गर्दन और कंधे में दर्द: कारण, लक्षण, उपचार के तरीके

गर्दन और कंधे में दर्द नैदानिक ​​अभ्यास में सबसे आम लक्षणों में से एक है। गर्दन में दर्द, कंधे और हाथों में देने, वयस्क आबादी का 50% (पुरुषों का 20%, महिलाओं का 30%) में उल्लेख किया जाता है - यह गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता से समझाया जाता है, जो अपरिवर्तनीय परिवर्तनों और यांत्रिक प्रभावों की अपनी भेद्यता को पूर्व निर्धारित करता है। कंधे में तीव्र या पुरानी (लगातार नवीनीकरण) दर्द के लिए जबरदस्त अंतर निदान की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह ट्यूमर प्रक्रिया, सोमैटिक बीमारियों या रीढ़ की हड्डी के स्तंभों के गंभीर रोगों को इंगित कर सकता है।

रचनात्मक संरचना

गर्दन शरीर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, ट्रंक और सिर को जोड़कर, कई महत्वपूर्ण कार्यों का प्रदर्शन करती है। रीढ़ की हड्डी कशेरुकी नहर में स्थित है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र सात कशेरुकाओं द्वारा बनाया गया है, उनमें से पांच बीच नसों की जड़ों के साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क लगाए जाते हैं। गर्दन की रचनात्मक संरचना में नसों, मांसपेशियों, धमनियों, लारेंक्स, लिम्फ नोड्स, एसोफैगस और ट्रेकेआ होते हैं।

गर्दन और कंधे में दर्द क्यों है?

कंधे में दर्द का कारण बन सकता है: एक असहज स्थिति में सो जाओ, गलत मुद्रा, लंबे समय तक तनाव - ये सबसे निर्दोष कारण हैं। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में दर्द की ईटियोलॉजिकल "रेटिंग" और कंधे के गुर्दे की मांसपेशियों में अग्रणी स्थिति दोषपूर्ण गर्भाशय ग्रीवा और थोरैसिक रीढ़ और कंधे-ब्लेड पेरीआर्थराइटिस हैं, जो सभी नैदानिक ​​मामलों में 85% तक का खाता है। शेष 15% में सोमैटिक बीमारियां, ऑन्कोलॉजी, आर्थ्रोसिस और गठिया शामिल हैं।

गर्दन और कंधे में दर्द (रीढ़ की हड्डी के पैथोलॉजी द्वारा उत्तेजित) Vertebrogenic (

• कंधे संयुक्त के आर्थ्रोसिस। विघटनकारी बीमारी, आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के लोगों में निदान किया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस धीरे-धीरे प्रगति करता है, लेकिन बाद के चरणों में यह बहुत दर्द देता है, जिससे संयुक्त गतिशीलता की सीमा और कंधे में दर्द दर्द होता है, जो मौसम में उतार-चढ़ाव और शारीरिक श्रम के साथ बढ़ता है। चूंकि रोगजनक प्रक्रिया विकसित होती है, त्वचा के एडीमा, हाइपरमिया, शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गठिया। यह कृत्रिम उपास्थि की सूजन, कार्टिलेजिनस जोड़ों में गिरावट / गिरावट के कारण उत्पन्न होता है। यह कंधे, चक्कर आना, ऊपरी अंगों में झुकाव और धुंध की भावना में तीव्र दर्द से प्रकट होता है;

• osteochondrosis। गर्भाशय ग्रीवा osteochondrosis intervertebral डिस्क के कार्टिलेजिनस ऊतक को प्रभावित करता है, जो एक विशेषता लक्षण जटिल देता है: गर्दन में गंभीर दर्द, हाथ में देने, सिरदर्द दबाने, दृष्टि में गिरावट, दिल में दर्द;
• intervertebral हर्निया। घाव की गंभीरता के आधार पर, दर्द interlapar क्षेत्र, हाथ, कंधे (दाएं / बाएं), मध्यवर्ती scapula के लिए radiates। विशिष्ट अभिव्यक्तियां: आघात और गहन शारीरिक परिश्रम के बाद तीव्र "शुरूआत", छींकने, खांसी, सिर को झुकाव, गर्दन को फिसलने, दर्द को कम करने, सिर के पीछे हाथ उठाने, सिर के कर्षण के साथ गर्दन और कंधे में दर्द में वृद्धि हुई;
• plexitis। तंत्रिका प्लेक्सस की सूजन, जो सेरेब्रोस्पाइनल व्यंजनों की पूर्ववर्ती शाखाओं द्वारा बनाई गई हैं। गर्भाशय ग्रीवा प्लेक्सिटिस गर्दन में पैरॉक्सिसमल दर्द को उत्तेजित करता है, गर्दन की मांसपेशियों की कमजोरी, कम अक्सर - तंत्रिका की सूजन, श्वसन विफलता में डायाफ्राम की भागीदारी के कारण लंबे समय तक हिचकिचाहट;
• humeroparous periarthritis। कंधे के संयुक्त और कंधे के कंधे के कैप्सूल की सूजन हाथ में देकर कंधे में तेज बढ़ते दर्द का कारण बनती है;

