मिर्गी के इलाज के आधुनिक तरीकों

मिर्गी एक अपेक्षाकृत आम मस्तिष्क रोग है जिसमें विशिष्ट लक्षणों का जटिलता है। मिर्गी से पीड़ित मरीजों को दौरे विकसित होते हैं, जो तंत्रिका कोशिकाओं के समूह की विद्युत गतिविधि में अचानक तेज वृद्धि के कारण होते हैं। इन दौरे के साथ मानसिक कार्य, चेतना, संवेदनशीलता और मोटर कौशल का उल्लंघन होता है। इस रोग को मिर्गी के रूप में माना जाता है, अगर रोगी के इतिहास में दो या दो से ज्यादा दौरे होते हैं। मिर्गी के इलाज के आधुनिक तरीकों - हमारे लेख में।

मिर्गी का वर्गीकरण

मिर्गी का वर्गीकरण दौरे के रूप में, ईईजी पर मस्तिष्क गतिविधि में परिवर्तन, मस्तिष्क में मिर्गी के फोकस का स्थानीयकरण, दौरे के विकास में किसी भी ट्रिगरिंग या कारक कारक की मौजूदगी, साथ ही साथ रोगी की आयु पर आधारित है।

मिर्गी के दौरे के रूप

मिर्गी के दौरे सामान्यीकृत और आंशिक में विभाजित हैं।

सामान्यीकृत दौरे

इस मामले में, फोकस से पूरे मस्तिष्क तक मिर्गी गतिविधि का प्रसार होता है। निम्नलिखित प्रकार के सामान्यीकृत दौरे हैं:

• टॉनिक-क्लोनिक जब्त (बड़ी जब्त) - चेतना के नुकसान के साथ। इस मामले में, पहले रोगी किसी भी स्थिति में जम जाता है, फिर पूरे शरीर के आवेग होते हैं। अनैच्छिक पेशाब या मलहम हो सकती है;

• Anon-convulsive सामान्यीकृत जब्त (मामूली जब्त) - चेतना के अचानक नुकसान के साथ, आमतौर पर केवल कुछ सेकंड के लिए, जो अनजान हो सकता है।

बच्चों की अधिक विशेषता, और ऐसा लगता है कि बच्चा बस सोच रहा है;

• एटोनिक दौरे - आम तौर पर बच्चों में पाए जाते हैं; अचानक गिरावट के साथ;

• मिर्गी की स्थिति - चेतना की वसूली की अवधि के बिना दौरे लगातार होते हैं; संभावित घातक परिणाम।

आंशिक दौरे

आंशिक दौरे के साथ, मस्तिष्क का केवल एक हिस्सा पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल है। आमतौर पर वे जैविक रोगविज्ञान का परिणाम हैं। आंशिक दौरे सामान्यीकृत दौरे में जा सकते हैं। हो सकता है:

• सरल दौरे - रोगी को चेतना खोए बिना धारणा में बदलाव का अनुभव होता है;

• जटिल दौरे - चेतना के नुकसान के साथ।

निदान

मिर्गी का निदान करने के तरीकों में से एक इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी) है। मस्तिष्क के प्रांतस्था द्वारा उत्पन्न रोगी रिकॉर्ड विद्युत आवेगों के खोपड़ी पर लगाए गए इलेक्ट्रोड। ये आवेग तंत्रिका कोशिकाओं की कार्यात्मक स्थिति और गतिविधि को दर्शाते हैं। मस्तिष्क समारोह की विसंगतियां तब उत्पन्न होती हैं जब कोशिकाओं के समेकित कार्य परेशान होते हैं। यह ईईजी एक स्वस्थ व्यक्ति के मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को दर्शाता है। मिर्गी वाले रोगी के ईईजी असामान्य विद्युत तरंगों का पता लगा सकते हैं। आम तौर पर, ईईजी प्रक्रिया लगभग 15 मिनट तक चलती है, लेकिन कुछ मामलों में यह मस्तिष्क गतिविधि में परिवर्तन को प्रकट नहीं करती है। इसलिए, नैदानिक ​​परिणाम प्राप्त करने के लिए, कई ईईजी अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है।

बीमारी के एनामेनेसिस

प्रकृति और दौरे की आवृत्ति के विवरण सहित रोगी के विस्तृत इतिहास का अध्ययन करना आवश्यक है। दौरे की प्रकृति का स्पष्टीकरण रोगजनक विद्युत गतिविधि के केंद्र के मिर्गी और स्थानीयकरण के रूप को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। कुछ प्रकार के दौरे एक तथाकथित आभा से पहले होते हैं, और हमले के बाद रोगी मांसपेशियों में भ्रम, सिरदर्द और दर्द की शिकायत कर सकता है। निदान के लिए गवाहों द्वारा जब्त का एक सटीक विवरण भी निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

आगे की परीक्षा

यह स्पष्ट करने के लिए एक और विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है कि जब्त वास्तव में मिर्गी से जुड़ा हुआ है, इसकी प्रकृति और कारण का पता लगाना। निम्नलिखित अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है:

