बच्चे के पहले संकेत चलते हैं

शायद, गर्भावस्था के दौरान सबसे रोमांचक संवेदना भविष्य की मां के पेट में बच्चे के पहले आंदोलनों का कारण बनती है। एक महिला कब और कैसे बच्चे के आंदोलन को महसूस करती है और भ्रूण के "व्यवहार" में अलार्म का संकेत क्या होता है? भ्रूण के पहले अलग-अलग आंदोलनों, एक नियम के रूप में, महिलाएं गर्भावस्था के दूसरे भाग के करीब महसूस करती हैं, और मैटिंग उन्हें अपने पहले बच्चे की अपेक्षा करने वाली माताओं से पहले महसूस करती हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म देने वाली महिलाएं पहले से ही जानती हैं कि ये भावनाएं क्या हैं, और पहली बार गर्भवती महिलाएं भ्रूण आंदोलनों को मिश्रण कर सकती हैं, जबकि वे अभी भी तीव्र नहीं हैं, आंत के पेरिस्टालिसिस, पेट या मांसपेशी संकुचन में गैस गठन के साथ। इसके अलावा, फिर से गर्भवती में, पूर्व पेट की दीवार अधिक फैला हुआ और संवेदनशील है। अधिक पूर्ण महिलाएं दुबला लोगों की तुलना में कुछ हद तक भ्रूण की छेड़छाड़ महसूस करती हैं। मां के पेट में भ्रूण की गतिविधियों पर ब्योरा, लेख में "बच्चे के आंदोलन के पहले संकेत" पर पता लगाएं।

इसलिए, पहली गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं गर्भ के पहले आंदोलनों को महसूस करती हैं, आमतौर पर 18 से 22 सप्ताह (आमतौर पर सप्ताहों में) के अंतराल में, और पतंग भविष्य के बच्चे के 16 सप्ताह से आंदोलनों को महसूस कर सकते हैं। जब भविष्य की मां अपने बच्चों की गतिविधियों को महसूस करना शुरू कर देती हैं, तो उनके पास कई प्रश्न और संदेह हैं: बच्चे को कितनी बार स्थानांतरित करना चाहिए? क्या यह काफी हद तक आगे बढ़ रहा है? यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है और अपनी गति से विकसित होता है, और भ्रूण के आंदोलनों से संबंधित नियमों की काफी विस्तृत श्रृंखला होती है।

परेशानियों का चरित्र

पहला तिमाही। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, नवजात शिशु की सबसे गहन वृद्धि होती है। सबसे पहले, कोशिकाओं का एक समूह जल्दी से विभाजित होता है, बढ़ता है और भ्रूण बन जाता है जो गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है और बढ़ने लगता है, अम्नीओटिक तरल पदार्थ, भ्रूण झिल्ली और गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार से संरक्षित होता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान 7-8 सप्ताह के आरंभ में, यह तय करना संभव है कि भ्रूण की परिशुद्धता कैसे चलती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मांसपेशियों में तंत्रिका आवेगों को पूरा करने के लिए उनकी तंत्रिका तंत्र पहले से ही परिपक्व है। इस समय, भ्रूण अराजकता से चलता है, और इसके आंदोलनों में किसी भी अर्थ का अभाव है। और, ज़ाहिर है, यह अभी भी बहुत छोटा है, और आंदोलन उन्हें महसूस करने के लिए बहुत कमजोर हैं। दूसरा तिमाही। गर्भावस्था के 14-15 सप्ताह तक, भ्रूण उग आया है और इसके अंग पूरी तरह से भिन्न हो गए हैं (वे हमारे रूप में पेन और पैरों के आकार और आकार में परिचित हो गए हैं), आंदोलन तीव्र और सक्रिय हो गए हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चे स्वतंत्र रूप से अम्नीओटिक तरल पदार्थ में तैरता है और गर्भाशय की दीवारों से पीछे हट जाता है। बेशक, वह अभी भी बहुत छोटा है, इसलिए ये प्रतिकृति कमज़ोर हैं और भविष्य में मां उन्हें अभी तक महसूस नहीं करती है।

