हम वयस्क एक-दूसरे के समान नहीं होते हैं। उपस्थिति में विभिन्न मतभेदों के अतिरिक्त, हम ऊंचाई और वजन में भिन्न होते हैं, जो कि कोई भी विशेष रूप से चिंतित नहीं है। लेकिन यह एक और मामला है - छोटे बच्चे। नवजात बच्चों (और यहां तक कि नवजात शिशुओं) के लिए, विशेष मानदंडों की गणना की जाती है, जिनसे विचलन आमतौर पर कहते हैं कि बच्चे के साथ कुछ गलत है। मुख्य सूचक वजन है। यही कारण है कि अपनी पूरी गर्भावस्था को नियंत्रित करना इतना महत्वपूर्ण है - एक छोटा भ्रूण एक गंभीर रोगविज्ञान हो सकता है जो हमेशा जीवन के साथ संगत नहीं होता है।
जन्म के तुरंत बाद बच्चे का वजन इसके आगे के विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर जीवन के पहले वर्ष में। वह भविष्य में अपने सभी स्वास्थ्य को प्रभावित करने में सक्षम है। बच्चे जो कम शरीर के वजन (2.5 किलो तक) के साथ पैदा होते हैं, अधिकांशतः प्रसूति संबंधी जटिलताओं से अवगत हैं: वे खुद डिलीवरी के लिए बहुत खराब हैं; उनमें से, पूर्ण शरीर वाले बच्चों की तुलना में अक्सर, इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया विकसित होता है, साथ ही साथ विभिन्न न्यूरोलॉजिकल विकार भी आम होते हैं।
पैथोलॉजी या संविधान की एक विशेषता?
संवैधानिक रूप से छोटे फल के रूप में डॉक्टरों की ऐसी अवधारणा होती है। कुछ परिवारों में, कई पीढ़ियों के सभी बच्चे कम द्रव्यमान के साथ पैदा होते हैं, लेकिन उनके बाद के विकास में कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं होता है। छोटे बच्चे अक्सर पतली माता-पिता के साथ बहुत अधिक ऊंचाई (160 सेमी से कम) के साथ पैदा होते हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान भी, एक छोटे भ्रूण का निदान किया जाता है, और बाद में एक छोटे से शरीर के वजन वाले बच्चे का जन्म होता है। हालांकि, वह बिल्कुल स्वस्थ है और वयस्कता के अनुकूलन की अवधि में अतिरिक्त कठिनाइयों का अनुभव नहीं करता है।
लेकिन एक छोटा भ्रूण भी गर्भावस्था के गंभीर रोगविज्ञान को इंगित कर सकता है - fetoplacental अपर्याप्तता। इस मामले में, ऐसी पैथोलॉजी, जो भ्रूण विकास विलंब (अन्यथा - भ्रूण hypotrophy) का एक सिंड्रोम है, विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। सममित हाइपोट्रोफी को अलग करें, जब शरीर के सभी अंग समान रूप से और विषम रूप से कम हो जाते हैं, जब कंकाल और मस्तिष्क गर्भावस्था की वर्तमान अवधि से मेल खाते हैं, और आंतरिक अंग विकास में पीछे हट रहे हैं। इस रोगविज्ञान के कारण धूम्रपान, शराब, गुणसूत्र असामान्यताएं, इंट्रायूटरिन संक्रमण हैं।
कम वजन वाले बच्चों के जन्म के कारण
मां में गर्भावस्था और पुरानी बीमारियों की जटिलताओं की उपस्थिति में पिछले तिमाही में अक्सर असममित हाइपोट्रोफी होती है। रक्त परिसंचरण के उल्लंघन की ओर जाने वाली कोई भी स्थिति भ्रूण के विकास और भ्रूण के विकास में देरी का कारण बनती है। महिलाओं की पुरानी बीमारियां, जिसके तहत जीव नशा के संपर्क में आ गया है और ऑक्सीजन की कमी बच्चे को प्रभावित नहीं कर सकती है, जो एक ही हाइपोट्रफी के विकास की ओर ले जाती है।
गर्भ के बाद के विकास पर मां के पोषण के प्रभाव का सवाल विवादास्पद बना हुआ है। आंकड़ों के मुताबिक, कम कैलोरी आहार पर वजन घटाने वाली महिलाएं अक्सर कम शरीर के वजन वाले बच्चों को जन्म देती हैं। हालांकि, कोई भी डेटा को अनदेखा नहीं कर सकता है, जिसके अनुसार लेनिनग्राद नाकाबंदी के समय भी, बच्चों (और अक्सर) बच्चों को सामान्य ऊंचाई और वजन वाले बच्चे पैदा हुए थे।