• गर्भाशय ग्रीवा स्पोंडिलोसिस। अपरिवर्तनीय विकृतियों का एक सेट, जिसमें ऑस्टियोफाइट्स के गठन, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों और अस्थिर तंत्र की हाइपरट्रॉफी, सूजन ऊतक की हार, गर्दन और कंधे में एकतरफा / द्विपक्षीय तीव्र दर्द का कारण है, 7-8 दिनों के लिए regressing (गायब)। क्रोनिक स्पोंडिलोसिस टॉरिकोलिस के विकास, रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का कारण बन सकता है;
• मांसलता में पीड़ा। मांसपेशियों में लंबे समय तक दर्द और स्पैम द्वारा विशेषता। बीमारी के वर्गीकरण की परिभाषा के साथ मायालगिया का उद्देश्य उपचार एक जटिल कार्य है, क्योंकि कई व्यवस्थित संधिशोथ, अंतःस्रावी, तंत्रिका विज्ञान और संक्रामक रोगों का एक समान क्लिनिक होता है। मांसपेशी दर्द के कारण: अनियंत्रित मांसपेशियों, संवहनी विचलन, चयापचय विकार, जहरीले पदार्थों का प्रभाव अत्यधिक शारीरिक तनाव। मरीज़ गर्दन, कंधे, हाथ, निचले हिस्से, आंदोलन की सीमा, तापमान कूदता, पसीना, उल्टी, मतली में गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं;
• रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस। एक खतरनाक बीमारी जो रीढ़ की हड्डी और गर्भाशय ग्रीवा माइलोपैथी के संपीड़न का कारण बन सकती है (गर्दन क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के खंड को नुकसान)। स्टेनोसिस एक विकृत डिस्क / ऑस्टियोफाइट्स के साथ रीढ़ की हड्डी की जड़ों की जड़ों को निचोड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका में व्यवधान होता है, जो मोटर संवेदनशीलता का आंशिक नुकसान होता है;

• रीढ़ की हड्डी (कैफोसिस, लॉर्डोसिस, स्कोलियोसिस) का वक्रता;
• कंधे की चोट (बाएं / दाएं)। यह खुद को "घुमावदार" दर्द के रूप में प्रकट करता है, जो गर्दन में विकिरण करता है;
• गर्भाशय ग्रीवा डिस्क / गर्दन आघात का विस्थापन। गर्दन और कंधे में एकाग्रता के साथ एक सहज दर्द होता है, जिससे सिर की बारी के दौरान तीव्रता प्राप्त होती है;
• tendons की सूजन / टूटना। कंधे / गर्दन के समस्याग्रस्त क्षेत्र में स्पष्ट धुंध दर्द द्वारा विशेषता, हाथ उठाए जाने पर मजबूत होता है;
• कशेरुका-मोटर खंड का असर। डिस्क का विघटन इसकी मध्यम वर्दी प्रलोभन, ऊंचाई में कमी, रीढ़ की हड्डी-मोटर खंड के मुख्य घटकों के सापेक्ष स्थान में परिवर्तन को उत्तेजित करता है - इसके परिणामस्वरूप गर्दन और कंधे में लगातार दर्द होता है।

गर्दन और कंधे में nonvertebrogenic दर्द:

• आंतरिक अंगों / प्रणालियों की बीमारियां: निमोनिया, मेनिनजाइटिस, बाएं तरफा / दाएं तरफा स्थानीयकरण की उपरोक्त अनाज, उपराच्य रक्तचाप, थायराइड ग्रंथि का विस्तार। विशिष्ट अभिव्यक्तियां: सिर आंदोलनों की सीमा, गर्दन और कंधे में तीव्र / मध्यम दर्द;

