ऐसे कार्यालयों के उद्भव ने शिशु मृत्यु दर की दरों को कम कर दिया है। विशिष्ट बच्चों की गहन देखभाल इकाइयां वर्तमान में लगभग सभी बड़े चिकित्सा केंद्रों में काम करती हैं। इन विभागों में, तत्काल प्रतिक्रिया दल संचालित कर सकते हैं, जो छोटे अस्पतालों से छोटे रोगियों को बड़े उपचार केंद्रों में ले जाते हैं और एम्बुलेंस पर परिवहन के दौरान मरीजों की स्थिरता सुनिश्चित करते हैं। बच्चों की गहन देखभाल इकाइयों में उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। लेख में "नवजात शिशुओं में सेप्टिक स्थितियों के गहन चिकित्सा" में आपको अपने लिए बहुत सारी रोचक और उपयोगी जानकारी मिल जाएगी।
कृत्रिम वेंटिलेशन
कृत्रिम वेंटिलेशन (आईवीएल) गहन देखभाल का सबसे आम तरीका है, जिसका उपयोग श्वसन विफलता की अत्यधिक डिग्री या इसके विकास के खतरे के लिए किया जाता है। श्वसन संक्रमण के लिए वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है, जैसे ब्रोंकोइलाइटिस, जो प्रीटर शिशुओं में आम है। श्वसन विफलता भी एकाधिक अंग डिसफंक्शन सिंड्रोम का हिस्सा हो सकती है।
हृदय गतिविधि और रक्तचाप को बनाए रखना
गंभीर स्थिति में बच्चों में रक्तचाप की कमी अक्सर देखी जाती है। यह हृदय पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के कारण हो सकता है, जो रक्त पंप करने की क्षमता, या पदार्थों के इंजेक्शन का उल्लंघन करता है जो संवहनी स्वर में कमी का कारण बनता है। कुछ दवाएं रक्तचाप, साथ ही दिल की दर और ताकत बढ़ाती हैं।
बिजली की आपूर्ति
गंभीर रूप से बीमार बच्चे के लिए पोषण प्रदान करना महत्वपूर्ण है। वह आमतौर पर नहीं खा सकता है, जबकि उसके शरीर की ऊर्जा जरूरतों में वृद्धि हुई है। गहन देखभाल इकाई में, अंतःशिरा पोषण या पेट (गैस्ट्रोस्टोमी) में डाली गई ट्यूब के माध्यम से उपयोग किया जाता है। रेनल थेरेपी (गुर्दे की विफलता परिसंचरण विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है, सौभाग्य से, गुर्दे अपने अस्थायी व्यवधान के बाद अपने कार्य को बहाल करने में सक्षम हैं।) रेनल क्लीनिंग फ़ंक्शन को हेमोडायलिसिस द्वारा पूरक किया जा सकता है। बच्चे के रक्त को कैथेटर के साथ खुदाई की जाती है और एक ऐसे डिवाइस से गुज़रती है जो अतिरिक्त तरल पदार्थ फ़िल्टर करती है और विषाक्त चयापचय उत्पादों।
एंटीबायोटिक थेरेपी
सेप्सिस (रक्त संक्रमण) वाले बच्चों को एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक किया जाना चाहिए जो संदिग्ध संक्रामक एजेंट को प्रभावित करते हैं। जब ये रोगी गहन देखभाल इकाई में होते हैं, तो संक्रमण की संभावित प्रसार पर विचार किया जाना चाहिए।
त्वचा की देखभाल
जलने वाले बच्चों को संक्रमण और शरीर के तरल पदार्थ के नुकसान के खिलाफ सुरक्षा की कमी के कारण ध्यान में वृद्धि की आवश्यकता होती है, जो आमतौर पर त्वचा द्वारा प्रदान की जाती है। सभी बच्चों की गहन देखभाल इकाइयों में, दबाव या अन्य दर्दनाक कारकों से त्वचा के नुकसान को रोकने के लिए देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। विभिन्न गंभीर स्थितियों वाले बच्चों में बच्चों की गहन देखभाल और गहन देखभाल इकाइयां रखी जाती हैं। ऐसे गंभीर बीमार मरीजों का निदान और उपचार करने के लिए, कर्मियों और विशेष उपकरणों के विशेष चिकित्सा कौशल की आवश्यकता होती है। गहन देखभाल इकाइयों में अस्पताल में भर्ती के लिए कई संकेत हैं।