18-20 सप्ताह तक गर्भ बढ़ता है, और इसकी गति अधिक मूर्त हो जाती है। गर्भवती महिलाओं के इन आसान पहले छोर "फटकारने वाले तितलियों", "तैराकी मछली" के रूप में वर्णित हैं। जैसे ही भ्रूण बढ़ता है, संवेदना अधिक विशिष्ट हो जाती है, और 20-22 सप्ताह तक, एक नियम के रूप में, सभी गर्भवती महिलाएं स्पष्ट रूप से अपने बच्चे की गतिविधियों को महसूस करती हैं। दूसरे तिमाही में, भविष्य की मां पेट के विभिन्न हिस्सों में बच्चे के "झटकों" महसूस कर सकती हैं, क्योंकि यह गर्भाशय में अभी तक एक निश्चित स्थिति तक नहीं पहुंच पाई है और इसके लिए सभी दिशाओं में बारी और घूमने के लिए पर्याप्त जगह है। जब वे मां के गर्भ में होते हैं तो बच्चे क्या करते हैं? अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान किए गए अवलोकनों के मुताबिक, नवजात शिशुओं में कई अलग-अलग गतिविधियां होती हैं: वे अम्नीओटिक तरल पदार्थ पीते हैं (अल्ट्रासाउंड के साथ यह देखा जाता है कि निचला जबड़ा कैसे चलता है), सिर को चालू करें, पैरों पर दस्तक दें, हैंडल पैरों को समझ सकते हैं, उंगली और नाभि को समझ सकते हैं। गर्भावस्था की अवधि बढ़ जाती है, बच्चे बढ़ता है और मजबूत हो जाता है। लाइट झटके पहले से ही मजबूत "किक्स" द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं, और जब बच्चा गर्भाशय के अंदर बदल जाता है, तो यह बाहर से ध्यान देने योग्य होता है, क्योंकि पेट इसकी कॉन्फ़िगरेशन को बदलता है। उसी समय, माँ इस तथ्य का सामना कर सकती है कि उसका बच्चा "हिचकी" है। साथ ही, एक महिला को नियमित अंतराल पर बच्चे की कड़वाहट महसूस होती है। "इकलिकल" आंदोलन इस तथ्य से जुड़े हुए हैं कि फल अम्नीओटिक द्रव को गंभीर रूप से निगलता है और इसके डायाफ्राम सक्रिय रूप से अनुबंध शुरू होता है। डायाफ्राम के इस तरह के आंदोलन तरल को धक्का देने के लिए एक प्रतिबिंब प्रयास हैं। यह बिल्कुल सुरक्षित है और मानक है। "हिचकी" की अनुपस्थिति भी मानक का एक रूप है।

तीसरा तिमाही

तीसरे तिमाही की शुरुआत तक, फल स्वतंत्र रूप से बारी और घूम सकता है और 30-32 सप्ताह तक गर्भाशय गुहा में स्थिर स्थिति पर कब्जा कर लेता है। ज्यादातर मामलों में, यह सिर नीचे स्थित है। इसे भ्रूण की मुख्य प्रस्तुति कहा जाता है। अगर बच्चे को पैरों या ग्ल्यूट्स के साथ रखा जाता है, तो इसे भ्रूण की श्रोणि प्रस्तुति कहा जाता है। सिर प्रस्तुति के साथ, सक्रिय आंदोलन पेट के ऊपरी हिस्से में ध्यान देने योग्य होते हैं, और श्रोणि क्षेत्र में, इसके विपरीत, वे निचले हिस्सों में महसूस किए जाते हैं। तीसरे तिमाही में, एक गर्भवती महिला यह भी ध्यान दे सकती है कि बच्चे के पास सोने और जागरुकता के कुछ चक्र हैं। भविष्य में मां पहले से ही जानता है कि बच्चे की स्थिति किस स्थिति में अधिक आरामदायक है, क्योंकि जब मां बच्चे के लिए असहज स्थिति में होती है, तो वह निश्चित रूप से व्यक्ति को हिंसक, तीव्र परेशानियों के बारे में बताएगा। जब गर्भवती महिला उसकी पीठ पर झूठ बोलती है, गर्भाशय रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है, विशेष रूप से जिन पर ऑक्सीजनयुक्त रक्त गर्भाशय और गर्भ में प्रवेश करता है। जब उन्हें निचोड़ा जाता है, तो रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, इसलिए गर्भ में ऑक्सीजन की थोड़ी कमी का अनुभव होता है, जिसके लिए वह हिंसक परेशानियों के साथ प्रतिक्रिया करता है। जन्म के करीब, परेशानियों को मुख्य रूप से उस क्षेत्र में महसूस किया जाता है जहां बच्चे के चरम स्थित होते हैं, अक्सर दाएं ऊपरी चतुर्भुज में (जैसे भ्रूण के विशाल बहुमत में सिर नीचे और बाईं ओर स्थित होता है)। इस तरह के झटके भविष्य में मां दर्द का कारण बन सकते हैं। हालांकि, अगर आप थोड़ा आगे झुकते हैं, तो बच्चा इतना कठिन दबाव डालना बंद कर देगा। इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि इस स्थिति में रक्त प्रवाह में सुधार होता है, अधिक ऑक्सीजन गर्भ में प्रवेश करती है और यह "शांत हो जाती है।"