• संक्रामक घाव: तपेदिक, पोलिओमाइलाइटिस;
• गर्दन के घातक / सौम्य neoplasm। गर्दन के ट्यूमर को अलग करें (थायरॉइड, एसोफैगस, फेरेंक्स, लारेंक्स, लार ग्रंथियां), मुलायम ऊतकों से विकसित असाधारण ट्यूमर, और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स के ट्यूमर घाव (हेमोब्लास्टोस में - प्राथमिक, मेटास्टेस के साथ - माध्यमिक)। ऑन्कोलॉजी के पूर्ववर्ती - गर्दन और कंधे में लगातार बढ़ते दर्द, आराम से "छोड़ने" नहीं, थकान में वृद्धि, शरीर के वजन में एक महत्वपूर्ण कमी, febrile राज्य। ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के 75% से अधिक घातक ट्यूमर प्रोस्टेट या स्तन ग्रंथि, फेफड़ों के कैंसर के मेटास्टेस होते हैं।

मायोफासिकियल सिंड्रोम।

यह मांसपेशियों में असफलता और प्रभावित मांसपेशियों में मांसपेशियों के स्थानीय मुहरों के गठन की विशेषता है। मायोफेसिकियल दर्द को कंधे की अंगूठी की मांसपेशियों में समूहीकृत किया जाता है (एक मांसपेशियों जो एक स्कापुला, एक ट्राइपोज़ाइडल, बहु-विभाजित मांसपेशियों, एक सीढ़ी की मांसपेशियों को ले जाती है), मैस्टेटरी, उपोष्णकटिबंधीय और चेहरे की मांसपेशियां। प्रतिबिंब दर्द आंख, सिर, कंधे, गर्दन में तय किया जाता है।

कंधे और गर्दन दाहिने तरफ क्यों दर्द करती है?

सही कंधे संयुक्त और गर्दन को प्रभावित करने वाला दर्द पित्त मूत्राशय, फेफड़े या जिगर की बीमारी का संकेत दे सकता है। जब गर्दन और कंधे में दर्द को हाथ उठाना / वापस लेना, स्टर्नम में प्रेरणा, पेट दर्द, खांसी, सामान्य सर्दी से जुड़ी नहीं है, जोड़ दी जाती है।

बाएं तरफ गर्दन और कंधे को चोट क्यों पहुंची?

दर्द का कारण प्लीहा या फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि बाएं कंधे और गर्दन में तेज दर्द भारीपन या छाती की कठोरता के साथ होता है, जो सचमुच "एक सपाट स्थान पर" उत्पन्न होता है (वहां कोई विस्थापन, गिरावट, अचानक आंदोलन नहीं होता), आपको एम्बुलेंस कॉल करने की आवश्यकता होती है - ये लक्षण एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन इंगित करते हैं।

गर्दन और कंधे में दर्द - निदान और उपचार

अगर गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में गंभीर असुविधा होती है, तो आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत होती है और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जो तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले गंभीर बीमारियों को खत्म करने में मदद करेगा: महामारी फोड़ा, सूजन, फ्रैक्चर, मेनिंगजाइटिस, सबराचनोइड रक्तस्राव या थ्रोम्बिसिस। एक खतरनाक रोगविज्ञान की अनुपस्थिति में, थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों के प्रतिगमन में तेजी लाने, पुरानी पीड़ा को रोकने और आगे बढ़ने के उद्देश्य से किया जाता है।

उपचार के तरीके:

• दवाओं। कंधे में दर्द से छुटकारा पाने के लिए, वार्मिंग प्रभाव वाले मलम का उपयोग किया जाता है, जो रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है, दर्द सिंड्रोम को निष्क्रिय करता है, ऊतकों के पुनरुत्थान को तेज करता है। इंट्रामस्क्यूलर एंटी-भड़काऊ इंजेक्शन द्वारा सूजन रोक दी जाती है;

• फिजियोथेरेपी: मैग्नेथेरेपी, एक्यूपंक्चर, अल्ट्रासाउंड / वर्तमान एक्सपोजर;
• अभ्यास चिकित्सा। विशेष अभ्यास तनाव और दर्द को दूर करने में मदद करते हैं, कंधे की गतिशीलता को वापस करते हैं, मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करते हैं, अस्थिबंधकों को लचीलापन देते हैं;
• मैनुअल थेरेपी। उपचारात्मक मालिश में गर्दन की मांसपेशियों में छूट के लिए रीढ़ और छेड़छाड़ की खिंचाव शामिल है।

गर्दन और कंधे में दर्द विशेष विशेषज्ञों - न्यूरोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, आघात विशेषज्ञ, संधिविज्ञानी का दौरा करने का अवसर होना चाहिए। केवल एक डॉक्टर दर्दनाक संवेदना के कारण की पहचान कर सकता है और निदान के आधार पर, इष्टतम उपचार आहार का चयन कर सकता है।