प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन - मादा सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूपों के उपयोग के आधार पर हार्मोनल गर्भनिरोधक एक अनियोजित गर्भावस्था को रोकने का एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है। इस समूह में गर्भ निरोधक गोलियां गर्भ निरोधक विश्वसनीयता, यौन संभोग के साथ संचार की कमी, अच्छी सहनशीलता, उपयोग में आसानी, पर्याप्त चक्र नियंत्रण, प्रवेश के अंत के बाद पूर्ण प्रजनन वसूली की गारंटी, कुछ हद तक स्वस्थ महिलाओं की सुरक्षा के लिए सुरक्षा की गारंटी देती है। दवाओं का एक बड़ा चयन आपको व्यक्तिगत रूप से किसी भी महिला के लिए ओसी का चयन करने और चिकित्सकीय उद्देश्यों के लिए हार्मोनल अवयवों को लागू करने की अनुमति देता है।
जन्म नियंत्रण गोलियों का वर्गीकरण
- संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधक (सीओसी):
- मोनोफैसिक ( रेगुलॉन , लिंडिनथ -30 )। प्रत्येक टैबलेट में गेस्टेजेनिक और एस्ट्रोजेनिक तत्व की निरंतर खुराक होती है, प्रोजेस्टोजेन्स, एस्ट्रोजेन, खुराक के प्रकार में भिन्न होती है। उच्च गर्भ निरोधक स्तर (पर्ल इंडेक्स 0.06-0.08) प्रदान करें, प्रभावी रूप से जननांग एंडोमेट्रोसिस का इलाज करें, मासिक धर्म चक्र के पाठ्यक्रम और अवधि को सकारात्मक रूप से प्रभावित करें, रक्तस्राव की तीव्रता को स्तरित करें। अंतःस्रावी खूनी निर्वहन के मामलों को बहुत ही कम दर्ज किया जाता है;
- दो चरण (एडिपल, एंटीटेविन)। गैस्ट्रोजेन और एक स्थिर एस्ट्रोजेन की एक खुराक वाली खुराक होती है, जो अतिसंवेदनशीलता के नैदानिक लक्षणों के साथ गर्भावस्था के साथ संवेदनशीलता वाली महिलाओं को दिखायी जाती है;
- तीन चरण (त्रि-रेगोल, त्रि-मर्सी)। मासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुसार स्टेरॉयड की एक परिवर्तनीय सामग्री द्वारा विशेषता। मासिक धर्म चक्र पर उनके पास एक शारीरिक प्रभाव पड़ता है, कम से कम दुष्प्रभाव देते हैं, चक्र को नियंत्रित करते हैं। वे 35 से अधिक महिलाओं को दिखाए जाते हैं जो मोटापे से ग्रस्त हैं।
- एस्ट्रोजेन घटक की मात्रा से:
- microdosed: 15-20 μg ethynyl etradiol / दिन (Logest, Lindineth-20);
- कम खुराक: 30-35 μg ethynyl etradiol / दिन (यारीना, जेनाइन , Regulon);
- उच्च खुराक: 50 μg ethynyl etradiol / दिन (ओविडॉन)।
- गेस्टेजेनिक मौखिक गर्भ निरोधक ("मिनी-ड्रिंक")।
सीओसी के उपयोग के विकल्प शुद्ध प्रोजेस्टिन युक्त गोलियां हैं। "मिनी-पिली" का गर्भनिरोधक प्रभाव म्यूकोसल गर्भाशय गुहा में परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है, जिससे उर्वरक अंडे को प्रत्यारोपित करना मुश्किल हो जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा की चिपचिपाहट बढ़ने से गर्भाशय में शुक्राणुजन्य के प्रवेश में हस्तक्षेप होता है। गैस्ट्रोजेनिक तैयारी लूट्रोपिन उत्पादन के उत्पीड़न का कारण बनती है, जो अंडाशय को दबा देती है। माइनस "मिनी-ड्रैंक": कुछ मामलों में, ओव्यूलेशन टैबलेट लेना होता है - यह सीओसी पर्ल इंडेक्स (0.3-0.6) के मुकाबले कम है।
सीओसी कैसे काम करता है
