गर्भपात की संख्या को कम करने का एक तरीका - गर्भ निरोधकों का व्यापक उपयोग होता है।
गर्भनिरोधक की विधि को चुनने के लिए कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है - गैर गर्भ निरोधक गुण जिनका उपयोग महिलाओं के स्वास्थ्य में सुधार और कई स्त्री रोग संबंधी बीमारियों, विधि की विश्वसनीयता, इसकी सुरक्षा और गर्भनिरोधक को महिला के व्यक्तिगत दृष्टिकोण को रोकने के लिए किया जा सकता है। किसी गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता पर्ल इंडेक्स द्वारा व्यक्त की जाती है, जो कि 100 महिलाओं में गर्भावस्था की संख्या द्वारा निर्धारित की जाती है, जिन्होंने इस विधि का उपयोग एक वर्ष तक किया था।
गर्भ निरोधक तरीकों में अंतर:
- हार्मोनल
- इंट्रायूटरिन डिवाइस
बाधा
सर्जिकल
- पोस्टकोइटल।
गर्भनिरोधक की हार्मोनल विधि।
इस अंत में, इस तरह के साधनों का उपयोग किया जाता है:
- संयुक्त (एस्ट्रोजन-गेस्टेजेनिक) मौखिक गर्भ निरोधक;
- गेस्टेजेनिक मौखिक गर्भ निरोधक (मिली-पंक);
- लंबे समय तक इंजेक्शन योग्य गर्भ निरोधक;
- इम्प्लांट गर्भ निरोधक।
ऐसे एकल घटक हैं जिनमें केवल एक प्रोजेस्टिन और संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधक होते हैं।
संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधक (सीओसी) बहुत प्रभावी एजेंट होते हैं जिनमें एस्ट्रोजेनिक और प्रोजेस्टेशनल घटक होता है।
सीओसी ओव्यूलेशन में योगदान देने वाले हार्मोन के उत्पादन को रोकता है। सीओसी लेने के दौरान एंडोमेट्रियम में परिवर्तन, उर्वरित अंडे को प्रत्यारोपित करने की अनुमति न दें। और मासिक धर्म रक्तस्राव के दौरान खोए गए रक्त को कम करने में मदद करता है, मासिक धर्म की अवधि को कम करता है, दर्द होता है, कुछ सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को कम करता है।
कमी में ऐसी स्थितियां शामिल होती हैं जो कभी-कभी सीओसी लेने पर होती हैं। पहली जगह में, यह महत्वहीन मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, मूड खराब करना है।
विधि के फायदे हैं : उच्च दक्षता, उपयोग में आसानी, पुनरावृत्ति, बाल पालन समारोह पर सकारात्मक प्रभाव और सामान्य रूप से मादा शरीर (त्वचा, बाल) पर सुधार होता है। महिलाएं जो नियमित रूप से और लंबे समय तक (कम से कम 2 साल) सीओसी लेती हैं, प्रजनन प्रणाली की ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों, मास्टोपैथी और पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के विकास की आवृत्ति को कम करती है।
सीओसी के उपयोग के लिए गर्भनिरोधक इस समय गर्भावस्था, संवहनी विकार या एनामेनेसिस (हाइपरटेंशन, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आईएचएस, स्ट्रोक) में होता है। 35 साल की उम्र के बाद आप धूम्रपान करने वाली महिलाओं को नहीं ले सकते हैं, जिगर की बीमारी के साथ, जो इसके कार्य का उल्लंघन, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर, अनिश्चित ईटियोलॉजी, मोटापे के खून बहने की उपस्थिति के साथ है।
गेस्टेजेनिक मौखिक गर्भ निरोधक ।
उनमें केवल प्रोजेस्टिन शामिल हैं। गर्भावस्था के गर्भ निरोधक वृद्ध महिलाओं में अधिक प्रभावी होते हैं। उन्हें अक्सर दर्दनाक और भ्रमित मासिक धर्म, मास्टलगिया, प्रीमेनस्ट्रल सिंड्रोम के लिए निर्धारित किया जाता है। सबसे महत्वपूर्ण परिस्थितियों में से एक यह है कि स्तनपान के दौरान गेस्टेजेनिक दवाएं ली जा सकती हैं।
लंबे समय तक इंजेक्शन योग्य गर्भ निरोधक।
