सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक

कोई भी अपनी इच्छा से यहां नहीं जाता है, एक नियोजित ऑपरेशन की प्रतीक्षा करता है या डॉक्टर द्वारा नियुक्त रोगी उपचार का कोर्स करता है। एम्बुलेंस द्वारा वितरित प्रत्येक रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है और अक्सर - एक तत्काल ऑपरेशन।

हमारे संवाददाता - अनुभवी सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक, एमडी और प्रोफेसर, यकृत और पैनक्रिया पर सफलतापूर्वक संचालन करते हैं, जिसके लिए virtuosic व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है।


जारोस्लाव मिखाइलोविच , सबसे कठिन राज्य क्या हैं, और आप उनके साथ कैसे व्यवहार करते हैं?

बहुत गंभीर रोगविज्ञान - तीव्र अग्नाशयशोथ। डॉक्टर के असामयिक उपचार से अपरिवर्तनीय परिवर्तन और मृत्यु हो सकती है। यकृत, पित्त नलिकाओं और पैनक्रिया के रोगी हमेशा रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं, और इन अंगों पर संचालन के लिए अनुभव और विशेष कौशल की आवश्यकता होती है। सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक एक प्रतिभाशाली वैज्ञानिक और सर्जन प्रोफेसर ज़ेमेस्कोव की पद्धति पर काम करता है, जिसे वह सीखने के लिए भाग्यशाली था। इसके अलावा वह जिगर की सर्जरी के यूरोपीय केंद्र में बहुत उपयोगी अनुभव था। इससे पहले प्राथमिक चिकित्सा अस्पताल में, जहां मैं तीसरे वर्ष के लिए काम करता हूं, वहां चार सार्वभौमिक शल्य चिकित्सा विभाग थे। बाद में, पुनर्गठन के लिए धन्यवाद, प्राप्त अनुभव में सुधार और प्रगतिशील तरीकों को पेश करना संभव हो गया। उदाहरण के लिए, हम गंभीर रोगियों के लिए, घंटों के आसपास, हेमो-और लिम्फोसोर्शन (रक्त और लिम्फ का शुद्धि) कर सकते हैं। ऐसी जटिल प्रक्रिया अक्सर रोगी के लिए सहायक होती है और शाब्दिक रूप से उसे वापस जीवन में लाती है।


सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक, आपने कहा कि तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ रोगी के जीवन के लिए खतरा है। आप इस रोगविज्ञान से कितनी बार निपटते हैं?

हां, अक्सर। ज्यादातर मामलों में, एम्बुलेंस रोगियों को हमारे पास पहुंचाता है, क्योंकि हमने इस रोगविज्ञान में शल्य चिकित्सा देखभाल का एक बड़ा अनुभव प्राप्त किया है, और इसका स्तर बहुत अधिक है। अस्पताल में एक वर्ष में इन हजारों मरीजों को प्राप्त होता है, जिनमें से 130-150 बेहद गंभीर हैं। तीव्र अग्नाशयशोथ cholelithiasis की जटिलता के रूप में हो सकता है, इसका दूसरा कारण शराब सरोगेट्स के साथ जहरीला है, जिससे चोट के तीसरे स्थान पर जिगर और पैनक्रिया के लिए एक शक्तिशाली जहरीला नुकसान होता है। तीव्र अग्नाशयशोथ के सामान्य कारणों में हार्मोनल क्षेत्र, पैराथीरॉयड रोग, चयापचय विकार, मधुमेह मेलिटस का उल्लंघन भी कहा जा सकता है।


यरोस्लाव, शायद, एम्बुलेंस द्वारा लाए जाने वाले मरीजों की खतरनाक अन्य स्थितियों के रूप में नहीं माना जा सकता है ?

