एक्टोपिक गर्भावस्था 80 महिलाओं में से 1 में होती है। यद्यपि एक्टोपिक गर्भावस्था के कई मामलों को सर्जरी की आवश्यकता के बिना माना जा रहा है, लेकिन अगर आपको लगता है कि एक्टोपिक गर्भावस्था हुई है तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं, लेकिन निचले पेट में दर्द शामिल है, जो एक गंभीर संकेत बन सकता है। फैलोपियन ट्यूबों का टूटना एक महिला के जीवन को धमकाता है, ऐसे मामलों में आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
जहां एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है।
ज्यादातर मामलों में, एक एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब फलोपियन ट्यूबों के अंदर एक उर्वरित अंडा लगाया जाता है। शायद ही, एक्टोपिक गर्भावस्था अन्य स्थानों, जैसे अंडाशय या पेट की गुहा में होती है। इसके अलावा, यह केवल ट्यूबल एक्टोपिक गर्भावस्था के बारे में होगा।
एक्टोपिक गर्भावस्था से जुड़े समस्याएं।
एक्टोपिक ट्यूबल गर्भावस्था कभी नहीं बचती है। संभावित परिणामों में शामिल हैं:
- कई दिनों तक गर्भावस्था अक्सर बाधित होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था के लगभग आधे मामले इस तरह खत्म होते हैं। आपके पास कोई लक्षण नहीं हो सकता है, और आप कभी नहीं जानते कि आप गर्भवती हैं। कभी-कभी गर्भपात के साथ हल्के दर्द और कुछ योनि रक्तस्राव होता है। ऐसा होने पर कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं है।
- संकीर्ण फैलोपियन ट्यूबों में थोड़ी देर के लिए गर्भावस्था विकसित हो सकती है। यह ट्यूब को फैला सकता है और विभिन्न लक्षणों का कारण बन सकता है। यह आमतौर पर एक एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ निदान किया जाता है।
- एक संकीर्ण फैलोपियन ट्यूब बहुत कम फैल सकता है। यदि गर्भधारण अवधि अधिक हो जाती है, तो यह आमतौर पर टूट जाती है। इससे गंभीर रक्तस्राव, गंभीर दर्द और यहां तक कि मौत भी हो सकती है।
एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण।
लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के 6 वें सप्ताह में दिखाई देते हैं। मासिक धर्म के लगभग 2 सप्ताह बाद, यदि आपके पास नियमित चक्र है। हालांकि, गर्भावस्था के 4 से 10 सप्ताह के बीच लक्षण किसी भी समय विकसित हो सकते हैं। आप नहीं जानते कि आप गर्भवती हैं। उदाहरण के लिए, आपका चक्र नियमित नहीं है या आप गर्भ निरोधकों का उपयोग करते हैं जो इसका उल्लंघन करते हैं। लक्षण सामान्य मासिक धर्म के समान भी हो सकते हैं, इसलिए आप तुरंत "अलार्म लगाना" नहीं करते हैं। सबसे ध्यान देने योग्य देर अवधि के लक्षण ही हो सकते हैं। लक्षणों में एक या अधिक लक्षण शामिल हैं:
- निचले पेट के एक तरफ दर्द। यह तेज हो सकता है, या कई दिनों की अवधि में धीरे-धीरे बढ़ सकता है। इसका गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
- गर्भाशय रक्तस्राव अक्सर एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ होता है, लेकिन हमेशा नहीं। अक्सर मासिक धर्म के साथ खून बहने से अलग होता है। उदाहरण के लिए, रक्तस्राव "भारी" हो सकता है, रक्त सामान्य से अधिक गहरा और मोटा होता है। हालांकि, आप इसे देर से चक्र के खून बहने के लिए ले सकते हैं।
- दस्त जैसे लक्षण, कमजोरी की भावना, या मल (कब्ज) के पारित होने के दौरान दर्द हो सकता है।
- फेफड़ों में दर्द विकसित हो सकता है। यह पेट की गुहा में कुछ खून बहने के कारण होता है, जो डायाफ्राम (सांस लेने में उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों) को परेशान करता है।
- जब फैलोपियन ट्यूब टूटने और आंतरिक रक्तस्राव होता है, गंभीर दर्द या चेतना का नुकसान हो सकता है। यह आपात स्थिति है।
- कभी-कभी टूटने से पहले कोई चेतावनी लक्षण नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, दर्द)। इसलिए, अचानक गंभीर आंतरिक रक्तस्राव के कारण झुकाव कभी-कभी एक्टोपिक गर्भावस्था का पहला संकेत होता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए जोखिम कौन है।
एक्टोपिक गर्भावस्था किसी भी यौन सक्रिय महिला में हो सकती है। फिर भी, आपके पास "संभावनाएं" हैं, यदि ...