संयुक्त एस्ट्रोजेन-गेस्टेजेनिक इंजेक्शन योग्य गर्भ निरोधक और एक घटक वाले होते हैं, जिनमें लंबी अवधि के प्रोजेस्टोजेन शामिल होते हैं। दवाओं के इस समूह में, सबसे आम डिपो-प्रोवेरा है।
हाल ही में, वे गेस्टेजेनिक इम्प्लांटेशन दवाओं का उपयोग करते हैं । कैप्सूल के रूप में ये तैयारी त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित होती है। यह पांच साल के लिए गर्भ निरोधक प्रभाव प्रदान करता है।
इंट्रायूटरिन डिवाइस गर्भनिरोधक (आईयूडी)।
गर्भाशय ग्रीवा गर्भनिरोधक के लिए गर्भाशय "सर्पिल" का उपयोग किया जाता है। वे शुक्राणुजन्य की व्यवहार्यता को कम करते हैं, एंडोमेट्रियम के शुक्राणुनाशक गुणों को बढ़ाते हैं, अंडे की व्यवहार्यता को कम करते हैं, फैलोपियन ट्यूबों के एंटीपरिस्टलिसिस को बढ़ावा देते हैं।
अगर निषेचन हुआ है, गर्भावस्था की शुरुआत में बाधा आती है: ट्यूबों के पेरिस्टालिसिस में परिवर्तन और गर्भाशय के संविदात्मक कार्य, एंडोमेट्रियम में चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन।
हार्मोनल इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक (मिरेन), इसके अलावा, एक हार्मोन छिड़कता है और हार्मोन-वातानुकूलित गर्भनिरोधक प्रभाव का कारण बनता है।
आईयूडी के लिए विरोधाभास: गर्भावस्था, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, गर्भाशय रक्तस्राव, जननांग पथ के संक्रमण में उपयोग नहीं किया जा सकता है। अगर एनीनेसिस में एक्टोपिक गर्भावस्था थी, तो आईयूडी का उपयोग केवल तभी संभव है जब अन्य गर्भ निरोधकों का उल्लंघन हो।
गर्भनिरोधक के बैरियर विधियों।
इनमें शामिल हैं: पुरुष कंडोम, योनि डायाफ्राम, गर्भाशय ग्रीवा कैप्स और शुक्राणुनाशक।
गर्भनिरोधक के बैरियर विधियों में योनि (कंडोम), और गर्भाशय (कैप्स, डायाफ्राम) के शुक्राणु के प्रवेश में यांत्रिक बाधाएं होती हैं, शुक्राणु (शुक्राणुनाशक) को निष्क्रिय करती हैं। शुक्राणुनाशक विभिन्न रूपों में मौजूद हैं - क्रीम, जेली, फोमिंग टैबलेट, स्पंज।
गर्भनिरोधक के कुछ बाधा तरीकों की एक सकारात्मक विशेषता यह है कि यौन संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए उनके पास कुछ हद तक संपत्ति है। कंडोम लेटेक्स से बने होते हैं और एचआईवी संक्रमण और हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी होते हैं।
सर्जिकल गर्भनिरोधक व्यापक रूप से दुनिया के कई देशों में उपयोग किया जाता है। इस तरह के गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 100% तक पहुंच जाती है, हालांकि गर्भावस्था के मामलों और नसबंदी के बाद वर्णित हैं। महिला नसबंदी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में फैलोपियन ट्यूबों को घुमाने और वास डेफ्रेंस तैयार करके नर एक करके किया जाता है। इस विधि का नुकसान इसकी गैर-वार्तालाप है।
पोस्टकोटल गर्भनिरोधक का उपयोग तब किया जाता है जब एक यौन कार्य, अन्य तरीकों से असुरक्षित, पहले से ही हो चुका है। सीओसी - 2-4 टैबलेट का प्रयोग करें, यौन संभोग के 72 घंटों के बाद 12 घंटों में दो बार नहीं।
दीनाज़ोल, पोस्टिनर पहले 72 घंटों में 12 घंटे में दो बार उपभोग किया जाता है।
गर्भनिरोधक का तापमान विधि भी है। यह 3 दिन पहले और ओव्यूलेशन के 3-4 दिनों के बाद यौन संपर्क से रोकथाम पर आधारित है। ओव्यूलेशन के दिन को निर्धारित करने के लिए बेसल तापमान परीक्षण और एक टेबल का उपयोग करें। विशेष कार्यक्रम इंटरनेट पर डाउनलोड किए जा सकते हैं और केवल हर दिन बेसलाइन तापमान दर्ज कर सकते हैं। कार्यक्रम स्वयं ओव्यूलेशन के दिन को निर्धारित करता है।