आज तक, विशेषज्ञों ने भ्रूण और नवजात बच्चों के विकास पर दवाओं के प्रतिकूल प्रभावों के संबंध में पर्याप्त अनुभव जमा किया है। टेराटोजेनिक प्रभाव के साथ सबसे खतरनाक दवाएं (भविष्य के बच्चे में जन्मजात विकृतियों का विकास)।
गर्भावस्था में contraindicated दवाओं का गर्भावस्था के किसी भी समय उनके प्रभाव हो सकता है, लेकिन organogenesis (18 से 55 दिनों के लिए) और भ्रूण विकास और विकास (56 दिनों के बाद) के दौरान दवाओं के प्रभाव की निगरानी करके विश्वसनीय जानकारी की सबसे बड़ी राशि प्राप्त की गई थी। ।
हमारे खेद के लिए, जानवरों पर प्राप्त प्रायोगिक डेटा के आधार पर मनुष्यों में टेराटोजेनिक कार्रवाई की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, सम्मोहन थैलिडोमाइड एक वास्तविक टेराटोजेन है, और उचित समय में इस दवा को अक्सर दुनिया भर में गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता था। इस प्रकार जानवरों पर प्रयोगों के व्यवहार पर किसी भी टेराटोजेनिक प्रभाव का खुलासा नहीं किया गया है।
अन्य चीजों के अलावा, दवा उपचार के इन जटिलताओं का पता लगाना भ्रूण विसंगतियों की प्राकृतिक पृष्ठभूमि से भी जटिल है जो अन्य कारणों (शराब, पारिस्थितिकी, वायरल संक्रमण इत्यादि) से जुड़े होते हैं।
ऐसी बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो टेराटोजेनेसिस के दृष्टिकोण से संभावित रूप से खतरनाक हैं, और इसका प्रभाव तब प्रकट होता है जब इसके लिए अनुकूल कारक होते हैं। इसलिए, जब बच्चे की देखभाल अवधि में महिलाओं के लिए दवाएं निर्धारित करते हैं, तो मौजूदा जोखिम का आकलन करना और गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने के लाभों से संबंधित होना आवश्यक है। यदि टेराटोजेनिक गुणों वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं तो गर्भावस्था को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है।
मनुष्यों और मुख्य रूप से जानवरों पर प्रयोगों के बाद प्राप्त आंकड़ों के परिणामों के आधार पर, आधुनिक समय में दवाओं को कुछ देशों (ऑस्ट्रेलिया, यूएसए) में भविष्य के बच्चे को जोखिम की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। दवाएं ए से श्रेणियों में विभाजित हैं, जो सुरक्षित हैं, डी के लिए, जो गर्भावस्था के दौरान निर्धारित करने के लिए खतरनाक हैं।
इसके अलावा श्रेणी एक्स आवंटित की जाती है - ये दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए पूरी तरह से contraindicated हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कम चिकित्सकीय प्रभाव के कारण आवेदन से जोखिम लाभ से कहीं अधिक है।
श्रेणी एक्स से दवाओं की सूची:
- अवसादरोधी दवाओं;
- हार्मोनल गर्भनिरोधक;
- एंटीहाइपेरटेन्सिव्स (क्लोरोथियाजाइड, रेसर्पाइन);
- एंटीबायोटिक दवाओं की एक संख्या (टेट्रासाइक्लिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन);
- विटामिन ए, अगर खुराक 10,000 आईयू प्रति दिन से अधिक है;
- एनाल्जेसिक (इंडोमेथेसिन, एस्पिरिन)।
दवाओं के बाद आंशिक रूप से contraindicated:
- कुछ टीकाकरण (हालांकि गर्भावस्था में टीकों के उपयोग से होने वाली हानि सिद्ध नहीं होती है);
- दवाएं जो साइड इफेक्ट्स का कारण बनती हैं, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं जब गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हो;
- अपर्याप्त रूप से शोध की गई तैयारी (आवेदन से जोखिम साबित नहीं हुआ है, बल्कि अस्वीकार नहीं किया गया है)।
यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि एक महिला न केवल गर्भावस्था के दौरान दवाओं का उपयोग कर सकती है, बल्कि कई जड़ी बूटियों का भी उपयोग कर सकती है। उदाहरण के लिए, एक ब्लूबेरी, मां-और-सौतेली माँ, comfrey, मैगनोलिया, जूनिपर, stekhnia, आदि
दवा लेने से पहले, गर्भवती महिला को ध्यान से एनोटेशन का अध्ययन करना चाहिए, क्योंकि वहां यह संकेत मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग करना संभव है या नहीं। विश्वसनीयता के लिए, आप एक विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं।
दवाओं को निर्धारित करते समय और खुराक का निर्धारण करते समय, डॉक्टर को न केवल गर्भावस्था पर प्रभाव, बल्कि दवाओं के प्रभाव पर गर्भावस्था का प्रभाव भी ध्यान में रखना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान दवाओं के अवशोषण, वितरण और विसर्जन में परिवर्तन होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन की एकाग्रता में परिवर्तन होता है, तीसरे तिमाही में बाह्य कोशिकाओं के तरल पदार्थ की मात्रा गुर्दे और यकृत के काम को बदलती है, और वे दवाओं की प्रसंस्करण और हटाने की प्रक्रिया में भाग लेती हैं।
महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए गर्भावस्था योजना की अवधि के दौरान contraindicated धन की स्वीकृति रोक दी जानी चाहिए। जब गर्भावस्था होती है, तो देखभाल की जानी चाहिए: डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और दवाओं के अनियंत्रित सेवन से सावधान रहें।