क्या बच्चे का विकास माता-पिता पर निर्भर करता है?

ज्यादातर बच्चों में, विकास की प्रक्रिया युवाओं से युवावस्था अवधि के पूरा होने तक जारी होती है। प्राप्त वृद्धि आनुवंशिकता और पर्यावरणीय कारकों पर निर्भर करती है, और केवल दुर्लभ मामलों में यह मानदंड से परे है। एक व्यक्ति की संभावित वृद्धि अपने माता-पिता के विकास पर निर्भर करती है। कुछ बच्चे अपने साथियों के नीचे हैं, अन्य अधिक हैं। दुर्लभ मामलों में, आयु सीमा से परे वृद्धि एक बीमारी की उपस्थिति के कारण है। चाहे बच्चे का विकास माता-पिता पर निर्भर करता है - लेख का विषय।

सामान्य विकास प्रक्रिया

बाल विकास की तीन अवधि होती है: शिशु - सबसे गहन विकास द्वारा विशेषता, जो बच्चे के शरीर के पोषण और हार्मोनल संतुलन पर निर्भर करती है;

• बचपन - युवावस्था से 1 साल पहले। यह सबसे लंबी अवधि है, जो व्यक्ति की अंतिम वृद्धि का निर्धारण करती है;
• उपजाऊ अवधि - इस अवधि के दौरान विकास में वृद्धि वृद्धि हार्मोन की क्रिया के साथ-साथ सेक्स हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि (लड़कियों में एस्ट्रोजन और लड़कों में टेस्टोस्टेरोन) के कारण है।

विकास रोको

एक व्यक्ति जो अंतिम वृद्धि प्राप्त करता है वह लंबी ट्यूबलर हड्डियों, विशेष रूप से शिन और जांघ के आकार पर निर्भर करता है। अंगों की लंबी ट्यूबलर हड्डियों के चरम पर, कोशिकाओं के गुणा के कारण, एक कार्टिलाजिनस विकास प्लेट है, हड्डी लगी हुई है। युवावस्था की उम्र के बाद, कार्टिलाजिनस प्लेट को हड्डी के ऊतक से बदल दिया जाता है, और आगे की वृद्धि असंभव हो जाती है। हालांकि, मानव हड्डियों को पुनर्निर्मित करने में सक्षम हैं (संरचना को बहाल करना)। यही कारण है कि वे सामान्य रूप और ताकत की बहाली के साथ फ्रैक्चर में फ्यूज करते हैं। युवावस्था की अवधि में, विकास में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, और लड़कियों में यह लड़कों की तुलना में पहले होती है। कुछ बच्चे अपने साथियों की तुलना में बहुत अधिक या कम होते हैं। हालांकि, केवल दुर्लभ मामलों में यह कुछ बीमारी के कारण है। एक बच्चे के विकास और विकास की प्रक्रिया का मूल्यांकन तीन मुख्य मानकों - शरीर की लंबाई और द्रव्यमान और सिर की परिधि द्वारा किया जाता है। मस्तिष्क के शारीरिक विकास और विकास के मूल्यांकन के लिए शिशुओं में सिर परिधि के सूचकांक महत्वपूर्ण हैं। विकास के सटीक माप के लिए, विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। दो साल की उम्र तक बच्चे के शरीर की लंबाई एक विशेष विकास मीटर पर सुप्रीम स्थिति में मापा जाता है। यदि आपको किसी भी विकास विकार पर संदेह है, तो इसका माप सामान्य से अधिक बार होता है।

विकास सारणी

बच्चे के विकास (शरीर की लंबाई, शरीर के वजन और सिर परिधि) के पैरामीटर विकास तालिका के उपयुक्त मानक ग्राफ में दर्ज किए जाते हैं। वे स्पष्ट रूप से जन्म से लेकर सोलह वर्ष तक की वृद्धि की प्रक्रिया का प्रदर्शन करते हैं। समग्र शारीरिक विकास का एक महत्वपूर्ण संकेतक, साथ ही साथ मस्तिष्क में मस्तिष्क की वृद्धि सिर की परिधि में वृद्धि है। विकास तालिकाओं में ग्राफ तथाकथित केंद्रों द्वारा चिह्नित किए जाते हैं। 50 वें प्रतिशत का मतलब है कि आबादी में 50% बच्चे समान विकास या कम हैं; 75 वें सेंटील से पता चलता है कि आबादी में 75% बच्चे समान विकास या कम हैं। बचपन और बचपन में सामान्य वृद्धि के संकेतक काफी भिन्न हो सकते हैं। जब एक बच्चे का विकास 97 वें और तीसरे केंद्रों (जो किसी दिए गए आयु के लिए सामान्य विकास के ढांचे को परिभाषित करता है) के बीच की सीमाओं में नहीं आता है, तो यह किसी भी रोगजनक स्थिति की उपस्थिति को इंगित करता है जिससे बहुत कम या बहुत अधिक वृद्धि होती है। कठोरता शायद ही कभी एक चिकित्सा समस्या है, और अक्सर इसे एक लाभ माना जाता है। फिर भी, अत्यधिक वृद्धि वाले बच्चों को सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। इसके अलावा, एक बीमारी से लंबा जोड़ा जा सकता है। लगभग लंबा बोलते हैं, जब बच्चे की वृद्धि 95 वीं शताब्दी से अधिक हो जाती है। दूसरे शब्दों में, लंबे बच्चों को उन बच्चों को बुलाया जाता है जो अपने साथियों के 95% से ऊपर हैं।

