स्त्री रोग संबंधी रोग: एंडोमेट्रोसिस

एंडोमेट्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें गर्भाशय गुहा के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक की वृद्धि होती है (जो, इसकी रूपरेखा की विशेषताएं, गर्भाशय श्लेष्म जैसा दिखता है)। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की एक परत है जिसे मासिक धर्म के दौरान खारिज कर दिया जाता है और खूनी निर्वहन के रूप में बाहर आता है। तो, एंडोमेट्रोसिस से प्रभावित अंगों में मासिक धर्म के दौरान, वही परिवर्तन एंडोमेट्रियम में होते हैं।

जननांग (जननांग) एंडोमेट्रोसिस होता है, जब जननांग प्रक्रिया जननांग अंगों (गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, योनि का एंडोमेट्रोसिस) पर होता है और एक्स्ट्राजेनिटल होता है यदि फॉसी जननांग अंगों के बाहर स्थानीयकृत होते हैं। इसे मूत्राशय, गुदाशय, परिशिष्ट, गुर्दे, आंतों, डायाफ्राम, फेफड़ों और यहां तक ​​कि आंख के संयोजन पर भी स्थानांतरित किया जा सकता है। जननांग एंडोमेट्रोसिस आंतरिक और बाहरी में बांटा गया है। आंतरिक भाग में गर्भाशय के एंडोमेट्रोसिस और फैलोपियन ट्यूबों के अंतरालीय हिस्से शामिल हैं। बाहरी - ट्यूब, अंडाशय, योनि, भेड़ के लिए।

यह रोग अक्सर 35-45 वर्ष की आयु के महिलाओं में पाया जाता है।

एंडोमेट्रोसिस की ओर जाने वाले कारणों में से, चोटों से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है - सर्जिकल हस्तक्षेप, गर्भपात। गर्भाशय श्लेष्मा, गर्भाशय की जांच, अवशोषण के डायग्नोस्टिक इलाज, एंडोमेट्रोसिस की शुरुआत में भी योगदान दे सकते हैं। डायदरमोकोएग्यूलेशन के बाद रोग प्रकट हो सकता है - फिर गर्भाशय ग्रीवा और रेट्रोवार्विलिक एंडोमेट्रोसिस होता है। गर्भाशय के पुन: प्रयोज्य स्क्रैपिंग केवल आघात की वजह से एंडोमेट्रियोजोन का कारण बन सकता है, लेकिन फलोपियन ट्यूबों या पेट की गुहा में खून की रोकथाम के कारण भी। शल्य चिकित्सा के दौरान गर्भाशय का कठोर पल्पेशन, एक कारण या किसी अन्य कारण के लिए मासिक धर्म के रक्त में बहने में कठिनाई (गर्भाशय ग्रीवा नहर के गर्भाशय, गर्भाशय के रेट्रोफ्लेक्सिया) भी एक्स्ट्राजेनिटल सहित एंडोमेट्रोसिस की शुरुआत का कारण बनती है।

नैदानिक ​​तस्वीर।

आंतरिक एंडोमेट्रोसिस का मुख्य संकेत मासिक धर्म का उल्लंघन है, जो हाइपरपोलीमेनोरिया के चरित्र को प्राप्त करता है। कभी-कभी मासिक धर्म के अंत में या इसके कुछ दिनों बाद भूरा निर्वहन होता है। लक्षण का एक हिस्सा डिसमोनोरिया (दर्दनाक मासिक धर्म) है। मासिक धर्म से कुछ दिन पहले दर्द होता है, मासिक धर्म के दौरान बढ़ता है और इसके समाप्त होने के बाद घट जाता है। कभी-कभी दर्द बहुत मजबूत हो सकता है, चेतना, मतली, उल्टी के नुकसान के साथ। मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रोसिस से प्रभावित अंग बढ़ सकते हैं।

अंडाशय के एंडोमेट्रोसिस एंडोमेट्रॉइड ("चॉकलेट") सिस्ट का कारण बनता है, निचले पेट में और क्रॉस में दर्द होता है।

रेट्रोवार्विलिक एंडोमेट्रोसिस भी निचले पेट में दर्द और पीठ के साथ दर्द होता है, वे मासिक धर्म चक्र से जुड़े होते हैं। दर्द सिंड्रोम मलहम के कार्य, गैसों से बचने के कार्य से मजबूत होता है।

गर्भाशय के पहले और बाद में स्पॉटिंग स्पॉटिंग की उपस्थिति से गर्भाशय का एंडोमेट्रोसिस चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है।

एक्स्ट्राजेनिटल एंडोमेट्रोसिस अक्सर पोस्टऑपरेटिव निशान और नाभि होता है। यह स्त्री रोग संबंधी परिचालन के बाद, एक नियम के रूप में विकसित होता है। एंडोमेट्रियोटिक प्रक्रिया के स्थानीयकरण के स्थानों में, विभिन्न आकारों के साइनोोटिक गठन पाए जाते हैं, जिससे मासिक धर्म के दौरान रक्त जारी किया जा सकता है।

विस्तृत निरीक्षण में कई महिलाओं में निप्पल से कोलोस्ट्रम के आवंटन से पता चलता है।

एंडोमेट्रोसिस वाली 35-40% महिलाओं में बांझपन का निदान किया जाता है। लेकिन, यहां हम बांझपन के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन प्रजनन क्षमता को कम करने के बारे में - गर्भवती होने का अवसर।

उपचार की विधि रोगी की उम्र, एंडोमेट्रियइड अंकुरित स्थान और नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है। जननांग एंडोमेट्रोसिस के उपचार की आधुनिक रोगजनक अवधारणा चिकित्सा और शल्य चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग के साथ संयुक्त उपचार पर आधारित है।