कार्पल सुरंग सिंड्रोम: स्वयं की मदद करें


क्या आप कंप्यूटर पर दिन के लिए काम करते हैं, अपने हाथ में नुकीलेपन को नोटिस करने की कोशिश नहीं करते जो आपको महीनों तक परेशान कर रहा है? क्या आपको कभी-कभी अचानक, तेज और डांटने वाला दर्द और आपकी कलाई में "लम्बागो" महसूस होता है? और कभी-कभी, किसी भी कारण से, क्रैम्प नहीं है? ये कार्पल सुरंग सिंड्रोम के सभी लक्षण हैं - कलाई में मुख्य नसों के प्रगतिशील संपीड़न के कारण एक दर्दनाक स्थिति। तो, कार्पल सुरंग सिंड्रोम - स्वयं की मदद करें - आज के लिए वार्तालाप का विषय।

कार्पल सुरंग सिंड्रोम क्या है?

यह बीमारी कार्पल सुरंग (फोल्ड लाइन के ऊपर हाथ के अंदर से) में मध्यवर्ती तंत्रिका के संपीड़न के कारण असुविधा की स्थिति में से एक है। अप्रिय संवेदना इस तथ्य से विशेषता है कि वे हाथों की आंतरिक सतह पर या मध्य उंगली के स्तर पर रात में दिखाई देने लगते हैं। कभी-कभी नींद विकार और रोजमर्रा की थकान भी होती है। अक्सर प्रारंभिक चरण में रोग को पहचानना मुश्किल होता है, सामान्य थकान के लिए अलग-अलग लक्षण "लिखे गए" होते हैं
मध्यवर्ती तंत्रिका अंगूठे के किनारे से हथेली की संवेदनाओं को नियंत्रित करती है और उंगलियों (छोटी उंगली को छोड़कर)। बदले में हाथ की मांसपेशियों के एक छोटे समूह के तंत्रिका आवेग, अधिक सूक्ष्म आंदोलनों के लिए जिम्मेदार हैं। कभी-कभी टेंडन की सूजन से होने वाली घनत्व तंत्रिकाओं को संपीड़ित करती है। दर्द आपके हाथ की हथेली में तेज धुंध से व्यक्त किया जा सकता है और अक्सर कंधे में देता है। यद्यपि ये दर्दनाक संवेदना शरीर में अन्य समस्याओं का संकेत दे सकती हैं, कार्पल सुरंग सिंड्रोम मानव शरीर में परिधीय नसों की चोटों की सबसे आम स्थिति है।

अप्रिय संवेदना और दर्द हाथ से उंगली, अग्रसर, कंधे और पीछे जा सकते हैं। अक्सर सूजन और आंदोलन विकार होते हैं। अक्सर, हाथों को खींचने से संबंधित शारीरिक गतिविधि ऐसी स्थितियों की ओर ले जाती है: साइकिल चलाना, हाथ धोना, कुछ अभ्यास और बहुत कुछ। आश्चर्यजनक रूप से पर्याप्त है, लेकिन सबसे लगातार कारण मोटर गतिविधि नहीं है, लेकिन इसके विपरीत, कंप्यूटर पर लंबे समय तक एक स्थान पर बैठे हैं। जब कार्पल सुरंग सिंड्रोम के लक्षण प्रकट होने लगते हैं, तो किसी भी संदिग्ध गतिविधि को बंद कर दिया जाना चाहिए। अपने फिटनेस प्रशिक्षक से पूछें कि आगे के कसरत कैसे व्यवस्थित करें, सिफारिश के लिए डॉक्टर से परामर्श लें, लेकिन "स्वयं सहायता" के सिद्धांत पर कार्य करने की कोशिश न करें। यह एक गंभीर बीमारी है जिसे जटिलताओं और अतिरिक्त चोटों से बचने के लिए इलाज करने की आवश्यकता है।

कार्पल सुरंग सिंड्रोम उन कारकों के संयोजन का परिणाम है जो अक्सर वास्तविक तंत्रिका की कलाई के मध्यवर्ती नसों और टेंडन के दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं। इस विकार में आनुवांशिक पूर्वाग्रह है - उदाहरण के लिए, कुछ लोगों में एक छोटा चैनल आकार। अन्य कारकों में कलाई के लिए चोट या चोट और बाद में सूजन, खींचने, फ्रैक्चर, हाइपोथायरायडिज्म, रूमेटोइड गठिया, कंधे की समस्याएं, अधिभार, गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति, सिस्ट या कार्पल सुरंग ट्यूमर के दौरान द्रव प्रतिधारण शामिल हैं। कुछ मामलों में, रोग की पहचान नहीं की जा सकती है।

