यह सनकी नहीं है, यह एक बीमारी है
यहां तक कि एक बहुत मुश्किल जीवन की स्थिति में, एक व्यक्ति खुद से कहकर एक रास्ता खोजने का प्रयास करता है: "सबकुछ बहुत खराब हो सकता है", "बिना अच्छे के पतले होते हैं, यह अभी भी बेहतर हो जाएगा"। इसमें हम मनोवैज्ञानिक रक्षा तंत्र से मदद कर रहे हैं, जो अनैच्छिक रूप से मुश्किल परिस्थितियों में शामिल हैं। चूंकि हमारा जीवन आम तौर पर ठीक उसी तरह विकसित होता है जब हम भविष्यवाणी करते हैं और अनुमान लगाते हैं, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि कुछ समय बाद हालात वास्तव में बेहतर के लिए बदल जाते हैं। हालांकि, कभी-कभी एक व्यक्ति उदास रहता है, निराशा से भरा होता है जब भी मुश्किल स्थिति हल हो जाती है या नहीं उभरती है, और उसकी स्थिति दूसरों के लिए समझ में नहीं आती है। इन मामलों में, यह पहले से ही मनोदशा में दर्दनाक कमी है, जिसे अवसाद कहा जाता है, जिसके लिए केवल सहानुभूति की आवश्यकता नहीं होती है, बल्कि उपचार की आवश्यकता होती है।
अवसाद एक विकार है जो सभी देशों, सामाजिक स्तर और संस्कृतियों में व्यापक है। वह दुनिया की आबादी का लगभग 5% पीड़ित है। महिलाएं अक्सर पुरुषों के रूप में दोगुनी अवसाद से पीड़ित होती हैं। मनोदशा विकार की शुरुआत अक्सर 30-40 साल की उम्र में होती है, बच्चों में यह बहुत कम आम है, और बुजुर्गों में यह अधिक बार होता है। उनके जीवन के दौरान लगभग 12% लोग अवसाद के कम से कम एक एपिसोड अनुभव करते हैं जब इलाज की आवश्यकता होती है।
दुर्भाग्यवश, आर्थिक रूप से विकसित देशों में भी, इनमें से लगभग आधे लोग चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं - उनमें से कुछ मानते हैं कि जो हो रहा है वह जीवन की कठिनाइयों पर मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया है और इसलिए यहां चिकित्सक मदद नहीं करेगा। दूसरा हिस्सा शारीरिक बीमारी के रूप में अपनी हालत का सम्मान करता है, किसी को उम्मीद है कि "यह स्वयं ही गुजर जाएगा", कोई भी मनोवैज्ञानिक सेवा के संपर्कों से डरता है। एक तरफ या दूसरा, लेकिन अवसादग्रस्त विकारों के 80% से अधिक मामलों को मान्यता नहीं दी जाती है और रोगियों को सहायता के बिना पीड़ित होते हैं। इस स्थिति की स्थिति हास्यास्पद और आक्रामक लगती है, क्योंकि अगर समय में अवसाद की खोज की जाती है, तो इनमें से अधिकतर लोगों को तत्काल और प्रभावी सहायता प्रदान की जा सकती है।
अवसाद कैसे प्रकट होता है
लक्षण कई हैं, लेकिन बहुत ही विशेषता है। अवसाद का मुख्य लक्षण एक कम मनोदशा है, जिसे एक व्यक्ति उदासी, अवसाद, अवसाद, निराशा, जीवन में रुचि का नुकसान आदि कह सकता है। ऐसी स्थिति किसी भी बाहरी कारण के बिना या कुछ अप्रिय घटना के बाद होती है (रिश्तेदारों के साथ झगड़ा, काम पर संघर्ष, परिवार के सदस्य की बीमारी, मौद्रिक नुकसान, आदि), लेकिन मनोदशा में कमी की डिग्री और अवधि अधिक महत्वपूर्ण होती है।
यह भी असामान्य है कि जब किसी व्यक्ति के जीवन में अप्रिय घटनाएं पास होती हैं या यहां तक कि सुखद कुछ भी देती हैं, तो मूड बराबर नहीं होता है, प्रतिक्रिया की आत्मा में सुखद घटनाएं नहीं मिलती हैं, खुशी नहीं लाती हैं या उदासी को भी तेज नहीं करती हैं। भावना अक्सर तर्कहीन होती है और किसी व्यक्ति की जीवन की सफलता की डिग्री पर निर्भर नहीं होती है। अवसाद की स्थिति में, उदाहरण के लिए, जैक लंदन द्वारा, नोबेल पुरस्कार विजेता अर्नेस्ट हेमिंगवे, रूसी करोड़पति उद्योगपति और परोपकारी सावा मोरोज़ोव, एएस द्वारा परीक्षण किया गया था। पुष्किन और एलएन टॉल्स्टॉय, एक उत्कृष्ट अमेरिकी फिल्म अभिनेता रॉड स्टीगर और एक्सएक्स शताब्दी के सबसे महान राजनेता विंस्टन चर्चिल में से एक है।