- यदि आपके पास पहले से ही एक्टोपिक गर्भावस्था है। फिर आपके पास 10 संभावनाओं में से 1 संभावना है कि भविष्य की गर्भावस्था एक एक्टोपिक होगी। यदि आपके पास दो या दो से अधिक एक्टोपिक गर्भावस्थाएं थीं, तो आपकी एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए संभावना बहुत अधिक है।
- यदि आपके पास फैलोपियन ट्यूबों में कंक, निशान, क्षति या अन्य असामान्यताएं हैं। इस मामले में, निषेचित अंडे ट्यूब में आसानी से "अटक" हो सकता है। उदाहरण के लिए:
- अगर आपको अतीत में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब (श्रोणि सूजन की बीमारी) का संक्रमण हो गया है। आमतौर पर यह क्लैमिडिया या गोनोरिया के कारण होता है। इन संक्रमणों से फैलोपियन ट्यूबों पर निशान के गठन हो सकते हैं। क्लैमिडिया और गोनोरिया श्रोणि संक्रमण के आम कारण हैं।
- नसबंदी के लिए पिछले ऑपरेशन। यद्यपि नसबंदी गर्भनिरोधक का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है, गर्भावस्था कभी-कभी होती है, लेकिन लगभग 20 मामलों में से लगभग 1 एक्टोपिक होते हैं।
- फैलोपियन ट्यूब या पास के अंगों पर कोई पिछला ऑपरेशन।
- यदि आपके पास एंडोमेट्रोसिस है।
- यदि आप इंट्रायूटरिन डिवाइस (सर्पिल) का उपयोग करते हैं। फिर, गर्भावस्था दुर्लभ है, क्योंकि यह गर्भनिरोधक का एक प्रभावी तरीका है।
- यदि आप दवाओं (बांझपन उपचार के कुछ प्रकार) का उपयोग करते हैं।
- 40 वर्ष से अधिक उम्र के महिलाओं के साथ-साथ महिला धूम्रपान करने वालों में एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।
यदि आप उपर्युक्त समूहों में से किसी एक में हैं, तो जैसे ही आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकते हैं, अपने डॉक्टर से परामर्श लें। निषेचन के 7-8 दिनों के बाद टेस्ट गर्भावस्था का पता लगा सकता है, जो मासिक धर्म से पहले हो सकता है।
एक एक्टोपिक गर्भावस्था की पुष्टि कैसे की जा सकती है?
यदि आपके लक्षण हैं जो एक्टोपिक गर्भावस्था का संकेत दे सकते हैं, तो आपको आमतौर पर अस्पताल में तुरंत रखा जाएगा।
- मूत्र परीक्षण यह पुष्टि कर सकता है कि आप गर्भवती हैं।
- अल्ट्रासाउंड एक्टोपिक गर्भावस्था की पुष्टि कर सकते हैं। यह आमतौर पर एक ट्रांसवागिनल (आंतरिक) स्कैन होता है, जो दर्दनाक नहीं होता है और फैलोपियन ट्यूबों की अच्छी परीक्षा देता है। हालांकि, अगर गर्भावस्था बहुत जल्दी हुई है तो चेक स्पष्ट नहीं हो सकता है। यदि ऐसा है, तो कुछ दिनों के बाद स्कैन दोहराएं।
- रक्त परीक्षण गर्भावस्था के दौरान हार्मोन में परिवर्तन दिखाते हैं (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और एचसीजी)
एक्टोपिक गर्भावस्था के इलाज के विकल्प क्या हैं?