एक संपूर्ण सुरंग सिंड्रोम के लक्षण

लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। सबसे पहले यह हथेली और उंगलियों के आसपास सूजन, जलन या मजबूती है, खासतौर पर अंगूठे और अग्रदूत, मध्य और अंगूठी की उंगलियों के बीच, लेकिन छोटी उंगली के क्षेत्र में कभी नहीं। अक्सर जिन रोगियों को अपनी उंगलियों में उत्तेजना या सूजन का अनुभव होता है उनमें सूजन या सनसनी के नुकसान का कोई और संकेत नहीं होता है। लक्षण रात में एक या दोनों हाथों पर पहले दिखाई दे सकते हैं, खासकर अगर कलाई झुकती है। दर्द और संयम से छुटकारा पाने के लिए, आप ब्रश के साथ सरल माही कर सकते हैं या एक दूसरे के खिलाफ अपने ब्रश मालिश कर सकते हैं। जब लक्षण खराब हो जाते हैं, और कोई उपाय नहीं किया जाता है - दिन के दौरान लक्षण अक्सर होते हैं। हाथ मुट्ठी में घुलना मुश्किल है, एक कमजोरी बनती है, जो उंगलियों की बहुत पतली गति को रोकती है। उपचार की अनुपस्थिति में, अंगूठे का क्षेत्र अक्षम हो सकता है, यहां तक ​​कि ठंड और गर्मी जैसी संवेदनाओं को अलग करना मुश्किल होगा, दर्द की संवेदनशीलता कम हो जाएगी।

डॉक्टर के पास जाने का समय कब है?

निम्नलिखित विशेषताओं पर ध्यान दें:

कार्पल सुरंग सिंड्रोम का खतरा कौन है?

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इस तरह की बीमारी से पीड़ित होने की संभावना तीन गुना अधिक है, शायद नहर के छोटे आकार की वजह से। कार्पल सुरंग सिंड्रोम एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। लगभग 30% पुरुषों और 70% महिलाओं ने अपने जीवन में किसी बिंदु पर इस स्थिति का अनुभव किया है।

प्रमुख हाथ हमेशा खतरे में पड़ता है। "जोखिम क्षेत्र" में भी मधुमेह मेलिटस या अन्य चयापचय रोगों से पीड़ित लोग हैं जो तंत्रिकाओं को सीधे प्रभावित करते हैं। इस बीमारी, एक नियम के रूप में, वयस्कों में मनाया जाता है और बच्चों में बेहद दुर्लभ है।

इलाज कैसे करें?

कार्पल सुरंग सिंड्रोम का उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए (यदि पहले लक्षण पाए जाते हैं) और डॉक्टर की देखरेख में अनिवार्य है। सबसे पहले, आपको मधुमेह या गठिया जैसे कारणों पर विचार करना चाहिए। प्राथमिक उपचार में आमतौर पर कम से कम दो सप्ताह तक प्रभावित हाथ, कलाई को आराम करना शामिल होता है, जिसके दौरान रोगी को उन गतिविधियों में शामिल नहीं होना चाहिए जो अंग की स्थिति को खराब कर सकते हैं। कार्पल सुरंग की घुमाव और झुकने से रोकने के लिए ब्रश को हार्ड पट्टी या यहां तक ​​कि जिप्सम के साथ ब्रोब को अबाधित करना अक्सर आवश्यक होता है। और यदि सूजन हो, तो दर्द और सूजन से छुटकारा पाने के लिए ठंडे संपीड़न का उपयोग किया जाना चाहिए।

गैर शल्य चिकित्सा उपचार

विभिन्न दवाएं कार्पल सुरंग सिंड्रोम से जुड़े दर्द और सूजन को कम कर सकती हैं। आम तौर पर एस्पिरिन और अन्य दवाओं को निर्धारित करते हैं जो अपेक्षाकृत कम समय के लिए लक्षणों को कम कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे कि प्रीनिनिस या लिडोकेन सीधे कलाई में इंजेक्शन दिए जाते हैं या मौखिक रूप से (prednisolone) ले जाया जा सकता है। वे जारी करते हैं और अंततः मध्यस्थ तंत्रिका पर दबाव खत्म करते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रयोग मधुमेह रोगियों और मधुमेह के लिए पूर्ववर्ती लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, और यह इंसुलिन के स्तर को विनियमित करने में कठिनाइयों का निर्माण करता है। यह दिखाया गया है कि विटामिन बी 6 (पाइरोडॉक्सिन) लेना सिंड्रोम के लक्षणों को कम कर सकता है।

व्यायाम - निश्चित रूप से हाथों को खींचने और मजबूत करने के लिए, केवल अच्छे के लिए ही होगा। लेकिन उन्हें एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए, जो इसके लिए विशेष रूप से तैयार है।

