मूत्र पथ के प्राथमिक रोगजनक

लेख "मूत्र पथ के प्राथमिक रोगजनक" लेख में आपको अपने लिए बहुत उपयोगी जानकारी मिल जाएगी। भ्रूण विकास के दौरान मूत्र पथ की जन्मजात असामान्यताएं होती हैं। सबसे आम कारणों में अनुवांशिक कारक, भ्रूण के वायरल संक्रमण, विषाक्त पदार्थों और दवाओं की क्रिया शामिल हैं।

गुर्दे के स्पष्ट विकृतियों के साथ, भ्रूण व्यवहार्य नहीं है और गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में मर जाता है, जबकि हल्के असामान्यताओं के साथ भ्रूण आमतौर पर जीवित रहता है। लगभग 10% बच्चे जन्मजात प्रणाली के संभावित गंभीर विसंगतियों के साथ पैदा होते हैं।

गुर्दे का विकास

इंट्रायूटरिन किडनी विकास एक बेहद जटिल प्रक्रिया है। प्राचीन रात (मेटानफ्रोसिस) श्रोणि क्षेत्र के प्रत्येक तरफ रखी जाती है। फिर, भ्रूण के निचले हिस्से के आगे के विकास के साथ, उनमें से प्रत्येक अपने अंतिम स्थानीयकरण (माइग्रेशन) के स्थान पर इसके आंदोलन को ऊपर की तरफ शुरू करता है जबकि साथ ही इसके धुरी (घूर्णन) के चारों ओर घूमता है। आदिम गुर्दे के आगे के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण प्रेरणा यूरेटर की अवधारणाओं के साथ उनके संलयन है। माइग्रेशन या रोटेशन डिसऑर्डर सबसे आम किडनी विसंगतियों के दिल में हैं। इसके अलावा, इंट्रायूटरिन विकास की प्रक्रिया में, एक बड़े किडनी के गठन के साथ आदिम गुर्दे दोनों को विलय करना संभव है।

गुर्दा विसंगतियां

गुर्दे की विसंगतियों को तीन मुख्य मानकों द्वारा वर्णित किया जाता है:

• लेसन एक या दोनों गुर्दे को प्रभावित कर सकता है।

• एक गुर्दे में कई विसंगतियों को जोड़ा जा सकता है।

• कुछ विसंगतियां असम्बद्ध हैं, लेकिन प्रतिकूल कारकों के प्रभाव जैसे संक्रमण, विकृति का पता लगाने में योगदान देते हैं। गंभीर विसंगतियों के मामले में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या जल्द ही गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है।

गुर्दे की स्थिति की विसंगतियां सुधार के अधीन नहीं हैं। इनमें शामिल हैं:

• श्रोणि गुर्दे श्रोणि क्षेत्र में शेष है। यह इंट्रायूटरिन विकास की प्रक्रिया में माइग्रेशन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप गठित किया गया है। इनमें से अधिकांश विसंगतियां असंवेदनशील हैं।

• गुर्दे की क्षति। शायद विभिन्न संस्करणों में, सबसे आम घोड़े की नाल के आकार की किडनी है। माइग्रेशन प्रक्रिया आमतौर पर टूटा नहीं जाता है।

• श्रोणि क्षेत्र में स्थित एक निराकार, गड़बड़ द्रव्यमान के रूप में "पके हुए" गुर्दे। यह गुर्दे के आसंजन और प्रवासन के उल्लंघन के दौरान गठित किया जाता है। ऐसा गुर्दा शायद ही कभी पैथोलॉजिकल लक्षणों का कारण बनता है।

• गुर्दे की क्रॉस डिस्टॉपिया। एक गुर्दा दूसरी तरफ गुर्दे के बगल में विपरीत तरफ स्थित है।

• थोरैसिक किडनी। छाती गुहा में स्थित है, जिसे डायाफ्राम के विकास के उल्लंघन से जोड़ा जा सकता है (रेशेदार-मांसपेशी सेप्टम थोरैसिक और पेट की गुहाओं को अलग करता है)। यह एक बहुत दुर्लभ विसंगति है, जिसमें से शल्य चिकित्सा सुधार बेहद मुश्किल है।

• गुर्दे की उम्र बढ़ने (जन्मजात अनुपस्थिति)। यह देखा जाता है, अगर भ्रूण ने एक अव्यवस्था नहीं रखी, जिससे यूरोजेनिक अंग विकसित होना चाहिए। द्विपक्षीय गुर्दे की उत्पत्ति भ्रूण की मौत की ओर ले जाती है।