अवसाद का अगला लक्षण लक्षण आनंदहीनता है, जो पूर्व हितों के नुकसान में और चीजों या गतिविधियों का आनंद लेने की क्षमता में प्रकट होता है जो पहले इस तरह के आनंद का आनंद लेते थे। एक व्यक्ति जड़ता या आवश्यकता के अनुसार रहता है, थका हुआ महसूस करता है ("एक निचोड़ नींबू की तरह"), काम करने के लिए प्रेरणा खो देता है और सामान्य रूप से कोई प्रयास करने के लिए। घटित गतिविधि, शक्ति, मोटर मंदता और थकान में वृद्धि, जो पहले उल्लेख नहीं किया गया था। एक व्यक्ति निष्क्रिय, निष्क्रिय, शक्तिहीन हो जाता है, बहुत कुछ है। उथले अवसाद के साथ, यह पेशेवर गतिविधि में गिरावट से प्रकट होता है, गहरे अवसाद के साथ, सरल घरेलू कर्तव्यों की पूर्ति भी एक समस्या बन जाती है। आम तौर पर, सक्रिय और प्रेरित लोग न केवल व्यवसाय कर रहे हैं, बल्कि उनकी उपस्थिति को भी देखते हैं। बिस्तर से बाहर निकलने, कपड़े पहने, भोजन, फोन इत्यादि लेने के लिए खुद को मजबूर करना मुश्किल है।
अतिरिक्त लक्षण
कई अतिरिक्त लक्षणों से अवसाद भी प्रकट होता है। सबसे अधिक बार आत्म-सम्मान कम हो जाता है, अपराध की एक तर्कहीन भावना और आत्मविश्वास का नुकसान होता है। मनुष्य लगातार बुरी, असमर्थ, बेकार महसूस करता है, जो उस पर रखी उम्मीदों को न्यायसंगत नहीं ठहराता है। निर्णय लेना मुश्किल हो जाता है - यहां तक कि एक साधारण पेशेवर या घरेलू कार्य भी अघुलनशील समस्या में बढ़ता है। मनुष्य लगातार अपने आप को थकाऊ, अधिभारित, कर्मों और जिम्मेदारियों के ढेर से अभिभूत महसूस करता है, जिसे वह अब सामना करने में सक्षम नहीं है।
भाषण और गैर-मौखिक व्यवहार में कम आत्म-सम्मान स्पष्ट रूप से प्रकट होता है - व्यक्ति कमजोर पड़ता है, कम आवाज में, दूसरों का ध्यान आकर्षित करने से डरता है, एक कोने में घूमने की कोशिश करता है और जितना संभव हो उतना छोटा स्थान लेता है (पॉडज़ैटिये पैर, फर्श को देखते हैं, आंखों को देखने से परहेज करते हैं अन्य)। बिस्तर में, वह अक्सर अपनी गर्दन पर, अपनी छाती पर अपनी बाहों को तह करने, झुकाव पर, एक भ्रूण मुद्रा, या "भ्रूण मुद्रा" लेता है।
अवसाद की स्थिति में एक व्यक्ति की उपस्थिति भी विशेषता है: एक पीला चेहरा, फैला हुआ विद्यार्थियों, एक विलुप्त दिखने, सूखी त्वचा, डूपिंग कंधे, भूरे और काले रंगों में प्रावधान, सौंदर्य प्रसाधनों और गहने की कमी, स्लोवेनिटी और किसी के रूप में उदासीनता। अवसाद जितना भारी होगा, इन अभिव्यक्तियों को और अधिक स्पष्ट किया जाएगा।
अवसाद का एक अन्य लक्षण लक्षण धीमी, कठिन सोच, बौद्धिक उत्पादकता में कमी है। किसी व्यक्ति का ध्यान बिखरा हुआ है, फिल्म के अर्थ को समझने के लिए, विचार या पाठ्यक्रम के अर्थ को समझने के लिए, किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना, विचारों का पालन करना मुश्किल है। सिर में विचार कम हैं, वे आमतौर पर अप्रिय सामग्री और मिर्च कुछ मामूली trifles के आसपास घूमते हैं।
यहां तक कि अवसाद की स्थिति में बुनियादी प्रवृत्ति कमजोर होती है - यौन इंद्रियां, भूख, भोजन से खुशी गायब हो जाती है, इसलिए शरीर का वजन कम हो जाता है। प्रारंभिक जागरूकता के रूप में नींद विकार द्वारा विशेषता - एक व्यक्ति सामान्य से 2-3 घंटे या उससे अधिक पहले उठता है और अब सो नहीं सकता है। इन शुरुआती सुबह के घंटों उनके लिए बहुत कठिन हैं - कोई नींद नहीं है, धीरे-धीरे समय पर डूबता है और कोई महसूस नहीं होता कि वह विश्राम करता है। और सपने भी सपने नहीं देखते! यह अक्सर होता है कि दोपहर या शाम में मनोदशा कुछ हद तक सुधारता है - कुछ करने की इच्छा होती है, गतिविधि बढ़ जाती है, भूख दिखाई देती है, इत्यादि।