गंभीर प्रणालीगत संक्रमण
कुछ संक्रमण सिस्टमिक पतन और एकाधिक अंग विफलता से जटिल हो सकते हैं। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस बैक्टीरिया निसारिया मेनिंगिटिडीस के कारण होता है, जो उनमें से सबसे कुख्यात है। श्वसन विफलता कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है श्वसन विफलता स्वतंत्र रूप से हो सकती है, उदाहरण के लिए, ब्रोंकोयोलाइटिस में, या एकाधिक अंग डिसफंक्शन सिंड्रोम की संरचना में, जो कई चोटों या जलन के साथ विकसित होता है।
चोट
बच्चों (पैदल चलने वालों, साइकिल चालकों या यात्रियों के रूप में) यातायात दुर्घटनाएं गंभीर चोटों का सबसे आम कारण हैं। अन्य कारण, जैसे कि ऊंचाई या किसी प्रकार की चोट से गिरना भी होता है।
जलता है
घरेलू आग में जलन आमतौर पर धुएं के इनहेलेशन के साथ मिलती है, जो जीवन के लिए गंभीर खतरा बनती है। प्रभावित बच्चों को अक्सर पुनर्वसन और प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
कट्टरपंथी परिचालन के बाद वसूली
कार्डियक, न्यूरोलॉजिकल और अन्य व्यापक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद, बच्चे को अक्सर गहन देखभाल इकाई में बाद में उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसे मरीजों का संचालन करने के लिए, व्यावहारिक कौशल के अलावा, डॉक्टरों और नर्सों को विशेष ज्ञान की आवश्यकता होती है।
गंभीर दौरे या कोमा
दौरे या कोमा विभिन्न कारणों से हो सकता है। जहर, चयापचय विकार जैसे हाइपोग्लाइकेमिया (रक्त ग्लूकोज के स्तर में कमी, निदान में चिकित्सा कर्मियों द्वारा अपरिचित चोटों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।) गहन देखभाल इकाई में बच्चे का अस्पतालकरण माता-पिता के लिए सदमे हो सकता है, खासकर अगर यह घर से दूर है और पीड़ित को ले जाया जाता है। माता-पिता की स्थिति और उनके सवालों के जवाब देने के लिए। करीबी रिश्तेदारों को आवश्यक शर्तों के साथ प्रदान किया जाता है ताकि वे बच्चे के साथ समय बिता सकें , उन्हें रात के लिए या यहां तक कि लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
जब एक बच्चा मर जाता है
गहन देखभाल इकाई में, एक बच्चे की मौत हो सकती है। ऐसे मामलों में, माता-पिता को अपने शरीर तक पहुंच प्रदान की जानी चाहिए। बच्चे को मस्तिष्क की मौत का निदान किया जा सकता है, जिससे प्रत्यारोपण के लिए अंग लेना संभव हो जाता है। मृतक के माता-पिता के साथ इस संवेदनशील मुद्दे पर बहुत ध्यान से चर्चा की जानी चाहिए। कभी-कभी वे किसी अन्य बच्चे को अमूल्य लाभ लाने के लिए ऐसा करने के लिए सहमत होते हैं। विशिष्ट ब्रिगेड अस्पताल से गहन देखभाल इकाई को बच्चे के परिवहन प्रदान करते हैं जहां उन्हें मूल रूप से भेजा गया था और यदि आवश्यक हो, तो परिवहन के दौरान पुनर्वसन किया जाता है। ऐसे ब्रिगेड के डॉक्टरों और नर्सों को परिवहन सहायता और सामान्य पुनर्वसन में विशेष प्रशिक्षण दिया जाता है।