मां की उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। गर्भावस्था के दौरान 18 वर्ष से कम उम्र के महिलाएं और 35 वर्ष की आयु के बाद कम से कम गर्भपात का उच्च जोखिम होता है। शरीर बहुत छोटा है, मां आने वाले वर्कलोड के लिए तैयार नहीं है, और मां की दूसरी श्रेणी में अक्सर पुरानी बीमारियां होती हैं। इसके अलावा, हाइपोट्रोफी के विकास को धूम्रपान द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, क्योंकि इससे जहाजों की स्पष्ट संकुचन और गर्भाशय रक्त प्रवाह में कमी आती है।
निदान
भ्रूण का निदान करने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है। इसके दौरान, डॉक्टर कई मानकों को मापता है और मूल्यांकन करता है। निदान की शुद्धता डिवाइस की गुणवत्ता और संकल्प, डोप्लर आयोजित करने की संभावना निर्धारित करती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड अम्नीओटिक द्रव की स्थिति की जांच करता है, जो प्लेसेंटा के कामकाज में असामान्यताओं के लक्षणों की पहचान करने के साथ-साथ डोप्लर में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन की पहचान करता है।
आखिर में निदान को स्पष्ट करने के लिए, गर्भाशय के गर्भाशय और वाहिकाओं के वाहक और रक्त वाहिकाओं के डॉपलर अध्ययन - जबकि डॉक्टर रक्त प्रवाह की गति और प्रकृति को ट्रैक करते हैं। डोप्लरोमेट्री के अलावा, गर्भाशय में अपने स्वयं के परेशानी या संकुचन के जवाब में गर्भ दिल की धड़कन में परिवर्तन के चरित्र को रिकॉर्ड करने के लिए कार्डियोटोकोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है। यदि डोप्लरोमेट्री और सीटीजी सामान्य डेटा दिखाता है (भले ही गर्भ छोटा हो), तो यह बच्चे के कल्याण को इंगित करता है। अगर परीक्षा में कोई विचलन नहीं हुआ, तो हम एक बिल्कुल स्वस्थ कम भ्रूण भ्रूण के बारे में बात कर रहे हैं। एक महिला को बिना किसी अतिरिक्त चिकित्सा के मनाया जाता है।
इलाज
यदि गर्भावस्था के दौरान सामान्य रूप से एक छोटा बच्चा विकसित होता है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर भ्रूण के विकास में जटिलताओं या किसी भी रोगविज्ञान का खतरा है, तो हाइपोट्रफी के उपचार में मातृ बीमारियों और गर्भावस्था की जटिलताओं का उपचार शामिल है। इसके अलावा, प्लेसेंटल अपर्याप्तता में सुधार किया जाता है। गर्भाशय और गर्भ के वाहिकाओं को रक्त आपूर्ति में सुधार करने के लिए महिला के लिए कई वासोडिलेटर निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, दवाओं को दिया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं, क्योंकि इसकी बढ़ी हुई स्वर रक्त वाहिकाओं को संपीड़ित करती है और रक्त प्रवाह को खराब करती है। उन दवाओं को लागू करें जो हाइपोक्सिया में भ्रूण प्रतिरोध को बढ़ाते हैं - भ्रूण कुपोषण सिंड्रोम का सबसे लगातार "साथी"। भ्रूण की स्थिति के आधार पर, इलाज घर या अस्पताल में किया जा सकता है।
वितरण की विधि और अवधि भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करती है। अगर उपचार में मदद मिलती है और बच्चा वजन बढ़ा रहा है, तो श्रम की शुरुआत में तेजी लाने में कोई समझ नहीं है। आमतौर पर गर्भावस्था के अंत तक बच्चा खुद को सभ्य आकार तक पहुंचता है। अगर उपचार के बावजूद बच्चे को वजन नहीं मिलता है, तो शुरुआती डिलीवरी का कारण बनता है। 36 सप्ताह की गर्भधारण अवधि और तैयार किए गए जन्म नहरों के साथ, चिकित्सकों को प्राकृतिक श्रम से उत्तेजित किया जाता है। प्रसव सावधानीपूर्वक नियंत्रण में है। भ्रूण hypotrophy के साथ, अधिकतम छूट प्राप्त करने के लिए आमतौर पर जन्म epidural संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रदर्शन किया जाता है। फिर गर्भाशय का गर्भाशय व्यवस्थित रूप से खुलता है, बच्चे जन्म नहर के माध्यम से अधिक आसानी से चलता है। लेकिन अगर बच्चा इतना कमजोर है कि उसके लिए सामान्य जन्म एक दुर्बल परीक्षण होगा, तो ऑपरेशन सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।