श्रम की शुरुआत से कुछ समय पहले, बच्चे के सिर (या नितंब, अगर भ्रूण श्रोणि प्रस्तुति में है) छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है। तरफ से ऐसा लगता है जैसे पेट "डूब गया"। गर्भवती महिलाओं ने ध्यान दिया कि जन्म से पहले भ्रूण की मोटर गतिविधि कम हो जाती है, यह इस तथ्य से समझाया जाता है कि गर्भावस्था के अंत में भ्रूण पहले से इतना बड़ा होता है कि इसमें सक्रिय आंदोलनों के लिए पर्याप्त जगह नहीं है और ऐसा लगता है कि यह "दूर हो गया" लगता है। कुछ भविष्य की मां, इसके विपरीत, भ्रूण की मोटर गतिविधि में वृद्धि को ध्यान में रखते हैं, क्योंकि मोटर गतिविधि की यांत्रिक सीमा पर कुछ बच्चे, इसके विपरीत, परेशानियों के अधिक हिंसक चरित्र के साथ प्रतिक्रिया देते हैं।

बच्चा कितनी बार हलचल करता है?

भ्रूण की मोटर गतिविधि की प्रकृति गर्भावस्था के दौरान "सेंसर" का एक प्रकार है। कितनी गहन और अक्सर परेशानी महसूस होती है, आप अप्रत्यक्ष रूप से यह निर्णय ले सकते हैं कि गर्भावस्था हो रही है और बच्चे को कैसा लगता है। लगभग 2 सप्ताह तक, जबकि गर्भ अभी भी काफी छोटा है, गर्भवती मां भ्रूण आंदोलनों के एपिसोड के बीच बड़े अंतराल (एक दिन तक) को चिह्नित कर सकती है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा इतना हिलता नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि एक महिला कुछ परेशानियों को नहीं देख सकती है, क्योंकि भ्रूण पर्याप्त मजबूत नहीं है, और भविष्य की मां ने अभी तक अपने बच्चे की गतिविधियों को पहचानने के लिए पर्याप्त नहीं सीखा है। लेकिन 26-28 सप्ताह से ऐसा माना जाता है कि फल हर दो से तीन घंटे के दौरान 10 गुना बढ़ाना चाहिए।