अवसाद में एक व्यक्ति आंतरिक अंगों से कई अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव करता है - छाती, दर्द, मांसपेशियों की कमजोरी में दर्द या कसना, एक भावना है कि शरीर को भारीपन, सिरदर्द, मतली, शुष्क मुंह से भरा हुआ है, सिर में अप्रिय संवेदनाओं का वर्णन करना मुश्किल है, पेट या अंग। अवसाद के कई शारीरिक अभिव्यक्ति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण हिस्से के स्वर में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं। कभी-कभी अवसाद के इतने सारे शारीरिक अभिव्यक्तियां होती हैं कि वे रोगी की शिकायतों की मुख्य सामग्री बन जाती हैं और वह हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों से मदद लेता है जो शिकायतों को समझाने वाली शारीरिक बीमारियों को नहीं ढूंढते हैं। अंत में, अवसाद के विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक को जीवित रहने की अनिच्छा के बारे में सोचा जाता है - जीवन से केवल निराशा और थकान से अलग आत्मघाती योजनाओं तक।
अवसाद क्यों होता है?
इस बीमारी के कारणों का अध्ययन कई दशकों से विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों द्वारा किया जा रहा है। वे बहुत विविध हैं और सबसे सामान्य रूप में दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - जैविक (जैव रासायनिक, आनुवांशिक, आदि) के कारण और मनोवैज्ञानिक (मानसिक आघात, व्यक्तित्व लक्षण, किसी व्यक्ति के विचार और व्यवहार, दूसरों के साथ उनके संबंध आदि) के कारण ।
जैविक (जैव रासायनिक) योजना में, अवसादग्रस्त राज्यों का कारण पदार्थों के मस्तिष्क में चयापचय का उल्लंघन है - तंत्रिका आवेगों के ट्रांसमीटर, विशेष रूप से सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन। अवसाद के साथ, इन पदार्थों की सामग्री तंत्रिका कोशिकाओं के जंक्शन पर घट जाती है - synapses। यदि संबंधित लक्षण हैं, तो अवसाद का इलाज करने के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं - दवा से मनोविज्ञान (सम्मोहन) तक।
कई अन्य बीमारियों के साथ, अवसाद की संवेदनशीलता लोगों के बीच काफी भिन्न होती है - कुछ गंभीर जीवन-धमकी देने वाली चोटों को भी सहन करते हैं, जबकि दूसरों में, अवसाद एक महत्वहीन अवसर पर या आमतौर पर पूर्ण कल्याण के साथ विकसित होता है। यह शायद मस्तिष्क में, साथ ही साथ वंशानुगत-संवैधानिक विशेषताओं के साथ चयापचय की विशेषताओं - न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन की वजह से है। आनुवंशिक अध्ययनों से डेटा से पता चलता है कि जो लोग उदास हो चुके हैं, और जितना अधिक निकटता की डिग्री है, जीवन के दौरान इस विकार को विकसित करने की संभावना अधिक है। हालांकि, वंशानुगत पूर्वाग्रह घातक से बहुत दूर है।
कई मामलों में अवसाद के कारण मनोवैज्ञानिक कारक हैं - गंभीर जीवन परिस्थितियों और शोक: किसी प्रियजन की बीमारी और मृत्यु, पूर्व सामाजिक स्थिति का नुकसान, वित्तीय कठिनाइयों, गंभीर पारस्परिक संघर्ष, जीवन लक्ष्यों को प्राप्त करने में झगड़े इत्यादि। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी अप्रिय जीवन घटनाएं अवसाद की ओर ले जाती हैं, लेकिन केवल वे लोग जो किसी विशेष व्यक्ति के जीवन मूल्यों की प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण, आवश्यक को प्रभावित करते हैं। इसलिए, एक और एक ही घटना (उदाहरण के लिए, रोजगार या सेवानिवृत्ति का नुकसान) एक के लिए पीड़ा और अवसाद का कारण बन सकता है, और दूसरे के लिए - बिल्कुल चोट नहीं।
अंधेरे विचार खतरनाक हैं!
