मालिश के उद्देश्य के लिए संकेत विभिन्न चोटों के साथ हो सकते हैं जो उपचार के चरण के बावजूद, मांसपेशियों, tendons या ligaments, फ्रैक्चर में फैला हुआ, विशेष रूप से अगर फ्रैक्चर के धीमे संलयन होता है, तो भी अगर फ्रैक्चर विभिन्न कार्यात्मक विकारों (संयुक्त कठोरता, मांसपेशी अनुबंध , ऊतकों के निशान लगाना), संक्रमण के कारण जोड़ों की बीमारियों के साथ, पुरानी अवस्था में, घावों और ट्राफिक अल्सर को दानेदार, कृत्रिम अंगों को विच्छेदन करने की तैयारी करते समय vaniyu। मालिश के बाद, दर्द और सूजन बहुत तेजी से गुजरती है, ऊतक में रक्तचाप घटता है, साथ ही साथ जोड़ों में प्रलोभन भी कम हो जाता है, मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, जोड़ों और मांसपेशियों का कार्य बेहतर होता है, हड्डी का कॉलस तेजी से बढ़ने लगता है, संयोजी ऊतक संलयन की घटना होती है, जो मांसपेशियों के संविदा का कारण बन सकती है और संयुक्त की कठोरता।
अस्थिबंधन और मांसपेशियों के झुर्रियों और मस्तिष्क के साथ मालिश
नुकसान के सबसे आम प्रकारों में से एक अंगों की चोट है और सभी प्रकार की चोटों का लगभग 45% है। अगर हाल ही में आघात हुआ, जबकि बैगेज-लिगामेंट उपकरण का विस्तार हुआ, और अखंडता का उल्लंघन नहीं हुआ, तो चोट के पहले कुछ दिनों में मालिश किया जाना चाहिए। यदि मालिश जल्दी से किया जाता है, तो यह दर्द को कम करने, रक्तचाप के पुनर्वसन की प्रक्रिया को तेज करने, जोड़ों और श्लेष्म बैग में प्रसंस्करण में तेजी लाने में मदद कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मोटर फ़ंक्शन की तेज़ी से वसूली होती है। मालिश से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी मांसपेशियों को जितना संभव हो सके आराम कर सके, जिसके लिए शारीरिक स्थिति में क्षतिग्रस्त अंग स्थापित करना आवश्यक है।
शुरुआती दिनों में, एक तथाकथित चूषण मालिश की जाती है, जो चोट के ऊपर एक जगह पर होती है, यह न भूलें कि क्षतिग्रस्त संयुक्त कुएं को ठीक करना आवश्यक है। आइए मान लें कि टखने में बैग-और-लिगामेंट उपकरण की मालिश करने के दौरान, यह आवश्यक है कि एक हाथ पैर और अन्य मालिश को जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों को ठीक करे। यदि एक पश्चवर्ती लम्बाई है, तो मालिश के दौरान इसे हटा दिया जाना चाहिए। मालिश के दौरान, स्ट्रोकिंग का पहले उपयोग किया जाता है (यह अस्थायी या अस्थायी हो सकता है), फिर ट्रिट्रेशन (उदाहरण के लिए, सर्पिल), ग्रासिंग स्ट्रोकिंग लगातार अभिनय के साथ संयोजन में।
मालिश करने के लिए शिरापरक बहिर्वाह की दिशा का पालन किया जाता है, जिसमें 5 से 10 मिनट के लिए दिन में दो बार आवृत्ति होती है, और चोट के क्षेत्र में कोई दर्द नहीं होना चाहिए।
बाद में, 4 से 5 दिनों के बाद, यदि कोई ध्यान देने योग्य प्रतिक्रियाशील घटना नहीं है (चोट के क्षेत्र में कोई ऊतक सूजन, स्थिर तापमान, हाइपरेस्टेसिया क्षेत्र की अनुपस्थिति), तो आप पहले से ही चोट के स्थान पर मालिश में जा सकते हैं। इस चरण में, गूंधने का उपयोग संभव है, और निरंतर ब्रासिंग स्ट्रोकिंग के साथ प्रभाव सभी दिशाओं में आसान होना चाहिए। मांसपेशियों और विभिन्न मांसपेशी समूहों को अलग से मालिश करना भी आवश्यक है। यदि ऊतकों की कार्यात्मक स्थिति अनुमति देता है, तो अन्य मालिश तकनीकों का उपयोग करना संभव है, जबकि इसे भुलाया नहीं जाना चाहिए कि रबड़ के रूप में अस्थायी कंपन के रूप में ऐसी तकनीकें, साथ ही चोट के बाद पहली बार effleurage को बाहर रखा जाना चाहिए। आपको धीरे-धीरे मालिश की तीव्रता में वृद्धि करनी चाहिए। यदि संयुक्त के पास एक चोट के साथ मालिश करना या जोड़ों के अस्थिबंधक तंत्र को खींचना आवश्यक है, तो कंधे और श्लेष्म बैग और संयुक्त मोड़ पर ध्यान देना चाहिए।