वैकल्पिक चिकित्सा - एक्यूपंक्चर कुछ रोगियों के सुधार की ओर जाता है, लेकिन इस विधि की दीर्घकालिक प्रभावशीलता बनी हुई है। एक अपवाद योग है, जो दर्द को कम करने और लंबी अवधि के पिंचिंग से पीड़ित लोगों के बीच कंधे को मजबूत करने के लिए दिखाया गया है।

सर्जरी

कार्पल सुरंग का संचालन सुधार संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में से एक है। कुछ रोगियों के लिए, सामान्य जीवन शैली में लौटने का एकमात्र विकल्प शल्य चिकित्सा रणनीति है। कम से कम 6 महीने के लिए लक्षणों को संरक्षित करने के लिए इस मुद्दे की सिफारिश की जाती है। इस प्रक्रिया में ऊतक के एक हिस्से को हटाने में शामिल होता है जो मध्यवर्ती तंत्रिका को दबाता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। क्लिनिक में रहें केवल 1 दिन है। कई रोगियों को दोनों हाथों पर प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है। "खुले" संचालन (पारंपरिक दृष्टिकोण) के साथ, कलाई पर पांच सेंटीमीटर चीरा बनाया जाता है, और फिर, कार्पल सुरंग के साथ विस्तारित कलाई के टुकड़े का एक कट।

एंडोस्कोपिक सर्जरी हस्तक्षेप के प्रवाह में तेजी लाने और संभावित असुविधाओं को कम करने के लिए एक छोटी पोस्टऑपरेटिव अवधि प्रदान करने की अनुमति देती है। ऐसा करने में, कलाई और हाथ पर दो सेंटीमीटर चीजें बनाई जाती हैं, एक कैमरा डाला जाता है जो लिगामेंट ऊतक के अंदर दिखता है - और कंधे के जोड़ों काटा जाता है। स्क्रीन पर पूरी प्रक्रिया मनाई जाती है।

हालांकि ऑपरेशन के बाद लगभग पूरी तरह से लक्षण कम हो गए, एक पूर्ण वसूली महीने लगती है। कुछ रोगियों में, संक्रमण, तंत्रिका क्षति, हथेली के ऊतकों को मजबूत करना और अन्य परिणाम विकसित होते हैं। फिजियोथेरेपी के बाद के सत्र अस्थिबंधन के संकुचन के प्रभाव को दूर करने में मदद करते हैं। अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, बहुत ही कम लक्षण प्रतिक्रिया दे सकते हैं।

स्टेरॉयड के स्थानीय इंजेक्शन

स्टेरॉयड इंजेक्शन कार्पल सुरंग सिंड्रोम के लक्षणों को अस्थायी रूप से दबाने के लिए पर्याप्त प्रभावी होते हैं - इस सरल विधि का अध्ययन करके स्वयं को मदद करें। ये लंबी अवधि की रणनीतियों नहीं हैं जो मरीजों को अपनी जीवनशैली में सुधार करने के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। यह प्रक्रिया लंबी अवधि के थेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं है - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक प्रवेश के साथ उनके दुष्प्रभाव होते हैं, कम से कम वे अपनी ताकत खोना शुरू करते हैं।

भौतिक चिकित्सा

इस बात का सबूत है कि शारीरिक चिकित्सा के उपयोग से इस समस्या के रोगियों के लक्षणों की स्थिर उन्मूलन हो जाती है। अक्सर इसका मतलब पुरानी पीड़ा के लक्षणों को खत्म करना है। फिजियोथेरेपी कार्पल सुरंग सिंड्रोम को रोकने और इलाज के कई तरीकों की पेशकश करती है। दर्द (लक्षण) और असफलता के उद्देश्य से प्रक्रियाएं। नरम ऊतक मालिश से कई प्रक्रियाएं शामिल होती हैं और हाथों के नसों को सीधे उत्तेजित करने के लिए अभ्यास और तकनीकों तक फैली होती हैं। इस मामले में ताप बहुत प्रभावी है। इस मामले में, एक शर्त को पूरा करना आवश्यक है - प्रक्रिया के कम से कम एक घंटे के लिए हाथों पर तनाव का पूरा आराम और अनुपस्थिति।

रोकथाम

समय-समय पर कार्यस्थलों पर, आपको व्यायाम और अक्सर छोटे ब्रेक खींचने की आवश्यकता होती है। उन गतिविधियों में शामिल न हों जिसमें कलाई लगातार दबाव में होंगी या किसी भी तरह से अतिवृद्धि होगी। कुछ लोग अपने हाथों को गर्म करने के लिए मिट्टेंस पहनने का सहारा लेते हैं और इस प्रकार उनकी लचीलापन बरकरार रखते हैं। लेकिन जैसा कि आप समझते हैं, यह हमेशा स्वीकार्य नहीं होता है। आम तौर पर, इस समस्या को हल किया जाता है और उचित दृष्टिकोण के साथ परेशानियों से छुटकारा पाने के लिए काफी संभव है।