Obstetricians- स्त्री रोग विशेषज्ञों ने एक विशेष "भ्रूण आंदोलनों का कैलेंडर" विकसित किया है। दिन के दौरान, महिला का मानना ​​है कि उसके बच्चे कितनी बार चले गए, और उस समय को रिकॉर्ड किया जब हर दसवें हलचल हुई। अगर गर्भवती बच्चा मर गया प्रतीत होता है, तो आरामदायक स्थिति लेना, आराम करना, कुछ खाना चाहिए (ऐसा माना जाता है कि गर्भ की मोटर गतिविधि खाने के बाद) और दो घंटों के भीतर ध्यान दें कि इस समय बच्चे कितने बार चले गए। यदि 5-10 शिफ्ट हैं, तो चिंता करने की कोई बात नहीं है: बच्चा ठीक है। अगर मां को 2 घंटों तक बच्चे को उत्तेजित नहीं लगता है, तो आपको चलना चाहिए या चढ़ना चाहिए और सीढ़ियों से नीचे जाना चाहिए, और फिर चुपचाप झूठ बोलना चाहिए। एक नियम के रूप में, ये गतिविधियां भ्रूण को सक्रिय करने में मदद करती हैं, और परेशानी फिर से शुरू हो जाएगी। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको अगले 2-3 घंटों में एक डॉक्टर को देखना चाहिए। परेशानियों का चरित्र भ्रूण की कार्यात्मक अवस्था का प्रतिबिंब है, इसलिए उन्हें सुनना जरूरी है। अगर गर्भवती मां ने देखा कि पिछले कुछ दिनों में बच्चा कम हो जाना शुरू कर दिया है, तो आपको यह जांचने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए कि बच्चा कैसा महसूस करता है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही तक, भविष्य के माता, एक नियम के रूप में, पहले से ही अपने बच्चों की गतिविधियों की प्रकृति को जानते हैं और बच्चों के "व्यवहार" में कोई भी बदलाव देख सकते हैं। ज्यादातर महिलाओं के लिए, एक परेशान संकेत एक हिंसक, बहुत सक्रिय हलचल है। हालांकि, मोटर गतिविधि में वृद्धि एक पैथोलॉजी नहीं है और अक्सर भविष्य की मां की असुविधाजनक स्थिति से जुड़ी होती है, जब गर्भ रक्त प्रवाह में कमी के कारण अस्थायी रूप से कम ऑक्सीजन प्राप्त करता है। यह ज्ञात है कि जब एक गर्भवती महिला उसके पीछे या बैठती है, तो पीछे की तरफ झुकती है, भ्रूण सामान्य से अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ना शुरू कर देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भवती गर्भाशय रक्त वाहिकाओं को निचोड़ता है, जो विशेष रूप से गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त लेता है। जब वे निचोड़ जाते हैं, तो रक्त को छोटी मात्रा में नाड़ी के माध्यम से भ्रूण के माध्यम से बहती है, जिसके परिणामस्वरूप, यह ऑक्सीजन की कमी महसूस करता है और अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ना शुरू कर देता है। यदि आप शरीर की स्थिति बदलते हैं, उदाहरण के लिए, झुकाव के साथ बैठकर अपनी तरफ झूठ बोलें, तो रक्त का प्रवाह बहाल हो जाएगा, और भ्रूण अपनी सामान्य गतिविधि के साथ आगे बढ़ेगा।

मुझे कब चिंता करनी चाहिए?

एक भयानक और खतरनाक संकेतक मोटर गतिविधि में कमी या बच्चे के आंदोलनों के गायब होने का कारण है। इससे पता चलता है कि भ्रूण पहले ही हाइपोक्सिया से पीड़ित है, यानी ऑक्सीजन की कमी है। यदि आप देखते हैं कि आपका बच्चा आगे बढ़ने की संभावना कम हो गया है, या आप 6 घंटे से अधिक समय तक अपनी गतिविधियों को महसूस नहीं करते हैं, तो आपको तुरंत अपने प्रसूतिविज्ञानी से संपर्क करना चाहिए। अगर बाहर रोगी रिसेप्शन पर डॉक्टर से मिलने की कोई संभावना नहीं है, तो "प्राथमिक चिकित्सा" का कारण बनना संभव है। सबसे पहले, डॉक्टर गर्भ के दिल की धड़कन को एक प्रसूति स्टेथोस्कोप की सहायता से सुनेंगे, आमतौर पर यह 120-160 बीट प्रति मिनट (औसतन - 136-140 बीट प्रति मिनट) होना चाहिए। भले ही सामान्य उत्तेजना (सुनना) के दौरान भ्रूण हृदय लय मानक के सीमाओं के भीतर निर्धारित किया जाता है, फिर भी एक और प्रक्रिया - कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) करना आवश्यक है। केटीजी - एक विधि जो आपको भ्रूण और उसके कार्यात्मक स्थिति के दिल की धड़कन का आकलन करने की अनुमति देती है, यह जांचने के लिए कि क्या बच्चा हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से पीड़ित है या नहीं। अध्ययन के दौरान, एक विशेष सेंसर अपने दिल की अनुमानित प्रक्षेपण में बच्चे के पीछे पूर्ववर्ती पेट की दीवार से जुड़ा होता है। यह सेंसर भ्रूण हृदय गति वक्र निर्धारित करता है। इसके साथ ही, गर्भवती महिला के हाथ में एक विशेष बटन होता है, जिसे गर्भ धारण करने पर उसे दबाया जाना चाहिए। चार्ट पर, यह विशेष लेबल द्वारा इंगित किया जाता है। परेशानी के जवाब में मानदंड पर, भ्रूण दिल ताल बढ़ने लगती है: इसे मोटर कार्डियक रिफ्लेक्स कहा जाता है। यह प्रतिबिंब 30-32 सप्ताह के बाद प्रकट होता है, इसलिए इस समय से पहले सीटीजी धारण करना पर्याप्त रूप से जानकारीपूर्ण नहीं है।