ओसी के संपर्क में आने वाली तंत्र हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय-गर्भाशय-गर्भाशय ट्यूब प्रणाली के विभिन्न स्तरों पर किए जाते हैं। सिंथेटिक स्टेरॉयड पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के हार्मोन के गोनाडोट्रोपिक हार्मोन की रिहाई को अवरुद्ध करता है, जो अंडाशय, अस्थायी नसबंदी का दमन होता है। गुजरने में, कृत्रिम gestagens और ethinyl estradiol folliculogenesis को रोकता है, अंडाशय के आकार में कमी को उत्तेजित करता है, 2 के कारक द्वारा एस्ट्रोजेन के स्राव में कमी। विकृतियों और एंडोमेट्रियम से गुजरता है - चक्र और समयपूर्व गुप्त परिवर्तन के प्रतिगमन होता है, ऐसे परमाणु परिवर्तन होते हैं जिनमें एंटी-इम्प्लांटेशन प्रभाव होता है। हार्मोनल गर्भ निरोधक फलोपियन ट्यूबों के पेरिस्टालिसिस को रोकते हैं, जो उर्वरित अंडे के पारित होने को धीमा करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म को मोटा करते हैं, जो गर्भाशय गुहा में शुक्राणुजनो के प्रवेश को खराब करता है।
जन्म नियंत्रण गोलियां कैसे चुनें
ओपी का चयन करने का मुख्य सिद्धांत स्टेरॉयड की न्यूनतम संभव खुराक का उपयोग करना है, जो अनियोजित गर्भावस्था के खिलाफ प्रभावी सुरक्षा प्रदान करेगा। महिला एस्ट्रोजेनिक प्रकार की सिफारिश की जाती है जो एक मजबूत गैस्ट्रोजेनिक घटक (ओविडॉन, रिगवीडोन) द्वारा विशेषता होती है। गेस्टेजेंस के प्रावधान वाले महिलाओं के लिए पहली पंक्ति की तैयारी - रेगुलन, लॉगस्ट। ठीक चुनते समय, आपको गर्भाशय के आकार और मासिक धर्म की गुणवत्ता को ध्यान में रखना होगा, क्योंकि ये पैरामीटर बाहरी संकेतों के मूल्यांकन की तुलना में हार्मोनल पृष्ठभूमि को बेहतर ढंग से प्रतिबिंबित करते हैं: दुबला मासिक धर्म एस्ट्रोजेन की गतिविधि के बारे में लंबे और प्रचुर मात्रा में प्रोजेस्टेरोन गतिविधि को इंगित करता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने शुरू करना आने वाली तत्वों के न्यूनतम खुराक के साथ संयुक्त दवाओं से होना चाहिए। तीन चरण और कम खुराक गोलियां एक-दूसरे का विरोध नहीं करती हैं - पर्याप्त उपयोग के साथ यह समान रूप से सुरक्षित और प्रभावी है। ओके की सही पसंद के लिए मानदंड इंटरमीस्ट्रल रक्तस्राव की अनुपस्थिति है, जो "सफलता" खून बह रहा है। ठीक के चयन के बारे में अधिक जानकारी आप यहां पा सकते हैं।
जन्म नियंत्रण गोलियां कैसे पीएं:
- मौखिक गर्भनिरोधक मासिक धर्म रक्तस्राव की शुरुआत के 1-5 दिनों के बाद लिया जाता है। मोनोफैसिक सीओसी सप्ताह के इसी दिन टैबलेट पीना शुरू कर देते हैं, मल्टीफेस वाले - एक लेबल वाले टैबलेट "रिसेप्शन की शुरुआत" के साथ;
- ओपी को किसी विशेष समय पर 21 दिनों के लिए लिया जाता है;
- पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद एक सप्ताह का ब्रेक होता है, जिसके दौरान मासिक धर्म प्रतिक्रिया देखी जाती है। ब्रेक के 8 वें दिन दवा का अगला पैकेज शुरू हो गया है;
- "वापसी प्रतिक्रिया" की अनुपस्थिति में, जब गर्भावस्था को बाहर रखा जाता है तो परंपरागत योजना के अनुसार टैबलेट को नियंत्रित किया जाता है। अन्यथा, दवा बंद कर दी गई है;
- सीओसी और दवाओं के समवर्ती प्रशासन के प्रश्न (एंटीकोनवल्सेंट्स, एंटीबायोटिक्स) को व्यक्तिगत रूप से संबोधित किया जाता है;
- यह जानना जरूरी है कि सीओसी को रोकने के बाद, पहले रद्दीकरण चक्र में गर्भधारण पहले से ही हो सकता है।
जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग:
- तत्काल प्रभाव, लगभग 100% गर्भ निरोधक विश्वसनीयता;
- विधि की पूरी तरह से अध्ययन, पूरी तरह से अध्ययन;
- प्रजनन क्षमता की आत्म-निगरानी की संभावना;
