मासिक धर्म की अनुपस्थिति: कारण, उपचार

अमेनोरेरिया या मासिक धर्म की कमी युवावस्था के दौरान और बाद में एक महिला के जीवन में हो सकती है। प्राथमिक अमेनोरेरिया एक शर्त है जो जन्म से 16 साल तक मासिक चक्र की पूरी अनुपस्थिति की विशेषता है। माध्यमिक अमेनोरेरिया मासिक धर्म की प्रारंभिक उपस्थिति के बाद होता है और चक्र के अचानक समाप्ति से इसकी विशेषता होती है। यदि आपका मासिक चक्र बाधित हो जाता है, तो संभावना है कि आपका पहला विचार यह होगा कि आप गर्भवती हैं। वास्तव में, सामान्य देरी के लिए कई अन्य संभावित स्पष्टीकरण हैं। तो, मासिक धर्म की अनुपस्थिति: कारण, उपचार - आज के लिए वार्तालाप का विषय।

अमेनोरेरिया शायद ही कभी गंभीर बीमारी का परिणाम बन जाती है। हालांकि, मासिक धर्म के अचानक समाप्ति के कारणों के बारे में अनिश्चितता किसी भी महिला के लिए तनाव हो सकती है। घबराओ मत अपने चिकित्सा इतिहास और आपके हिस्से के लक्षणों का विस्तृत विवरण के साथ पूरी तरह से परिचित होने के बाद, एक विशेषज्ञ समस्या का कारण निर्धारित कर सकता है। पर्याप्त उपचार मासिक धर्म के उन्मूलन के लिए जरूरी है।

अमेनोरेरिया के लक्षण

अमेनोरेरिया की उपस्थिति का मुख्य सूचक मासिक चक्रों की अनुपस्थिति है। यह बीमारी दो प्रकार की है:
- प्राथमिक अमेनोरेरिया - 16 साल की उम्र में मासिक धर्म की अनुपस्थिति।
- माध्यमिक अमेनोरेरिया - 3-6 महीने या उससे अधिक के लिए मासिक धर्म चक्र नहीं।

अमेनोरेरिया के कारण के आधार पर, आप अन्य लक्षणों या लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे निप्पल, सिरदर्द, दृष्टि की समस्याएं या चेहरे और शरीर के बाल के अत्यधिक विकास से दूधिया सफेद तरल का निर्वहन।

अमेनोरेरिया के कारण

प्राथमिक अमेनोरेरिया

प्रारंभिक किशोरावस्था में प्राथमिक अमेनोरेरिया लड़कियों की 1% से भी कम प्रभावित करती है। सबसे आम कारणों में से हैं:
- क्रोमोसोमल असामान्यताएं। वे अंडाशय और मासिक धर्म की प्रक्रिया में शामिल अंडों और follicles के समय से पहले थकावट का कारण बन सकते हैं।
- हाइपोथैलेमस के साथ समस्या। हाइपोथैलेमस के कार्यात्मक विकारों के साथ निरीक्षण - मस्तिष्क का क्षेत्र, जो शरीर के कार्यों और मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, विकार खाने, जैसे एनोरेक्सिया, साथ ही भौतिक और मनोवैज्ञानिक तनाव हाइपोथैलेमस के सामान्य कार्यों की गड़बड़ी में योगदान दे सकता है। बहुत दुर्लभ मामलों में, हाइपोथैलेमस में ट्यूमर की उपस्थिति इसके सामान्य कामकाज के निलंबन का आधार है।
- पिट्यूटरी बीमारियां पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क में ग्रंथि है जो मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है। ट्यूमर या आक्रामक विकास के अन्य रूपों की उपस्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों को करने के लिए क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
- जननांग अंगों की अनुपस्थिति। कभी-कभी भ्रूण के विकास के दौरान, विसंगतियां होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप लड़कियों को गर्भाशय, गर्भाशय या योनि जैसी मादा प्रजनन प्रणाली के अधिकांश अंगों के बिना पैदा किया जाता है। इन मामलों में, मासिक धर्म या अमेनोरेरिया की अनुपस्थिति प्रजनन प्रणाली के अविकसितता के लिए ठीक है।
- संरचनात्मक योनि रोगविज्ञान। योनि की संरचना की पैथोलॉजी स्पष्ट मासिक धर्म रक्तस्राव को रोक सकती है। कभी-कभी योनि को झिल्ली या बाधा से अवरुद्ध किया जाता है, जो गर्भाशय और गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को रोकता है।