समस्याओं

एक छोटे से कद के मुकाबले आम तौर पर एक बच्चे के लिए कठिनाई होती है। सामाजिक लाभ होने के कई साधनों के लिए उच्च होना। हालांकि, लंबे बच्चे अक्सर अपनी उम्र से बड़े लगते हैं, और उन्हें साथियों द्वारा छेड़छाड़ की जा सकती है। एक लड़की के लिए, युवावस्था की अवधि में अत्यधिक उच्च वृद्धि मनोवैज्ञानिक समस्या बन सकती है।

कारणों

लम्बेपन के तीन मुख्य कारण हैं:

• आनुवंशिक

माता-पिता की वृद्धि और जातीयता पर ज्यादातर मामलों में कठोरता निर्भर करती है।

• हार्मोन

चयापचय हार्मोन और वृद्धि हार्मोन के बढ़ते उत्पादन से भी लम्बाई हो सकती है।

• क्रोमोसोमल जेनेटिक

लम्बेपन की ओर जाने वाले सबसे आम गुणसूत्र रोगों में से एक क्लेनफेलटर सिंड्रोम है (रोगी के पास दो - XXY की बजाय तीन सेक्स गुणसूत्र हैं), जो 500 नवजात पुरुषों में 1 की आवृत्ति पर होता है। कठोरता को समयपूर्व युवावस्था से भी जोड़ा जा सकता है।

इलाज

खुद में कठोरता को शायद ही कभी इलाज की आवश्यकता होती है। हालांकि, इसके कारण को खत्म करने के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए एक पिट्यूटरी ट्यूमर।

सेक्स हार्मोन

लम्बाई के स्थापित कारण की अनुपस्थिति में, उपचार केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां अल्ट्रा-उच्च वृद्धि दर की स्पष्ट प्रवृत्ति होती है। उपचार की नियुक्ति पर निर्णय करना आसान नहीं है - आम तौर पर इस मुद्दे की चर्चा में बच्चे को, उसके माता-पिता और चिकित्सा कर्मियों को शामिल किया जाता है। उपचार की सबसे आम विधि सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्रोजेन) की नियुक्ति है। लड़कियों के लिए यह चिकित्सा शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। लंबे ट्यूबलर हड्डियों के कार्टिलाजिनस विकास क्षेत्रों के बंद होने में तेजी से सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक धीमी वृद्धि। उपचार की यह विधि युवावस्था अवधि में होने वाली प्राकृतिक प्रक्रिया की नकल करती है, जब विकास कूद समाप्त होता है। मस्तिष्क के एमआरआई स्कैन पर, एक पिट्यूटरी ट्यूमर को देखा जाता है (एक सर्कल द्वारा इंगित)। यह शायद इस रोगी के अत्यधिक विकास का कारण है। ट्यूमर विकास प्रक्रियाओं के सामान्य हार्मोनल विनियमन को बाधित करता है।