सरल मामलों के साथ शांतिपूर्ण रूप से अन्य अस्पतालों में सामना कर सकते हैं। आम तौर पर, हम सभी शल्य चिकित्सा रोगियों के साथ मरीजों को स्वीकार करते हैं: गंभीर एपेंडिसाइटिस, cholecystitis, छिद्रित पेट अल्सर, सर्जिकल पीलिया, पेरिटोनिटिस के साथ उनकी जटिलता के साथ-साथ अग्नाशयी कैंसर में आपातकालीन स्थितियों के साथ।

प्रतीक्षा कक्ष से यारोस्लाव, रोगी तुरंत ऑपरेटिंग रूम में आते हैं?


हमेशा नहीं सब कुछ रोगी के निदान और स्थिति पर निर्भर करता है। ऐसा होता है कि सहायक चिकित्सा को पकड़ने के लिए रोगी को ऑपरेशन के लिए तैयार होने की आवश्यकता होती है। अगर किसी व्यक्ति को आघात या तीव्र खून बह रहा है, जब हर कोई मिनटों का फैसला करता है, तो हम उसे तुरंत ऑपरेटिंग टेबल पर ले जाते हैं। बहुत खतरनाक मामले जब हम cholelithiasis के परिणामों से निपट रहे हैं। पित्त नलिकाओं के साथ आगे बढ़ते हुए, पत्थर उन्हें धराशायी करता है, जिससे स्पैम, स्टेनोसिस, पैनक्रिया में दबाव बढ़ जाता है और इसकी सूजन होती है। इस मामले में, रोगी को गंभीर दर्द होता है, उसकी हालत तेजी से खराब हो जाती है। बीमारों को बचाने के लिए, हम पत्थर को हटा देते हैं। यदि आपको पत्थर मिल गए हैं, तो संदिग्ध तरीकों का उपयोग न करें और अग्नाशयशोथ के विकास की प्रतीक्षा करें, क्योंकि जल्दी या बाद में यह शुरू हो जाएगा। मेरा मानना ​​है कि पत्थर हमेशा सर्जरी के लिए एक संकेत हैं।


सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक, और वास्तव में कुछ लोग मानते हैं कि ऑपरेशन उन्हें पत्थरों के पुनर्जन्म से नहीं बचाएगा?

अच्छा, क्यों? पित्ताशय की थैली को हटाने (जलाशय, जिसमें पत्थरों का गठन), हम इस प्रकार समस्या को हल करते हैं: पित्त तुरंत आंतों में प्रवेश करती है और पत्थरों के गठन के लिए परिस्थितियां उत्पन्न नहीं होती हैं। ऑपरेशन के बाद, यदि यह सही तरीके से किया जाता है, तो रोगी को चार महीने के लिए कुछ प्रतिबंधों का पालन करना होगा, और फिर वह दवा लेने के बिना रहता है। जब पित्ताशय की थैली होती है तो यह अधिक खतरनाक होता है, लेकिन यह काम नहीं करता है। पित्त के ठहराव के कारण, एक पुरानी संक्रमण विकसित होती है, जिससे पित्त नलिकाओं की सूजन हो जाती है, और फिर बिलियर्ड अग्नाशयशोथ हो जाती है।


जारोस्लाव, और पैनक्रिया को हटाने के बाद क्या होता है ?

ग्रंथि को एक घातक ट्यूमर से हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद (लेकिन इसके बजाए नहीं!) हम ऐसी दवा का उपयोग करते हैं जो रोगियों की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि करता है।

