगाना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस

यह बीमारी अकसर होती है और गर्भावस्था के साथ विशेष रूप से जुड़ी होती है। यह उच्च स्तर की महिला सेक्स हार्मोन की गर्भवती महिला के स्वस्थ यकृत पर कार्रवाई के कारण होता है, जो पित्त गठन की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है और पित्त विसर्जन को दबाता है। इस बात का सबूत है कि गर्भधारण से पहले मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में कोलेस्टेसिस अधिक आम है। बीमारी वंशानुगत नहीं है। मादा सेक्स हार्मोन को असामान्य कोलेस्टैटिक प्रतिक्रिया के लिए केवल आनुवांशिक पूर्वाग्रह प्रसारित किया जाता है। गर्भावस्था के किसी भी समय इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस प्रभावित हो सकता है, लेकिन अक्सर यह द्वितीय तिमाही में होता है। आमतौर पर, प्रसव के बाद 1-3 सप्ताह, बीमारी गुजरती है। गर्भवती महिलाओं के इंट्रा-हेपेटिक कोलेस्टेसिस को रोकने के उपाय मौजूद नहीं हैं।

लक्षण

बीमारी का मुख्य लक्षण खुजली वाली त्वचा है, जिसके लिए बाद में जौनिस संलग्न किया जा सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, मतली, उल्टी, epigastric क्षेत्र में दर्द, अक्सर सही hypochondrium में, और भी कमजोरी, उनींदापन, नींद में परेशानी परेशान कर सकते हैं।

यह गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

इस रोगविज्ञान के साथ, समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। शिशु अक्सर अलग गंभीरता के हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं। इस बीमारी में गर्भावस्था के सक्रिय प्रबंधन शामिल हैं, जिसमें दवा उपचार, भ्रूण की सावधानीपूर्वक निगरानी और यदि आवश्यक हो, तो सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रीटरम डिलीवरी आयोजित करना शामिल है।

गर्भवती महिलाओं के तीव्र फैटी यकृत

गंभीर, लेकिन सौभाग्य से, एक दुर्लभ दुर्लभ बीमारी जो गर्भावस्था के दौरान हो सकती है। यह मां और भ्रूण में फैटी एसिड के चयापचय में अनुवांशिक दोषों से जुड़ा हुआ है। एक नियम के रूप में रोग, द्वितीय 1 सेंट त्रैमासिक में, दुर्लभ मामलों में - वितरण के बाद विकसित होता है। अक्सर, यह रोगविज्ञान प्राइमिपारस में कई गर्भावस्था के साथ-साथ प्रिक्लेम्प्शिया और एक्लेम्पिया के विकास के मामले में मनाया जाता है। तीव्र फैटी यकृत को रोकने के उपाय मौजूद नहीं हैं। तीव्र फैटी यकृत के विकास के साथ, गर्भावस्था तुरंत कैसरियन सेक्शन में बाधित होती है। समय पर वितरण मां और बच्चे के जीवन को बचाने की अनुमति देता है।

लक्षण

ऊपरी पेट में उल्टी, उल्टी, दर्द, साथ ही साथ सामान्य कमजोरी भी होती है। यकृत की विफलता की प्रगति से जांदी, रक्त के थक्के विकार, सामान्य रक्तस्राव, रक्त शर्करा में कमी हो सकती है।

वायरल हेपेटाइटिस

इस दल में वायरल संक्रमण के कारण जिगर की बीमारी शामिल होती है। हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, ई। हेपेटाइटिस ई के बीच अंतर रूस में बहुत दुर्लभ है। सभी हेपेटाइटिस वायरस संक्रमण के बाद तीव्र हेपेटाइटिस का कारण बनता है, जो प्रायः असंवेदनशील होता है! हेपेटाइटिस ए और ई केवल गंभीर रूप होते हैं और अक्सर वसूली में परिणाम होते हैं। वायरस बी, सी और डी पुराने यकृत क्षति के विकास का कारण हैं। इस मामले में, रोग का तीव्र रूप पुराना हो जाता है। प्रदूषित पेयजल और भोजन का उपयोग करके हेपेटाइटिस ए और ई के साथ बीमार होना संभव है, साथ ही सैनिटरी और स्वच्छता मानकों के पालन के मामले में भी संभव है। हेपेटाइटिस बी, सी, डी दूषित डिब्बाबंद रक्त और उसके उत्पादों, इंजेक्शन, दंत संचालन के साथ ट्रांसफ्यूजन द्वारा प्रसारित होते हैं। हेपेटाइटिस बी, सी, डी के साथ संक्रमण संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्कों में भी होता है। हेपेटाइटिस बी, सी, डी भ्रूण को संचरित किया जा सकता है।