हमारी भावनाओं और विचारों के बीच पहले से ही एक सिद्ध करीबी रिश्ता है। इसलिए, जब किसी व्यक्ति का मूड कम हो जाता है, अपने दिमाग में, अपने आप में, गलत और तर्कहीन नकारात्मक विचार और स्वयं के बारे में निर्णय और दूसरों (नकारात्मक स्वचालित विचार) उत्पन्न होते हैं। अवसाद की स्थिति में किसी व्यक्ति के बारे में सोचने के लिए, कई विशेषताएं हैं:
• अपने प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण - एक व्यक्ति खुद को बुरे, अयोग्य, अक्षम, अक्षम, अनिश्चित रूप से बीमार आदि मानता है, न केवल समय पर, बल्कि पूरे जीवन में भी;
• वर्तमान समय में उनके जीवन की नकारात्मक व्याख्या और उसके वर्तमान जीवन के अनुभव - ऐसा लगता है कि उसके आस-पास की दुनिया और उसके आस-पास के लोग अनुचित हैं, वर्तमान में अत्यधिक मांगें हैं, केवल उनके लिए किसी भी तरह की कार्रवाइयों में, यहां तक कि सही और सफल, देखने के लिए बाध्य हैं। केवल विफलताओं और नुकसान;
• किसी के अपने भविष्य के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण - एक व्यक्ति उसे उदास प्रकाश में देखता है, कठिनाइयों, असफलताओं और वंचितों की एक सतत श्रृंखला के रूप में।
इस सिद्धांत के अनुसार अवसाद के अन्य सभी लक्षण ऊपर वर्णित असामान्यताओं के परिणामस्वरूप समझाए गए हैं। लक्षणों के इस प्रकार के अवसाद के साथ, उपचार के कई तरीके हो सकते हैं। बुरे विचार किसी व्यक्ति के व्यवहार और दूसरों के साथ उनके संबंधों को बदलते हैं (यानी, उदाहरण के लिए, खुद को बहिष्कार करने पर विचार करते हुए, एक व्यक्ति वास्तव में लोगों से संपर्क से बचाता है और अकेलापन से पीड़ित होता है)। इसके बदले में, मूड में और कमी आती है, जो और भी अधिक विचारों को जन्म देती है - अवसाद की सर्पिल अधिक से अधिक विकसित होती है।
ऐसा माना जाता है कि अवसाद का विकास किसी व्यक्ति की व्यक्तित्व विशेषताओं में से कुछ को दर्शाता है - समयबद्धता में वृद्धि, स्वयं को सटीक और स्वयं के साथ निरंतर असंतोष, मामूली विवरण सहित सबकुछ में पूर्णता के लिए प्रयास करना। इसके अलावा, यह एकान्त गतिविधि की ओर जाता है, केवल कुछ ही कमियों और नकारात्मक पक्षों में देखने की प्रवृत्ति, रोजमर्रा की जिंदगी का आनंद लेने और दूसरों के साथ गर्म और भरोसेमंद संबंध स्थापित करने की प्रवृत्ति। बेशक, एक और गोदाम के लोगों में अवसाद भी हो सकता है, लेकिन इन सुविधाओं के चरित्र में इन विशेषताओं की उपस्थिति इस विकार की संवेदनशीलता को बढ़ाती है।