कई गर्भवती महिलाएं परेशान हैं, वे कहते हैं, उन्हें यौन संक्रमण के लिए परीक्षण क्यों सौंपें? जब सब कुछ ठीक है तो मुझे फिर से बीमा क्यों किया जाना चाहिए? दुर्भाग्यवश, हमारे समय में ये बीमारियां काफी आम हैं और अक्सर विषम होती हैं। लेकिन उनमें से कुछ ऐसे हैं जो गर्भावस्था, प्रसव की प्रक्रिया और बच्चे के स्वास्थ्य के नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकते हैं। इस संबंध में विशेष रूप से खतरनाक क्लैमिडिया है, गर्भावस्था पर असर हमेशा अप्रत्याशित होता है और कभी-कभी स्थिति बेहद बुरी तरह समाप्त होती है। यही कारण है कि इस बीमारी एक अलग बातचीत के लायक है।
यह बीमारी क्या है?
क्लैमिडिया क्लैमिडिया के कारण एक संक्रामक बीमारी है। इन कारक एजेंटों में वायरस और बैक्टीरिया दोनों गुण होते हैं, इसके अतिरिक्त, उनके पास सेल के अंदर और इसके बाहर विकास का एक बहुत ही जटिल चक्र होता है। क्लैमिडिया आसानी से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश कर सकती है और उन्हें नष्ट कर सकती है, जिसके कारण एक मजबूत सूजन प्रतिक्रिया होती है जिससे प्रतिरक्षा और प्रतिरक्षा प्रणाली में तेज कमी आती है।
क्लैमिडिया प्रजनन की इस विशिष्ट इंट्रासेल्यूलर प्रक्रिया के कारण, सरल एंटीबायोटिक्स के साथ उपचार संक्रमण को पूरी तरह समाप्त करने में सक्षम नहीं है। एक प्राथमिक संक्रमण, इसके अलावा, आमतौर पर लक्षणों के बिना अक्सर होता है और संभवतः बीमारी के प्रवाह को पुराने रूप में ले जाता है। कभी-कभी, अनुचित उपचार के बाद, एक निरंतर, यानी, "सोने" संक्रमण समय-समय पर विकसित होता है। ऐसी बीमारी रोगजनक के रूपांतरित रूपों का कारण बनती है, जो एंटीबायोटिक्स की क्रिया से प्रतिरोधी होती है। क्लैमिडिया के मुख्य परिणाम महिलाओं और पुरुषों में जीवाणु प्रणाली के सूजन संबंधी बीमारियों, बांझपन, साथ ही गठिया, संयुग्मशोथ, निमोनिया और यहां तक कि कार्डियोवैस्कुलर क्षति के जटिल रोगों का एक जटिल हैं।
गर्भावस्था के दौरान प्रभाव।
क्लैमिडिया अक्सर गर्भावस्था को सहन करने में असमर्थता की ओर ले जाती है - सहज गर्भपात दोहराया जाता है। लेकिन अगर गर्भावस्था जारी रहती है, तो भ्रूण का इंट्रायूटरिन संक्रमण अक्सर होता है, या इसके परिणामस्वरूप, नवजात शिशु का संक्रमण होता है। डॉक्टरों में, मां के क्लैमिडियल संक्रमण के बाद बच्चे में संभावित जटिलताओं के बारे में अलग-अलग राय हैं। कुछ का मानना है कि गर्भावस्था और भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव कम है, क्योंकि भ्रूण को भ्रूण संबंधी बाधा द्वारा संरक्षित किया जाता है, अन्य - यह बहुत गंभीर विकारों का विकास संभव है।
एक राय है कि क्लैमिडिया गर्भावस्था के पहले तिमाही में संक्रामक प्रक्रिया के प्राथमिक संक्रमण या उत्तेजना के दौरान भ्रूण विकृतियों के गठन की ओर ले जाती है। इसके अलावा, बीमारी गर्भावस्था के दूसरे भाग में - एक प्लेसेंटल-प्लेसेंटल अपर्याप्तता, संक्रमण बनाती है। श्रम के दौरान क्लैमिडिया के नतीजे हो सकते हैं: अम्नीओटिक तरल पदार्थ का प्रारंभिक निर्वहन, जन्म बलों की कमजोरी।
निदान के तरीके।
कुल मिलाकर क्लैमिडिया के प्रयोगशाला नैदानिक निदान के लिए कई विधियां हैं। उनमें शामिल हैं:
• फसलों या संस्कृति विधि;
• आणविक निदान जो अध्ययन के तहत पृथक सामग्री में रोगजनक के डीएनए के तत्वों को प्रकट करने की अनुमति देता है;
• रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाने (एंजाइम immunoassay);
• फ्लोरोसेंस माइक्रोस्कोप और एंटीजन का पता लगाने से स्क्रैपिंग की जांच, इस मामले में - क्लैमिडिया।