शुरुआती दिनों में, 5 या 10 मिनट तक चलने वाले दिन में एक या एक से अधिक सत्र पर्याप्त होंगे, धीरे-धीरे समय 15-20 मिनट तक बढ़ जाएगा।
मालिश के दौरान या इसके बाद, विभिन्न शारीरिक परिश्रम के साथ जोड़ा जाना चाहिए। चोटों के पक्ष से सक्रिय आंदोलनों से शुरू करना जरूरी है, और दर्द में कोई वृद्धि नहीं होनी चाहिए। यदि, ऊतक के नुकसान, दर्द या सूजन के क्षेत्र में, क्षतिग्रस्त संयुक्त पहले कुछ दिनों के लिए तय किया जाना चाहिए, और क्षतिग्रस्त क्षेत्र के निकट जोड़ों में सक्रिय जोड़ों को निष्पादित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, मालिश की प्रभावशीलता थर्मल प्रक्रियाओं द्वारा बढ़ाया जाता है, उदाहरण के लिए, गर्म पानी या वायु स्नान। सबसे पहले, आपको गर्मी लागू करने की आवश्यकता है, और फिर मालिश शुरू करें।
लंबे समय तक काम करने की क्षमता की कमी के कारण सबसे आम बीमारियों में से एक संयुक्त रोग है। मालिश विभिन्न संयुक्त रोगों के जटिल चिकित्सा में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह आपको दर्द को कम करने की अनुमति देता है, जोड़ों में प्रजनन के पुनर्वसन की गति को बढ़ाता है, साथ ही पेरीआर्टिक्यूलर श्लेष्म बैग में, जोड़ों और पेरीआर्टिक्यूलर ऊतकों में रक्त परिसंचरण और लिम्फ प्रवाह को उत्तेजित करता है। जब मालिश लागू होती है, तो रिफ्लेक्स मांसपेशी उच्च रक्तचाप में कमी होती है, जो अक्सर विभिन्न संयुक्त रोगों के साथ होती है, मांसपेशी एट्रोफी की शुरुआत को रोका जाता है, सिनोविअल तरल पदार्थ का स्राव बेहतर होता है, जो कठोरता के साथ संयुक्त की गतिशीलता को बढ़ाता है, अंतरालीय चयापचय को गति देता है, और पूरी तरह से, क्षतिग्रस्त जोड़ों का खोया कार्य।
जोड़ों के साथ रोगियों की मालिश के लिए, उनके सामान्य विन्यास, सीमाओं, संयुक्त बैग तक पहुंच, और पैरासेन्टिसिस श्लेष्म बैग के स्थान का स्पष्ट विचार होना जरूरी है, और आपको जोड़ों या उनके मोड़ों में मौजूदा प्रकोप के सभी संकेतों को स्पष्ट रूप से जानना और सक्षम होना चाहिए। सभी परिस्थितियों के साथ, मालिश चिकित्सक डॉक्टर द्वारा संकेतित तकनीक का निरीक्षण करते हुए, मालिश कर सकते हैं। मालिश शुरू करने से पहले, मालिश चिकित्सक को रोगी को स्वास्थ्य की स्थिति, उपस्थिति और दर्द या अन्य शिकायतों के स्थान के बारे में पूछना चाहिए। प्राप्त की गई सभी जानकारी मालिश करने के लिए कौन सी विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी। साथ ही, प्राप्त डेटा ने आयोजित प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता के बारे में एक सामान्य निष्कर्ष निकालना संभव बना दिया है।
जोड़ों की संधिशोथ या संक्रामक बीमारियों के लिए, मालिश केवल बीमारी के उपचुनाव या पुरानी अवस्था में ही की जानी चाहिए। यदि, हालांकि, प्रभावित संयुक्त में प्रतिक्रियाशील घटनाएं हैं, उदाहरण के लिए, सूजन, उच्च स्थानीय तापमान, प्रभावित संयुक्त महसूस करते समय गंभीर दर्द, फिर इस मामले में मालिश साइट के बाहर उपयोग किया जाना चाहिए। उपचुनाव चरण में, अक्सर मांसपेशी हाइपरटोनिया होता है, जो संयुक्त क्षति के जवाब में प्रतिक्रियात्मक रूप से उत्पन्न होता है, इसलिए मालिश करने वाले को सबसे पहले मांसपेशी टोन में कमी प्राप्त करनी चाहिए। इस प्रकार, प्रक्रिया में घुटने के जोड़ों की भागीदारी के साथ, निम्नलिखित मांसपेशियों के समूहों में स्वर में वृद्धि का निरीक्षण करना संभव है: जांघ का व्यापक फासिआ, क्वाड्रिसिप, सेमिटेन्डिनोसस, जांघ की अर्धचुंबक और दांतों की मांसपेशियों, और गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशियों में भी। पेटेंटर के अपने बंधन में और दर्जी, निविदा और semitendinous मांसपेशियों के संयुक्त कंधे में भी तनाव देखा जा सकता है, और यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मांसपेशियों और कंधे लगाव में दूसरों में एक मजबूत तनाव संभव है। सावधानी से आयोजित पैल्पेशन के साथ, निचले थोरैसिक और लुंबोसैरल रीढ़ की मांसपेशियों में मांसपेशियों की वृद्धि भी देखी जा सकती है। मांसपेशी हाइपरटोनिया को खत्म करने के लिए, कोमल यांत्रिक कंपन का उपयोग करना सबसे अच्छा है। उपनिवेशीय संयोजी ऊतक के बढ़ते तनाव के साथ, रिफ्लेक्स-सेगमेंटल तकनीक का उपयोग करके मालिश करना सबसे अच्छा है।