तीव्र वायरल हेपेटाइटिस

एक नियम के रूप में, तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के परिणामस्वरूप रिकवरी में, दुर्लभ मामलों में, एक पुराने रूप में संक्रमण होता है।

लक्षण

मतली, उल्टी, epigastrium में भारीपन, बुखार, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, तीव्र खुजली, अंधेरे मूत्र और पीले रंग की त्वचा।

गर्भावस्था और प्रसव पर प्रभाव

संभावित सहज गर्भपात और समयपूर्व जन्म। जन्म प्रक्रिया और प्रारंभिक पोस्टपर्टम अवधि के दौरान, खून बहने का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चे पर प्रभाव

गर्भावस्था की उम्र पर बहुत अधिक निर्भर करता है जिस पर एक महिला ने हेपेटाइटिस से अनुबंध किया था। तीसरे तिमाही में बीमारी के साथ-साथ प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचाने के मामले में बच्चे के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। हेपेटाइटिस बी, सी, या डी अक्सर शिशु जन्म के दौरान संक्रमित हो जाता है, अगर त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में दरारें होती हैं, तो अक्सर - गर्भाशय में। नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस की रोकथाम टीकाकरण के माध्यम से जन्म के 24 घंटे के भीतर किया जाता है: एक टीका और हाइपरिम्यून्यून गामा ग्लोबुलिन।

क्रोनिक हेपेटाइटिस

क्रोनिक हेपेटाइटिस वाले मरीजों में, गर्भावस्था बीमारी के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती है और भविष्य की मां को जोखिम नहीं देती है। इस अवधि के दौरान, रोग को अक्सर कम गतिविधि और उत्तेजना की दुर्लभता से चिह्नित किया जाता है। भविष्य की मां में हेपेटाइटिस के वायरल संक्रमण की उपस्थिति गर्भावस्था और इसके नतीजे को प्रभावित नहीं करती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सहज गर्भपात और प्रसव के जोखिम में वृद्धि नहीं करता है, न ही यह शिशुओं में जन्मजात विकृतियों का कारण है।

मुख्य लक्षण

खुजली, यकृत का विस्तार, प्लीहा का विस्तार। क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ जांडिस दुर्लभ है - केवल बीमारी के गंभीर उत्तेजना के साथ।

बच्चे के संक्रमण का जोखिम

क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ एक शिशु के संक्रमण की तंत्र रोग के तीव्र रूप में समान होती है। जन्म प्रक्रिया के दौरान मुख्य रूप से संक्रमण हो सकता है। दुर्लभ मामलों में - गर्भाशय में। हेपेटाइटिस के साथ नवजात शिशु के संक्रमण की रोकथाम प्रसव के बाद पहले घंटों में टीकाकरण द्वारा प्रदान की जाती है।

क्या मैं स्तनपान कर सकता हूँ?

क्रोनिक हेपेटाइटिस ए, बी और सी वाली महिलाएं स्तनपान कर सकती हैं। प्राकृतिक भोजन नवजात बच्चों के संक्रमण का खतरा नहीं बढ़ाता है। लेकिन बच्चे के मुंह के निपल्स और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। निप्पल में खून बहने की उपस्थिति में, एक निश्चित अवधि के लिए स्तनपान से शिशु के श्लेष्म को नुकसान को त्याग दिया जाना चाहिए। अब हम जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान यकृत रोग क्या हैं।