gigantism

रॉबर्ट पर्सिंग वाडलो विश्व इतिहास में सबसे लंबा आदमी था। 1 9 40 में 22 साल की उम्र में मृत्यु के समय, उनकी वृद्धि 2.72 मीटर से अधिक थी। आठ वर्ष की उम्र में उनकी ऊंचाई 1.88 मीटर थी, और 13 वर्ष की आयु - 2.24 मीटर। इस आदमी की अत्यधिक वृद्धि बीमारी के कारण थी - जैसा कि माना जाता है कि पिट्यूटरी गगनचुंबीवाद है। यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, जो पिट्यूटरी ट्यूमर की उपस्थिति से विशेषता है जो विकास हार्मोन पैदा करती है। हाइपोथैलेमस के ट्यूमर में वृद्धि हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन भी देखा जा सकता है। बच्चों में कम वृद्धि के अलग-अलग कारण हो सकते हैं। उम्र के मानदंड से विकास में जितना अधिक बच्चा पीछे हटता है, उतना अधिक संभावना है कि इसके दिल में कुछ बीमारी है। अत्यधिक कम वृद्धि माना जाता है, जिनके सूचकांक तीसरे केंद्र से नीचे हैं। इसका मतलब है कि जनसंख्या में 3% बच्चे इस आयु वर्ग में समान या कम वृद्धि करते हैं।

विकास का मापन

एक छोटे से पहचानने के लिए विकास का एक माप पर्याप्त है, हालांकि, बार-बार माप बाल विकास के पैटर्न को पूरी तरह से प्रतिबिंबित करता है। उदाहरण के लिए, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि सामान्य विकास तीव्रता की अवधि इसकी मंदी से पहले है, या यह हमेशा सामान्य से नीचे थी।

ऊंचाई और वजन का अनुपात

ऊंचाई और वजन के बीच विसंगति असामान्यता का कारण बता सकती है। उदाहरण के लिए, यदि एक स्टंट किए गए बच्चे का वजन कम होता है, यहां तक ​​कि ऐसी ऊंचाई के लिए, कोई भी पोषण या पुरानी बीमारी की कमी पर संदेह कर सकता है। छोटे बच्चों के पास अपेक्षाकृत बड़े शरीर के वजन में थोड़ी वृद्धि हो सकती है। यह हार्मोनल विकारों का परिणाम हो सकता है जो विकास मंदता का कारण बनता है।

• विकास विकलांगों वाले बच्चों के वजन पर नियमित रूप से निगरानी करना महत्वपूर्ण है। शरीर के वजन से ऊंचाई का गलत अनुपात कारण बता सकता है।

• दुर्लभ मामलों में, लघु रोग विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए एन्डोंड्रोप्लासिया - लंबी ट्यूबलर हड्डियों के विकास का उल्लंघन। इस तरह के बच्चे के अंग मानक के मुकाबले कम हैं। कारणों के छह मुख्य समूह हैं:

• आनुवंशिक

कम माता-पिता के पास हमेशा कम बच्चे होते हैं; यह सबसे आम कारण है।

• संवैधानिक विकास मंदता

एक ऐसी स्थिति जिसमें विकास मंदता एक व्यक्तिगत विशेषता है और किसी भी बीमारी से जुड़ी नहीं है।

• पोषण और पुरानी बीमारियों की कमी

कुपोषण (अपर्याप्त या असामान्य आहार के साथ) के साथ, बच्चे विकास और कम शरीर के वजन को रोकते हैं। प्रसवपूर्व काल में और बचपन में पोषण की कमी, साथ ही पुराने रोग, जैसे कि किडनी रोगविज्ञान, का नेतृत्व कर सकते हैं।

• भावनात्मक वंचितता और मनोवैज्ञानिक कारण। शारीरिक रूप से या मनोवैज्ञानिक रूप से दुर्व्यवहार करने वाले बच्चे आमतौर पर कम कद के होते हैं।
• हार्मोनल कारणों

विकास वृद्धि हार्मोन, थायरॉइड हार्मोन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से जुड़ा हुआ है। उनकी कमी से विकास में देरी होती है।

• क्रोमोसोमल असामान्यताएं

डाउन, टर्नर और सिल्वर - रसेल के सिंड्रोम के साथ कम वृद्धि होती है।

• शरीर के अनुपात

बौद्ध धर्म के तहत शरीर के अनुपात के उल्लंघन के साथ असामान्य रूप से कम वृद्धि के रूप में समझा जाता है, जो कि सामान्य है, उदाहरण के लिए, एन्डोंड्रोप्लासिया (कार्टिलाजिनस प्लेट के विकास की डिस्प्लेसिया) के लिए। एन्डोंड्रोप्लासिया वाले बच्चों में असमान रूप से छोटी बाहों और पैरों होते हैं, लेकिन ट्रंक और सिर के अपेक्षाकृत सामान्य आकार होते हैं। एन्डोंड्रोप्लासिया वाले वयस्क की औसत ऊंचाई लगभग 1.2 मीटर है।