माध्यमिक अमेनोरेरिया

माध्यमिक अमेनोरेरिया प्राथमिक से अधिक आम है। इसका कारण हो सकता है:
गर्भावस्था प्रजनन आयु की महिलाओं में, गर्भावस्था मासिक धर्म की अनुपस्थिति का सबसे आम कारण है। जब गर्भाशय की दीवार में एक उर्वरित अंडे पेश किया जाता है, तो गर्भाशय की दीवार होती है जो भ्रूण को खिलाने लगती है।
- गर्भ निरोधक साधन। गर्भनिरोधक गोलियां लेने वाली कुछ महिलाएं स्पष्ट मासिक धर्म चक्र नहीं होती हैं। मौखिक गर्भ निरोधकों को रोकने के बाद, नियमित ओव्यूलेशन से पहले तीन से छह महीने लग सकते हैं और मासिक धर्म बहाल हो जाते हैं। प्रोजेस्टेरोन युक्त गर्भनिरोधक और इंट्रायूटरिन डिवाइस भी अमेनोरेरिया का कारण बन सकते हैं।
स्तनपान नर्सिंग माताओं को अक्सर अमेनोरेरिया से पीड़ित होती है। हालांकि उनके पास अंडाशय होता है, लेकिन मासिक धर्म नहीं होता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति में भी एक औरत गर्भवती हो सकती है! और मासिक धर्म की अनुपस्थिति में भी।
- तनाव। भावनात्मक तनाव हाइपोथैलेमस के कार्य को अस्थायी रूप से खराब कर सकता है - मस्तिष्क का वह हिस्सा जो चक्र को नियंत्रित करने वाले हार्मोन को नियंत्रित करता है। नतीजतन, ovulation और मासिक धर्म निलंबित किया जा सकता है। तनाव की तीव्रता में कमी के बाद नियमित मासिक चक्र फिर से शुरू होता है।
- दवाएं कुछ प्रकार की दवाओं के उपयोग से मासिक धर्म चक्र समाप्त हो सकता है। उदाहरण के लिए, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स, कुछ कीमोथेरेपी दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अमेनोरेरिया की शुरुआत कर सकते हैं।
रोग पुरानी बीमारियां मासिक धर्म में देरी या रोक सकती हैं। मासिक धर्म बहाल करने के बाद आमतौर पर फिर से शुरू होता है।
- हार्मोनल असंतुलन। अमेनोरेरिया या अनियमित चक्र का एक आम कारण पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। यह स्थिति शरीर में एस्ट्रोजेन हार्मोन और एंड्रोजन के स्तर में सापेक्ष वृद्धि की ओर ले जाती है। नतीजतन, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का स्तर घटता है, जिससे मासिक धर्म की अनुपस्थिति होती है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम मोटापा की ओर जाता है, अक्सर असामान्य रूप से प्रचुर मात्रा में गर्भाशय रक्तस्राव, मुँहासा, और कभी-कभी अतिरिक्त चेहरे के बाल।
- कम शरीर का वजन। अत्यधिक कम शरीर का वजन शरीर में कई हार्मोन के कार्य को विकृत करता है और अंडाशय को रोक सकता है। महिलाएं जो विकार खाने से पीड़ित हैं, जैसे एनोरेक्सिया या बुलीमिया, अक्सर इन हार्मोनल परिवर्तनों के कारण एक महीने का चक्र नहीं होता है।
अत्यधिक अभ्यास जो महिलाएं उन खेलों में संलग्न होती हैं जिनके लिए उच्च शारीरिक परिश्रम की आवश्यकता होती है, जैसे कि बैले, लंबी दूरी की दौड़ या जिमनास्टिक, अक्सर अनियमित मासिक धर्म चक्र से पीड़ित होते हैं। एथलीटों में मासिक धर्म चक्र की कमी में योगदान करने वाले कारक - कम से कम वसा, उच्च तनाव और अतिरिक्त ऊर्जा की मात्रा।
- थायराइड डिसफंक्शन। थायराइड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म) की कम गतिविधि, अक्सर गड़बड़ी और मासिक धर्म की अनुपस्थिति का कारण बनती है। थायराइड ग्रंथि के रोग भी प्रोलैक्टिन उत्पादन के निम्न या उच्च स्तर तक पहुंच सकते हैं - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। प्रोलैक्टिन के स्तर में परिवर्तन हाइपोथैलेमस के काम को प्रभावित कर सकता है और मासिक धर्म चक्र की नियमितता को बाधित कर सकता है।
- पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर। पिट्यूटरी ग्रंथि (एडेनोमा या प्रोलैक्टिनोमा) के बिनइन ट्यूमर प्रोलैक्टिन के अत्यधिक उत्पादन का कारण बन सकते हैं। प्रोलैक्टिन से अधिक मासिक धर्म चक्र के नियामक के रूप में पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों को बाधित कर सकता है। इस प्रकार के ट्यूमर दवा के साथ इलाज किया जाता है, लेकिन कभी-कभी शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है।
- इंट्रायूटरिन निशान और आसंजन। इस मामले में, एक राज्य होता है जिसमें द्रव गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में जमा होता है। कभी-कभी यह गर्भाशय से संबंधित चिकित्सा प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है, जैसे विस्तार और इलाज, सीज़ेरियन सेक्शन या गर्भाशय फाइब्रोसिस का उपचार। इंट्रायूटरिन आसंजन और निशान गर्भाशय की सामान्य वृद्धि और स्केलिंग में हस्तक्षेप करते हैं, जो बदले में मासिक धर्म की कमी या कुल अनुपस्थिति की ओर जाता है।
- समय से पहले रजोनिवृत्ति। एक नियम के रूप में, 45 से 55 वर्ष की आयु वर्ग में रजोनिवृत्ति होती है। जब यह पहले की उम्र में होता है, रजोनिवृत्ति को समयपूर्व के रूप में परिभाषित किया जाता है। अंडाशय के पर्याप्त कार्य की अनुपस्थिति में, शरीर में परिसंचरण एस्ट्रोजेन की मात्रा घट जाती है, जो बदले में गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली और मासिक धर्म की अनुपस्थिति की पतली होती है। समयपूर्व रजोनिवृत्ति आनुवांशिक कारकों या ऑटोम्यून्यून रोग का परिणाम हो सकती है। अक्सर, हालांकि, इसके कारण अज्ञात रहते हैं।