यूरेटर एक मांसपेशियों की ट्यूब है जिसके माध्यम से गुर्दे से मूत्र मूत्राशय में बहता है। विकास के शुरुआती चरणों में, कई विसंगतियां संभव हैं, जो अक्सर मूत्र के पारित होने में व्यवधान का कारण बनती हैं। मेसोनेफ्रोस (आदिम भ्रूण गुर्दे) के साथ यूरेटिक प्राइमोरिया (आदिम गुर्दे जल निकासी प्रणाली) के संलयन में अशांति से गुर्दे (एप्लासिया) के आगे के विकास की गिरफ्तारी होती है। अन्य मामलों में, गुर्दे का अवशोषण एप्लासिया के सिस्टिक संरचना (डिस्प्लेसिया) के गठन और अक्सर गुर्दे डिस्प्लेसिया के गठन के साथ मनाया जाता है

यूरेटर का पृथक्करण

यूरेरिक ओवुला बिफुरेट कर सकता है और मूत्र के साथ निर्देशित कई अंधाधुंध समाप्ति नलिकाओं को जन्म दे सकता है। कभी-कभी दर्द सिंड्रोम के विकास के साथ इन वृद्धि को संक्रमित करना संभव है। विसंगति का एक और रूप तब होता है जब दो यूरेरियल प्रक्रियाओं की कलियों भ्रूण में बढ़ती हैं - इस मामले में, गुर्दे की दोगुनी होती है। उनमें से प्रत्येक का अपना यूरेटर होता है, जो मूत्राशय में खाली होता है या दूसरे के साथ विलीन हो जाता है। गुर्दे की जल निकासी प्रणाली को दोगुनी करना मूत्र के कास्टिंग के कारण मूत्र के कास्टिंग के कारण होता है।

मूत्रमार्ग सेप्टम का दोष

यूरेथ्रल सेप्टम (जननांग अंगों और गुदाशय की अवधारणाओं के बीच) के विकास की पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, कभी-कभी मूत्र के खंड का एक सिस्टिक बढ़ता है जो मूत्राशय-लुटेर के लुमेन में बहता है। यूरेटरोसेल की एक छोटी सी डिग्री अक्सर होती है और आमतौर पर समस्याएं नहीं होती हैं। महत्वपूर्ण विस्तार मूत्र पथों के गठन की जगह बन सकता है। मूत्रवर्धक छिद्र की एक तेज संकुचन बाधा की ओर जाता है। अक्सर यूरेटरोसेल, मूत्र रिफ्लक्स, और किडनी दोगुना एक रोगी में संयुक्त होते हैं। मूत्र पथ के निचले हिस्सों के लगातार जन्मजात दोष होने के लिए:

• पूर्ववर्ती मूत्रमार्ग वाल्व - मूत्रमार्ग के मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली के दो गुना का गठन, जो पेशाब का उल्लंघन करता है;

• हाइपोस्पैडीस - मूत्रमार्ग का अधूरा विकास, जिसमें लिंग का सिर खोलने के बजाय लिंग का निचला सतह या यहां तक ​​कि स्क्रोटम पर भी बाहरी खुलता है।

दुर्लभ विसंगतियां

• मूत्राशय का बहिष्कार - मूत्राशय की पूर्ववर्ती दीवार और नाभि के नीचे पेट की दीवार का दोष। इस मामले में, लिंग की विकृति, स्क्रोटम और इंजिनिनल हर्निया में टेस्टिकल्स के अवांछित, और लड़कियों में - गिरजाघर की क्लीवेज भी मनाई जाती है।

• क्लॉआका एक्सप्रॉफी एक गंभीर दोष है जिसमें मूत्राशय को दो हिस्सों में विभाजित किया जाता है (जिसमें से प्रत्येक में मूत्र प्रवेश होता है) और लिंग का अविकसितता होता है। छोटी आंत और गुदा, साथ ही जन्मजात सेरेब्रोस्पाइनल हर्निया के साथ विसंगतियों के संयोजन को शामिल करना संभव है।

• एपिस्पाडिया - मूत्रमार्ग की ऊपरी दीवार का दोष। मूत्राशय के एक स्फिंकर के साथ संयुक्त होने पर, रोगी मूत्र असंतुलन से पीड़ित हो सकता है। गुर्दे और मूत्राशय के जन्मजात विसंगतियों वाले रोगियों में प्रारंभिक निदान और दोषों का शल्य चिकित्सा सुधार सबसे महत्वपूर्ण है। बच्चों में यूरोजेनिक प्रणाली के विकृतियों के उपचार में व्यापक अनुभव के साथ बड़े विशेष केंद्रों में संचालन किए जाते हैं। कुशल हाथों में, मूत्राशय की अधिकांश असामान्यताओं को सफलतापूर्वक सही किया जा सकता है।