इस दवा के बारे में किंवदंतियों हैं। क्या वे अतिरंजित नहीं हैं? मैं "Ukraina" लागू करता हूं, जिसका आविष्कार ऑस्ट्रिया में यूक्रेनी नोविट्स्की द्वारा कई वर्षों तक किया गया था। उनका एनालॉग, हमारी घरेलू दवा "अमिताज़िन", डॉ। पोटोल्स्की द्वारा लिखी गई, बहुत पहले दिखाई दी - 1 9 5 9 में। "Ukraina" विभिन्न ट्यूमर के लिए प्रभावी है, खासतौर पर वे जो कीमोथेरेपी का जवाब नहीं देते हैं (इनमें अग्नाशयी ट्यूमर, मेलेनोमा, और डिम्बग्रंथि ट्यूमर शामिल हैं)। यह उपाय उल्लेखनीय है कि यह न केवल स्थानीय अभिव्यक्तियों, बल्कि संपूर्ण रूप से ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का इलाज करता है। यह केवल घातक कोशिकाओं को प्रभावित करता है और एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा को सामान्य करता है। यह कहना बेहद असाधारण होगा कि "Ukraina" हर ऑन्कोलॉजिकल रोगी को ठीक करने में सक्षम है, लेकिन यह जीवित रहने की संभावनाओं में काफी वृद्धि करता है। यह एक प्रभावी दवा चिकित्सा है, जो सर्जरी के बाद रोगी की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा में सुधार करता है।


सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक, आप कहना चाहते हैं कि ट्यूमर को हटाने - अभी तक वसूली नहीं है?

काफी सही ऑपरेशन एक बार और सभी के लिए समस्या को भूलने का अवसर नहीं है। मेरे अभ्यास में एक मामला था जब हमने एक महिला का संचालन किया, और फिर "यूक्रेन" के साथ व्यवहार किया। थोड़ी देर के बाद हमारे रोगी ने सुरक्षित रूप से सहन किया और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया। यह याद रखना चाहिए कि कैंसर किसी कारण के बिना नहीं होता है: ऐसे कारक होते हैं जो कैंसर के विकास को जन्म देते हैं। ऑपरेशन अपने जीव की इस विशिष्टता के व्यक्ति को पूरी तरह से छुटकारा नहीं दे सकता है। बहुत आशावादी नहीं ... केवल एक स्केलपेल की मदद से ऐसी जटिल समस्या को हल करने के लिए अवास्तविक है।


एक ट्यूमर एक बहुत ही गंभीर अनुस्मारक है कि एक व्यक्ति को वास्तव में अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना चाहिए। एक बार ऐसा हुआ कि एक जगह में ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद, थोड़ी देर बाद यह दूसरे में दिखाई दिया। क्यों?

लेकिन यही वह है जिसे हमें काम करने की ज़रूरत है। मैं हमेशा रोगियों को दोहराता हूं: "याद रखें कि ऑपरेशन के बाद आपको न केवल उपचार जारी रखने की आवश्यकता है, बल्कि आपकी जीवनशैली को भी मूल रूप से बदलना चाहिए।"

यरोस्लाव, लेकिन अगर कोई व्यक्ति नहीं बदलता है?


उनके पास हमेशा एक विकल्प होता है - और उपचार का एक तरीका, और निर्णय, चाहे वह लड़ना है या नहीं। लेकिन ऐसे मानदंड नहीं हैं जो पूरी तरह से सभी के लिए बिल्कुल फिट हैं, और हम गारंटी नहीं दे सकते कि एक या आने वाले साधन या विधि को भी प्रभावित किया जाएगा। सभी लोग अलग-अलग हैं: एक रोगी उपचार के रूप में उपचार की प्रक्रिया को समझता है और डॉक्टर के सभी नुस्खे को सख्ती से पूरा करता है, और दूसरा उसकी बीमारी में जाता है और लड़ता नहीं है। बेशक, उनके पास अलग-अलग अवसर और पूर्वानुमान होंगे।