लघु स्तर के दूसरे रूप में, शरीर के सभी हिस्सों आनुपातिक रूप से छोटे होते हैं। इस मामले में, विकास मंदता हार्मोन की कमी से जुड़ी हो सकती है। स्टंटिंग के निदान की पुष्टि करने और इसके कारण की पहचान करने के लिए, ऊंचाई और वजन के नियमित माप की आवश्यकता है। ब्रश के रेडियोग्राफ के अनुसार हड्डी की उम्र की परिभाषा का निदान करने में मदद करता है। यह एक छोटे से कद के साथ एक रोगी की संभावित अंतिम वृद्धि को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

हार्मोन के स्तर का निर्धारण

हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने से निदान में मदद मिल सकती है जब स्टंटिंग का कारण हार्मोन की कमी है। कुछ हार्मोन का स्तर निर्धारित करना आसान है, दूसरों - अधिक कठिन। उदाहरण के लिए, रक्त में थायरोक्साइन की सामग्री सीधे मापा जा सकता है। विकास हार्मोन का निर्धारण एक और अधिक श्रमिक प्रक्रिया है, क्योंकि इसका स्तर दिन के समय के आधार पर भिन्न होता है, और इसलिए, इसकी अपर्याप्तता की पहचान करने के लिए छिड़काव के विश्लेषण की एक श्रृंखला आवश्यक है। अधिक प्रभावी नैदानिक ​​तरीकों का विकास किया गया है, उदाहरण के लिए, वृद्धि हार्मोन स्राव की उत्तेजना के साथ नमूने। इंसुलिन के साथ उत्तेजना सहित ऐसे परीक्षण, डॉक्टर की देखरेख में किए जाने चाहिए, क्योंकि वे बच्चे को संभावित जोखिम लेते हैं। अक्सर, लघु स्तर के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि भारी संख्या में मामलों में यह वंशानुगत कारणों से होता है और इसका कोई रोगात्मक आधार नहीं होता है। थेरेपी विकास हार्मोन की स्पष्ट अपर्याप्तता के साथ निर्धारित है। मानव विकास हार्मोन की दवा की नियुक्ति के द्वारा विकास हार्मोन की कमी का मुआवजा दिया जा सकता है। यह दैनिक इंजेक्शन दिया जाता है। उपचार के पहले वर्ष के दौरान, वृद्धि वृद्धि 10 सेमी तक हो सकती है, और प्रत्येक आगामी वर्ष के लिए, 5-7.5 सेमी।

ग्रोथ हार्मोन

पहले, विकास हार्मोन केवल मृत व्यक्ति के पिट्यूटरी ग्रंथि से प्राप्त किया जा सकता था। वर्तमान में, जैव प्रौद्योगिकी की सहायता से, इसकी तैयारी का औद्योगिक उत्पादन स्थापित किया गया है, और मानव ऊतकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ये दवाएं न केवल विकास हार्मोन की घाटे में प्रभावी हैं। उदाहरण के लिए, उनका उपयोग क्रोमोसोमल असामान्यताओं (टर्नर सिंड्रोम), इंट्रायूटरिन ग्रोथ मंदता, और पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ लघु स्तर के इलाज के लिए किया जाता है। विकास हार्मोन की तैयारी में साइड इफेक्ट्स की एक छोटी संख्या है। हालांकि, जब उनका उपयोग किया जाता है, तो भविष्य में ल्यूकेमिया विकसित करने का एक छोटा सा जोखिम होता है। हालांकि, जाहिर है, यह जोखिम पिछले ट्यूमर के बच्चों में उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

अन्य हार्मोन

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करने के लिए, थायरोक्साइन मौखिक प्रशासन के लिए प्रशासित किया जा सकता है। इस हार्मोन का उत्पादन आसान है, और वे अपेक्षाकृत सस्ती हैं। विकास दर में तेजी लाने के लिए, युवावस्था की शुरुआत और हड्डी की उम्र में वृद्धि, संवैधानिक विकास मंदता वाले लड़कों को मासिक इंजेक्शन के रूप में टेस्टोस्टेरोन दिया जा सकता है। इस तरह के थेरेपी हमेशा अंतिम विकास में वृद्धि नहीं करती है, लेकिन यह बच्चे को युवावस्था की अवधि में प्रवेश करने और साथियों के साथ एक साथ वृद्धि कूदने की अनुमति देती है।

• विकास हार्मोन की कमी उपकरणीय इंजेक्शन के रूप में अपनी दवाओं को निर्धारित करके बनाई जा सकती है।
• विशालता दुर्लभ है; आमतौर पर रॉबर्ट वाडलो के मामले में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा विकास हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन होता है।