- दुष्प्रभावों की कम आवृत्ति;
- आवेदन की सादगी, अतिदेय की असंभवता;
- एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए जोखिम में कमी;
- श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के एपिसोड में कमी;
- गर्भाशय और अंडाशय के सौम्य ट्यूमर के विकास को रोकना;
- डिसमोनोरिया के लक्षणों की राहत, पीएमएस;
- एंडोमेट्रोसिस में सकारात्मक प्रभाव;
- seborrhea, अश्लील pimples में त्वचा पर चिकित्सकीय प्रभाव।
नुकसान:
- महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा जो लंबे समय तक ओसी का इस्तेमाल करता था (10 साल से अधिक) में वृद्धि हुई है।
गर्भनिरोधक गोलियाँ: contraindications
- जननांग अंग / स्तन के घातक neoplasms;
- गर्भावस्था / संदिग्ध गर्भावस्था;
- गंभीर कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी;
- गंभीर कार्य विकार, गंभीर बीमारियां, जिगर ट्यूमर;
- थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बेम्बोलिज्म;
- एक अस्पष्ट उत्पत्ति का खून बह रहा है।
जोखिम कारक:
- पुरानी निकोटीन नशा;
- मोटापा, porphyria, immobilization;
- तपेदिक, आगामी सर्जिकल हस्तक्षेप;
- मिर्गी, लंबे समय तक अवसाद, गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- जौंडिस, माइग्रेन, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरलिपिडेमिया।
ठीक है जो ठीक की विश्वसनीयता को कम करता है:
दस्त, उल्टी, लक्सेटिव्स के साथ-साथ सेवन, एंटीकोनवल्सेंट, जीवाणुरोधी।
साइड इफेक्ट्स:
- एस्ट्रोजन-निर्भर: उल्टी, मतली, रक्तचाप कूदता है, सिरदर्द, चक्कर आना, वजन बढ़ाना, च्लोमामा;
- प्रोजेस्टोजेन-आश्रित: योनि श्लेष्मा, सिरदर्द, थकान की कामेच्छा, अवसाद, मुँहासा, सूखापन में कमी आई है;
- अपर्याप्त एस्ट्रोजेनिक प्रभाव: स्तन के आकार में कमी, कामेच्छा में कमी, खराब मासिक धर्म, intermenstrual रक्तस्राव;
- अपर्याप्त प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव: मासिक धर्म में देरी, चक्र के दूसरे भाग में अंतरिम मासिक स्राव, प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म।
मौखिक गर्भ निरोधकों की पृष्ठभूमि पर साइड इफेक्ट व्यक्तिगत असहिष्णुता या गोलियों की कार्रवाई के कारण हो सकता है। शुरुआत के कारण के बावजूद दुष्प्रभाव शरीर के लिए हानिकारक या खतरनाक हो सकता है। दवा के उन्मूलन आमतौर पर उपचार या स्वतंत्र रूप से प्रभाव के तहत ऐसी प्रतिक्रिया के गायब होने की ओर जाता है।
सबसे अच्छा जन्म नियंत्रण गोलियाँ
उचित प्रवेश के साथ, मौखिक गर्भ निरोधकों की विश्वसनीयता 100% हो जाती है, "सुरक्षा / विश्वसनीयता" हार्मोन टैबलेट का अनुपात कंडोम से बेहतर होता है। आप यहां कंडोम के बारे में और जान सकते हैं। नवीनतम पीढ़ी के सीओसी में कम खुराक में हार्मोन होते हैं, बिना एंड्रोजेनिक प्रभाव के। एक मेडिकल परीक्षा के साथ संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से बचें, जिन्हें टैबलेट लेने की शुरुआत से पहले अनुशंसा की जाती है। हार्मोनल गर्भनिरोधक उलटा है, चक्र पुनर्जन्म की दर दवा के सेवन और प्रारंभिक हार्मोनल पृष्ठभूमि की अवधि पर निर्भर करती है। आदर्श दवा मौजूद नहीं है। नया - इसका मतलब सबसे अच्छा नहीं है। मुख्य नियम: हार्मोनल गर्भनिरोधक का चयन किया जाता है, जो स्त्री शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित होता है।