• मिर्गी अभिव्यक्ति सिरदर्द से दौरे तक है। रिश्तेदारों या दोस्तों द्वारा लक्षणों का निरीक्षण रोग के निदान में मदद कर सकता है।

• विभिन्न रसायनों के स्तर में परिवर्तन का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण;

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - मस्तिष्क के जैविक रोगविज्ञान का पता लगाने के लिए।

मिर्गी के निदान के बाद, रोगी को एंटीकोनवल्सेंट थेरेपी निर्धारित किया जाता है। वर्तमान में, कार्बामाज़ेपाइन और सोडियम वालप्रूट सहित कई उपलब्ध एंटीकोनवल्सेंट हैं, लेकिन उनमें से कोई भी मिर्गी के सभी रूपों के उपचार के लिए सार्वभौमिक नहीं है। Anticonvulsant की पसंद मिर्गी के रूप में, रोगी की उम्र और गर्भावस्था जैसे contraindications की उपस्थिति पर निर्भर करता है। प्रारंभ में, रोगी को दवा की कम खुराक सौंपा जाता है, जो तब दौरे पर पूर्ण नियंत्रण तक बढ़ता है। जब खुराक पार हो जाती है, तो सूजन से अतिरिक्त बाल तक साइड इफेक्ट्स विकसित करना संभव है। कभी-कभी पुन: परीक्षा आवश्यक होती है, सही खुराक चुनने में मदद करती है, क्योंकि दवा की एक ही खुराक विभिन्न रोगियों में अलग-अलग प्रभाव डाल सकती है।

सर्जिकल उपचार

सर्जिकल उपचार आज बहुत दुर्लभ मामलों में प्रयोग किया जाता है - जब दवा चिकित्सा अप्रभावी है, और मस्तिष्क में मिर्गी का ध्यान ठीक से जाना जाता है।

• अगर किसी व्यक्ति ने हमले के दौरान चेतना खो दी है, लेकिन स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम है, तो उसे एक खाली स्थिति देना आवश्यक है। यह सांस लेने से रोक देगा।

प्राथमिक चिकित्सा

एक टॉनिक-क्लोनिक मिर्गी फिट के लिए पहली सहायता निम्नानुसार है:

• रोगी और देखभाल करने वाले दोनों के लिए रोगी के आस-पास की जगह सुरक्षा कारणों से जारी की जाती है;

• कपड़े बंद कर दिया जाता है;

• रोगी के सिर के नीचे, कुछ नरम डाल दिया;

• यदि रोगी सांस नहीं लेता है, तो कृत्रिम श्वसन दिया जाता है।

जैसे ही extremities में आवेग बंद हो जाता है, रोगी को एक दृढ़ सतह पर रखा जाना चाहिए। आप उसके मुंह में कुछ नहीं डाल सकते हैं। किसी भी मामले में, आपको एम्बुलेंस कॉल करने की आवश्यकता है, खासकर अगर यह पहला फिट है, तो यह तीन मिनट से अधिक समय तक चला या रोगी को कोई नुकसान हुआ। अधिकतर रोगियों ने एक जब्त का अनुभव किया है जो अगले दो वर्षों में दूसरी घटना का अनुभव करते हैं। यह आम तौर पर पहले हमले के कुछ हफ्तों के भीतर होता है। दूसरे फिट के बाद उपचार का चयन करने का निर्णय रोगी के प्रदर्शन और जीवन की गुणवत्ता पर बीमारी के संभावित प्रभाव पर निर्भर करेगा।

ड्रग थेरेपी

चिकित्सा उपचार दौरे पर पूर्ण नियंत्रण प्रदान करता है और रोगियों के एक तिहाई में उनकी आवृत्ति को काफी कम करता है। जब्त नियंत्रण प्राप्त करने के बाद मिर्गी वाले लगभग दो-तिहाई रोगी उपचार बंद कर सकते हैं। हालांकि, दवाओं को धीरे-धीरे वापस लेना चाहिए, क्योंकि शरीर में दवा पदार्थ के स्तर में कमी के साथ दौरे फिर से शुरू हो सकते हैं।

सामाजिक पहलुओं

दुर्भाग्यवश, मिर्गी अभी भी कई लोगों द्वारा एक प्रकार की कलंक के रूप में माना जाता है। इसलिए, रोगी अक्सर अपने बीमारी की रिपोर्ट मित्रों, सहयोगियों और नियोक्ताओं को नहीं करते हैं, जो खुद के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण से डरते हैं।

प्रतिबंध

अन्य सीमाओं के बीच मिर्गी से पीड़ित मरीजों को ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करने और कुछ गतिविधियों में संलग्न होने का अवसर वंचित है। मिर्गी वाले बच्चों को वयस्क पर्यवेक्षण के बिना साइकिल को स्नान या सवारी नहीं करना चाहिए। सही निदान के साथ, सही चिकित्सा और सामान्य सावधानियां, अधिकांश रोगी अपनी बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी कर सकते हैं। मिर्गी वाले बच्चों के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है। सावधानी के तौर पर, वयस्कों की देखरेख में हमेशा एक बच्चे को खेलना या तैरना चाहिए।