सीटीजी 30 मिनट के लिए किया जाता है। अगर इस समय के दौरान परेशानियों के जवाब में दिल की दर में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को सीढ़ियों पर जाने के लिए या कई बार चलने के लिए कहता है, और फिर एक और रिकॉर्डिंग आयोजित करता है। यदि मायोकार्डियल कॉम्प्लेक्स दिखाई नहीं देते हैं, तो यह अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण (ऑक्सीजन की कमी) का हाइपोक्सिया इंगित करता है। इस मामले में, और यदि बच्चा 30-32 सप्ताह तक की अवधि में बुरी तरह से आगे बढ़ना शुरू कर देता है, तो डॉक्टर एक डोप्लर अध्ययन निर्धारित करेगा। इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर नाभि के जहाजों और भ्रूण के कुछ जहाजों में रक्त प्रवाह की गति को मापता है। इन आंकड़ों के आधार पर, यह निर्धारित करना भी संभव है कि भ्रूण हाइपोक्सिया से पीड़ित है या नहीं।

अगर भ्रूण हाइपोक्सिया के संकेत हैं, तो प्रसूति रणनीति हाइपोक्सिया की गंभीरता की डिग्री से निर्धारित होती है। यदि हाइपोक्सिया के संकेत छोटे होते हैं और व्यक्त नहीं होते हैं, तो गर्भवती महिला को अवलोकन, सीटीजी और डोप्लर परीक्षा और गतिशीलता में उनके परिणामों का मूल्यांकन दिखाया जाता है, साथ ही रक्त परिसंचरण में सुधार और गर्भ में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का सेवन करने वाली दवाओं की नियुक्ति भी दिखाई देती है। हाइपोक्सिया के संकेतों में वृद्धि के साथ-साथ हाइपोक्सिया के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में तत्काल डिलीवरी की जानी चाहिए, क्योंकि भ्रूण हाइपोक्सिया को समाप्त करने के उद्देश्य से कोई प्रभावी दवा चिकित्सा नहीं है। प्राकृतिक जन्म नहरों के माध्यम से सीज़ेरियन सेक्शन या डिलीवरी का संचालन होगा, कई कारकों पर निर्भर करता है। उनमें से - मां की स्थिति, जन्म नहर की इच्छा, गर्भावस्था की अवधि और कई अन्य कारक। यह निर्णय प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इस प्रकार, हर महिला को अपने बच्चे के परेशानियों को सुनना चाहिए। यदि गर्भ के कल्याण के बारे में कोई संदेह है, तो चिकित्सक की यात्रा में देरी न करें, क्योंकि एक प्रसव चिकित्सक-स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए समय पर अपील नकारात्मक गर्भावस्था के परिणामों को रोक सकती है। अब आप जानते हैं कि गर्भ में उत्तेजित बच्चे के पहले संकेत क्या हैं।