पिछड़े क्षेत्र में ऊतकों के तनाव की कमजोरी के साथ, क्षतिग्रस्त जोड़ों से जुड़ी मांसपेशियों की मालिश शुरू करना संभव है। इसके अलावा, जब संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस के दौरान मांसपेशियों की हाइपरटोनिसिटी होती है, तो चुनिंदा मांसपेशी हाइपोट्रोफी संभव है, जो विशेष रूप से पुरानी स्थितियों में स्पष्ट होती है। हिप संयुक्त की बीमारियों में, आमतौर पर ग्लूटस मांसपेशियों में घुलनशीलता शुरू होती है, घुटने के जोड़ - क्वाड्रिसिप मांसपेशियों, टखने के संयुक्त - शिन और पैर के विस्तारक; कंधे संयुक्त-डेल्टोइड, सुपरसिपिनैटस, सबक्यूट और छोटी गोल मांसपेशियों, कोहनी संयुक्त - triceps मांसपेशियों, कलाई संयुक्त - अग्रसर के विस्तारक, उंगली जोड़ों - interosseous चूहों के रोगों के साथ। मांसपेशी hypotrophy में, इस तरह की तकनीकों का उपयोग करना सबसे अच्छा है जैसे वैकल्पिक रगड़ना, पथपाकर, और कोमल kneading। इस प्रक्रिया के दौरान, मांसपेशियों जैसे कि मायोगेलोसिस, जिसे मांसपेशियों के लगाव की साइट पर स्थानीयकरण द्वारा फेज़ियल खींचने या टेंडन में संक्रमण के दौरान चिह्नित किया जाता है, जोड़ों के निकट मांसपेशियों में हो सकता है।
मालिश के पहले दिनों में, हमेशा प्रभावित संयुक्त क्षेत्र के आसपास घूमते रहें। संयुक्त गुहा में लिम्फ परिसंचरण को बेहतर बनाने के लिए, पेरीआर्टिक्यूलर के साथ मालिश शुरू होता है, और फिर नरम ऊतकों को जोड़ता है। यह नहीं भूलना चाहिए कि संक्रामक जोड़ अक्सर त्वचा की लोच और गतिशीलता में उल्लंघन करते हैं, जो त्वचा को तब्दील होने पर मोटाई और दर्दनाक संवेदना की उपस्थिति से संकेत दिया जा सकता है। ऐसी परिस्थिति में, आपको छायांकन के रूप में प्रदर्शन की जाने वाली ट्रिट्रिशन विधि का उपयोग करना चाहिए, जबकि आंदोलनों को धीमा होना चाहिए, मालिश को परत से परत किया जाना चाहिए: पहले त्वचा, फिर उपकुंजीय संयोजी ऊतक, और फिर फासिशिया। परत की चयनित गहराई स्थिर नहीं होनी चाहिए, और बाद की परत कम प्रभाव के साथ मालिश की जाती है।
संयुक्त बाहर के नरम ऊतकों की मालिश के बाद, आपको बैग-लिगामेंट उपकरण मालिश करने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उन स्थानों पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना चाहिए जिनके पास प्रभावित संयुक्त की सबसे बड़ी पहुंच है। यदि यह एक टखने वाला है, तो यह जगह एचिलीस कंधे के दोनों किनारों पर स्थित संयुक्त बैग की पिछली सतह होगी। घुटने के जोड़ के लिए - गुना के किनारे से मध्यवर्ती तरफ, कृत्रिम घुटने के बैग की सामने की सतह से पहुंच क्वाड्रिसिप मांसपेशियों के कंधे के विभिन्न किनारों से न्यूनतम सेगमेंट पर हो सकती है। यह सब स्पष्ट रूप से दिखाता है कि कैसे एक मालिश करने वाले को विभिन्न जोड़ों तक पहुंच जानने की आवश्यकता है। मालिश के दौरान, संयुक्त के पास श्लेष्म बैग के स्थान को ध्यान में रखना भी आवश्यक है, इसके अलावा, उन्हें अलग से मालिश किया जाना चाहिए। सबसे उपयुक्त तरीकों गोलाकार रगड़ और अनुदैर्ध्य स्ट्रोक होगा।
शारीरिक आंदोलनों को सक्रिय आंदोलनों के रूप में किया जाना चाहिए, रोगी को संयुक्त क्षति के निकटतम स्थान से सक्रिय आंदोलनों को शुरू करना चाहिए, फिर प्रतिक्रियाशील घटनाएं कम हो जाती हैं।