ये विधियां पूरी दुनिया में आम तौर पर स्वीकार किए जाते हैं, लेकिन कभी-कभी वे संदेह पैदा करते हैं। महंगे आयातित अभिकर्मकों के साथ, यह सभी स्वच्छता और स्वच्छता मानकों (एकाधिक वायु निस्पंदन, पृथक प्रयोगशाला प्रकार, बिल्कुल बाँझ उपकरण और चिकित्सा कर्मचारियों के कपड़ों आदि) के साथ सख्त अनुपालन की आवश्यकताओं के साथ, उनके उच्च विनिर्माण और लागत के कारण है। इसलिए, प्रौद्योगिकी में थोड़ी सी गलत त्रुटियां कभी-कभी झूठी सकारात्मक नतीजे, इलाज के अन्यायपूर्ण तरीकों का कारण बनती हैं। क्लैमिडिया के लिए फसलों के विश्लेषण पर भी यही लागू होता है: यदि आवश्यक तकनीक का पालन नहीं किया जाता है, तो वे कभी-कभी गलत परिणामों का एक निश्चित प्रतिशत भी देते हैं, केवल झूठी-नकारात्मक।
यौन संक्रमित बीमारियों में लगे अधिकांश विशेषज्ञों के मुताबिक, निदान के दो ज्ञात, सस्ती और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले तरीकों के साथ-साथ उपयोग के परिणामों में शुद्धता और विश्वसनीयता की विश्वसनीयता का उच्चतम प्रतिशत। यह योनि स्क्रैपिंग में क्लैमिडिया का पता लगाने और रक्त में संक्रामक एजेंटों के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने वाले एंजाइम इम्यूनोसेय के आधार पर प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस का एक तरीका है। इसके लिए, नस से रक्त आत्मसमर्पण कर दिया जाता है। इन दोनों विधियों में से कुछ कमियों को कवर किया गया है जिनमें से प्रत्येक व्यक्तिगत रूप से है। यह रोगी के शरीर में संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता और अवधि के बारे में डॉक्टर को उपयोगी जानकारी भी प्रदान करता है। उपचार की रणनीति भविष्य में इस पर निर्भर करती है।
उपचार।
इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था को क्लैमिडिया द्वारा प्रतिकूल रूप से प्रभावित किया जा सकता है, यह बीमारी खोजने के बाद इसे बाधित करने योग्य नहीं है। भले ही क्लैमिडियोसिस गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में पता चला था। सच है, इसे विशेष रूप से स्वीकार्य योजना के अनुसार अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होगी। क्लैमिडिया का क्रोनिक रूप (जब रक्त जी में एंटीबॉडी रक्त में पाए जाते हैं) गर्भावस्था के 20 और 30 सप्ताह में इलाज किया जाता है। तीव्र प्रक्रिया में (जब रक्त में एंटीबॉडी रक्त में पाए जाते हैं), गर्भावस्था के 12 सप्ताह बाद उपचार किया जाता है।
विदेशी डॉक्टर इस विचार का पालन करते हैं कि अगर कोई नैदानिक अभिव्यक्तियां नहीं हैं (विशेषता निर्वहन, दर्द, आदि) और प्रयोगशाला अध्ययन के दौरान संक्रमण की सक्रियता, गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक निर्धारित करने के लिए कोई आधार नहीं है। आखिरकार, प्रत्येक व्यक्ति कई रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का वाहक होता है। देखभाल हमेशा उपचार के लिए एक संकेत नहीं है। केवल संक्रमण की सक्रिय सक्रियण के साथ उचित चिकित्सा आयोजित की जा सकती है।
क्लैमिडियल संक्रमण के उपचार में, टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान पिछली पीढ़ी के ऑरोक्सासिन और मैक्रोलाइड को वरीयता दी जाती है। प्रतिरक्षा स्थिति को सही करने के लिए भी आवश्यक है, जबकि संक्रमण की विशिष्टता हमेशा ध्यान में रखी जाती है।
हाल ही में, एक नई दवा लोकप्रिय हो गई है - मानव एंटीक्लामाइडिया इम्यूनोग्लोबुलिन। इसमें क्लैमिडिया के खिलाफ एंटीबॉडी होती है, इसलिए गर्भावस्था के लिए क्लैमिडियोसिस का न्यूनतम प्रभाव होता है। पूरे उपचार के दौरान, यकृत के काम का समर्थन करने वाली दवाएं लेना आवश्यक है, और बाहरी फंगल संक्रमण के प्रकोप को रोकने के लिए भी आवश्यक है। कभी-कभी एंजाइमों के साथ उपचार को पूरक करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करने के लिए यूबियोटिक्स ले लें - लैक्टोबैसिलि और बिफिडोबैक्टेरिया।