आप स्वास्थ्य के लिए प्रार्थनाओं, पवित्र वस्तुओं का दौरा करने के बारे में कैसा महसूस करते हैं? क्या वे उपचार ला सकते हैं? विश्वास हमेशा किसी भी बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करता है। कुछ रोगियों में, ट्यूमर रिग्रेशन स्वचालित रूप से होता है। लेकिन ये अलग-अलग मामले हैं। मनोवैज्ञानिक कारक बहुत महत्वपूर्ण है, मैं बहस नहीं करता हूं। यह भी ज्ञात है कि मरीज़, जिनके लिए वे ईमानदारी से प्रार्थना करते हैं, जल्दी से ठीक हो रहे हैं। हालांकि, गंभीर बीमारियों के साथ गंभीर बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। अगर मैं एक मरीज को ट्यूमर या अन्य गंभीर समस्या वाला देखता हूं, तो मैं उसे चर्च में जाने और भगवान में भरोसा नहीं कहूंगा। लेकिन वह आध्यात्मिक रूप से मजबूत होने के लिए प्रार्थना कर सकता है: यह हमेशा बहुत सहायक होता है। यह याद रखना चाहिए: यदि आपको एक ऑपरेशन दिखाया गया है, तो इसे स्थगित करना खतरनाक है।


जारोस्लाव सुसाक , क्या आपने देखा कि आशावादी तेजी से ठीक हो जाते हैं?

डॉक्टर को हमेशा व्यक्तिगत पल को ध्यान में रखना चाहिए। मैं अपने छात्रों को रोगी की प्रकृति, उसकी ग्रहणशीलता को ध्यान में रखकर सिखाता हूं। प्रत्येक व्यक्ति को अलग-अलग तरीकों से बात करने की ज़रूरत होती है, यह ध्यान में रखते हुए कि वह अपनी बीमारी का इलाज कैसे करता है।

बेशक, अगर हमारे पास एक साधारण समस्या है, उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस, तो हम इसके बारे में मजाक कर सकते हैं, जो ज्यादातर मामलों में समझ के साथ माना जाता है। हालांकि मैं आपको आश्वासन देता हूं: हर सामान्य व्यक्ति सर्जन और सर्जिकल हस्तक्षेप से डरता है। लोगों के अपर्याप्त, बेहोश, और जिनके पास हारने के लिए कुछ भी नहीं है, का कोई डर नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति स्वतंत्रता के वंचित स्थानों में एक वाक्य की सेवा करना है, तो वह लगभग एक रिसॉर्ट के रूप में सर्जरी और उपचार को समझता है। हर किसी के पास डर का अपना सीमा होता है, लेकिन यदि आप हर समय नकारात्मक में रहते हैं, तो यह समस्या के बढ़ने से भरा हुआ है। अस्पताल में एक प्राकृतिक प्रक्रिया के रूप में सर्जरी और उपचार को समझना जरूरी है, और कुछ असाधारण नहीं है। इसे आसान बनाने और अपने आप को कड़ी मेहनत करने का प्रयास करें। तो हमारे जीव की व्यवस्था की जाती है, यह कभी-कभी किसी भी तंत्र की तरह विफल रहता है। अगर आप उसकी मदद करना चाहते हैं, तो आपको अपने कार्यों के साथ इसकी पुष्टि करनी होगी - जिससे आप अपना जीवन बढ़ाएंगे। लेकिन एक अवसाद में पड़ने के विपरीत, स्थिति खराब हो जाती है, केवल खुद को नुकसान पहुंचाते हैं।


शायद हर मरीज़ , योग्य सर्जन यरोस्लाव सुसाक के पास जा रहा है, सोचता है: और क्यों नहीं ... "हर किसी के पास इस वाक्यांश की निरंतरता है। जारोस्लाव, क्या आप सबसे प्रासंगिक नहीं मानते हैं?