अमेनोरेरिया का निदान

हालांकि जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों के परिणामस्वरूप अमेनोरेरिया शायद ही कभी होती है, इससे कई जटिल हार्मोनल समस्याएं हो सकती हैं। अमेनोरेरिया के वास्तविक कारण को प्रकट करने में काफी समय लग सकता है और कई परीक्षणों के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था परीक्षण करने के लिए कहेंगे। इसके अलावा, गर्भावस्था के संकेतों या प्रजनन अंगों के साथ अन्य समस्याओं के लिए एक पूर्ण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित की जाएगी। यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो डॉक्टर शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा और आपको अपने स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेगा। युवा महिलाओं के लिए, इस समीक्षा में युवाओं की विशेषता वाले संकेतों और लक्षणों के परीक्षण शामिल हैं। अगला कदम हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण करना है, थायरॉइड फ़ंक्शन का मूल्यांकन करना और प्रोलैक्टिन हार्मोन का स्तर। इसके अलावा, डॉक्टर एक तथाकथित प्रोजेस्टिन परीक्षण की सलाह दे सकते हैं, जिसमें रोगी 7-10 दिनों के लिए हार्मोनल दवाओं (प्रोजेस्टोजेन) लेता है। दवा खून बह रहा है। इस परीक्षण के नतीजे बताते हैं कि क्या एस्ट्रोनिया एस्ट्रोजेन की अनुपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

संकेतों और लक्षणों के आधार पर, और सभी रक्त परीक्षणों और परीक्षणों के परिणामस्वरूप, डॉक्टर को अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। कंप्यूटर टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद या अल्ट्रासाउंड प्रजनन अंगों में पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य संरचनात्मक विकारों में ट्यूमर का पता लगा सकता है। अंत में, लैप्रोस्कोपी या हिस्टोरोस्कोपी कभी-कभी अनुशंसा की जाती है। ये शल्य चिकित्सा विधियों को छोड़ रहे हैं, जिसमें आंतरिक जननांग अंगों की जांच की जा सकती है।

अमेनोरेरिया का उपचार

उपचार, यदि कोई है, तो अमेनोरेरिया के कारण पर निर्भर करता है। कभी-कभी डॉक्टर रोगी के वजन, शारीरिक गतिविधि और तनाव की तीव्रता के आधार पर जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश करता है। यदि आप पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम या स्पोर्ट्स अमेनोरेरिया से पीड़ित हैं, तो आपका डॉक्टर इस समस्या को हल करने के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित कर सकता है। थायराइड ग्रंथि या पिट्यूटरी ग्रंथि के उल्लंघन के कारण अमेनोरेरिया एक और उपचार सुझाता है।

मासिक धर्म की अनुपस्थिति से बचने का सबसे अच्छा तरीका स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करना है:
- स्वस्थ रेंज में वजन प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए अपना आहार बदलें और शारीरिक गतिविधि में संलग्न हों।
- रोजमर्रा की जिंदगी में स्वस्थ संतुलन बनाए रखें - काम, आराम और विश्राम।
- तय करें कि आपके जीवन में तनाव और संघर्ष की स्थिति क्या है, और उनसे बचने की कोशिश करें। यदि आप तनाव के प्रभाव को कम नहीं कर सकते हैं - मदद के लिए अपने परिवार, दोस्तों या डॉक्टर से पूछें।

मासिक धर्म चक्र में परिवर्तनों की निगरानी करें, और अगर ऐसी कोई चीज है जो आपको परेशान करती है या परेशान करती है - किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। एक डायरी रखें और हर महीने प्रत्येक मासिक धर्म चक्र, इसकी अवधि और किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं जो आप अनुभव कर रहे हैं। अपनी मां, बहन, या अन्य करीबी मादा रिश्तेदार से बात करें, और पता लगाएं कि क्या उन्हें एक ही समस्या है। इस तरह की जानकारी डॉक्टर में आपके लिए अमेनोरेरिया का कारण निर्धारित करने में मदद कर सकती है। कभी-कभी अमेनोरेरिया गंभीर चिंता और चिंता का कारण बनता है। तब केवल चिकित्सक मासिक धर्म, कारणों, इस बीमारी के उपचार की अनुपस्थिति के लक्षणों का आकलन करेगा। एक डॉक्टर के साथ, आप मासिक चक्र को नियंत्रित करने का एक तरीका ढूंढ सकते हैं।