पहली जगह - तीव्र appendicitis। अक्सर यह उन लोगों में होता है जो गलत खाते हैं। लेकिन यकृत की सिरोसिस के साथ खून बह रहा है शराब, वायरल हेपेटाइटिस द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। पेट या डुओडेनम का एक सफल अल्सर आहार में गलत त्रुटियों, गलत जीवनशैली, तनाव के कारण होता है। पित्त पत्थर की बीमारी लगभग हमेशा अपरिपक्व भोजन, फैटी भोजन, मसालेदार व्यंजनों की एक बहुतायत है। आनुवंशिकता बहुत महत्वपूर्ण है। अगर आपके परिवार में किसी को इस बीमारी से पीड़ित है, तो संभावना है कि आपके पास इसकी प्रवृत्ति है। यह एक चेतावनी प्रकाश है, चेतावनी है कि आपको अपने गार्ड पर रहने की जरूरत है और सब कुछ में संयम के लिए चिपकने की जरूरत है।


जारोस्लाव, क्या नियमों का पालन करके दबाने की स्थिति से बचना संभव है?

यहां कुछ नया कहना मुश्किल है। यूक्रेन में, कोई भी रोकथाम में शामिल नहीं है, उदाहरण के लिए, यह सोवियत काल में था। सोवियत स्वास्थ्य प्रणाली, इसकी निवारक परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षा, जिला डॉक्टरों के साथ, एक महान काम किया। यह नष्ट हो गया था, लेकिन साथ ही उन्होंने कुछ भी नहीं बदला। मेरा मानना ​​है कि जिसने ऐसा किया वह गंभीर पाप करता है। सिस्टम Semashko अभी भी दुनिया में सबसे अच्छा माना जाता है। आज, निवारक परीक्षा दुर्लभ हैं। नतीजतन, सर्जरी हस्तक्षेप आवश्यक होने पर रोग पहले ही मंच पर पाया जाता है। खैर, अगर एम्बुलेंस रोगी को हमारे पास लाने का प्रबंधन करता है, और हम उसे बचा सकते हैं।


आज, बहुत से लोग स्व-दवा में सक्रिय रूप से व्यस्त हैं , अच्छी तरह से, विज्ञापनों के बारे में जानकारी इंटरनेट पर मिल सकती है, जो विज्ञापनों में देखी जाती है। यह मानते हुए कि यह उनका मामला है, एक व्यक्ति ड्रग्स लेने लगता है जिसकी उसे आवश्यकता नहीं है! यहां तक ​​कि एक डॉक्टर खुद को ठीक नहीं कर सकता, क्योंकि वह उद्देश्य नहीं हो सकता है: बाहरी दृश्य बिल्कुल जरूरी है। यादृच्छिक रूप से इलाज किए जा रहे रोगी के बारे में हम क्या कह सकते हैं!

सम्मानित सर्जन जारोस्लाव सुसाक, क्या आप अभ्यास से एक मामला साझा कर सकते हैं, जिसे आप सबसे ज्यादा याद करते हैं?

उस समय मैंने अस्पताल में काम किया था। रात में, एक महिला ने एक बड़े पैमाने पर पेट की शिकायत की। तीन दिन वह दर्द से परेशान थी, और करुणामय रिश्तेदार (परिवार में डॉक्टर थे) ने उसे दर्दनाशक दिया। एनास्थेटिज्ड बहुत अच्छी तरह से ... जैसा कि यह पहले से ही ऑपरेटिंग टेबल पर निकला, रोगी को छिद्रित पेट अल्सर था। पेरिटोनिटिस विकसित हुआ। महिला तीन परिचालन में थी, गहन देखभाल में तीन बार थी। हमने अभी हमारे हाथ गिरा दिए।

सौभाग्य से , रोगी बचाया गया था। एक साल बाद, हमने अपनी हर्निया पर एक विशेष नेट डालने पर काम किया, और सेवानिवृत्त शिक्षक चुपचाप रहता है। छह साल बीत चुके हैं, महिला समय-समय पर सलाह के लिए हमारे पास आती है, परिश्रम से सभी चिकित्सा नुस्खे का पालन करती है। मुझे लगता है कि वह अब आत्म-औषधीय नहीं है।

सम्मानित सर्जन यारोस्लाव सुसाक की बेटी और बच्चे हैं। वह अपने काम से प्यार करता है और गर्व है कि उसका काम लोगों की मदद करना है।