ब्रेक पर
गंभीर रक्तस्राव के साथ फैलोपियन ट्यूब टूटने पर एक आपातकालीन ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। मुख्य लक्ष्य रक्तस्राव को रोकने के लिए है। फैलोपियन ट्यूबों का टूटना समाप्त हो गया है, भ्रूण हटा दिया जाता है। यह ऑपरेशन अक्सर जीवन बचाता है।
शुरुआती चरणों में एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ - टूटने से पहले।
ब्रेक से पहले एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान अक्सर किया जाता है। आपका डॉक्टर उपचार पर सलाह देगा, जिसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं।
- सर्जरी: एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ ट्यूबों (या पूरी ट्यूब या इसका हिस्सा) को हटाने का सबसे अधिक प्रदर्शन किया जाता है। Salpingectomy (भ्रूण युक्त फैलोपियन ट्यूबों को हटाने) निष्पादित किया जाता है अगर अन्य विकल्प अब संभव नहीं हैं। Salpingolotomy (भ्रूण के साथ ट्यूब के केवल एक हिस्से को हटाने) किया जाता है अगर अन्य ट्यूब अस्वास्थ्यकर हैं (उदाहरण के लिए, पिछले संक्रमण से निशान हैं)।
- चिकित्सा देखभाल: एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार अब अधिक आम है और एक ऑपरेशन की आवश्यकता से बचाता है। मेथोट्रैक्साईट नामक एक दवा को आमतौर पर इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह फैलोपियन ट्यूबों में बढ़ रहे भ्रूण की कोशिकाओं को मार कर काम करता है। एक नियम के रूप में, केवल तभी अनुशंसा की जाती है जब गर्भावस्था बहुत जल्दी हो। लाभ यह है कि आपको एक ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं है। नुकसान यह है कि आपको दोहराए गए रक्त परीक्षण के साथ कई हफ्तों तक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होगी और यह सुनिश्चित करने के लिए एक स्कैन की आवश्यकता होगी कि दवा काम करे। एक नियम के रूप में महिलाएं हर 2-3 दिनों में निम्न स्तर तक एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन) के लिए रक्त परीक्षण लेती हैं। अल्ट्रासाउंड आमतौर पर हर हफ्ते दोहराया जाता है। मेथोट्रैक्सेट साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है, जिसमें कुछ महिलाओं में मतली और उल्टी शामिल होती है। अक्सर, महिलाओं को मेथोट्रैक्सेट लेने की शुरुआत के 3-7 दिनों बाद पेट दर्द का अनुभव होता है।
- परिणाम की प्रतीक्षा कर रहा है ("प्रतीक्षा करें और देखें"): हर एक्टोपिक गर्भावस्था जीवन की धमकी नहीं देती है या मां के लिए खतरे की ओर ले जाती है। कई मामलों में, भविष्य में किसी भी समस्या के बिना एक्टोपिक गर्भावस्था स्वयं ही हल हो जाती है। गर्भावस्था अक्सर बाधित होती है, यानी गर्भपात होता है। यदि आपके पास कोई लक्षण नहीं है तो "संभावित चीजें कैसे चलें" एक संभावित विकल्प है। लक्षण खराब होने पर आपको इलाज की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण की सावधानीपूर्वक अवलोकन और पुनरावृत्ति आवश्यक है कि यह जांचें कि चीजें कैसे हैं।
अक्सर महिलाएं एक आम प्रश्न के बारे में चिंतित हैं: "एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद भविष्य में सामान्य गर्भावस्था होने की संभावना क्या है?" यहां तक कि यदि आप फेलोपियन ट्यूबों में से एक को हटाते हैं, तो भविष्य में सामान्य गर्भावस्था होने की संभावना 10 में से 7 में से 7 है। (फैलोपियन ट्यूबों में से दूसरा अभी भी काम करेगा)। हालांकि, एक संभावना है (10 में से 1 मामला) कि इससे एक और एक्टोपिक गर्भावस्था हो सकती है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि अतीत में एक्टोपिक गर्भावस्था वाली महिलाएं भविष्य में गर्भावस्था की शुरुआत में एक डॉक्टर से परामर्श लें।
उपचार के थोड़ी देर के लिए चिंतित या उदास महसूस करना सामान्य बात है। संभावित भविष्य के एक्टोपिक गर्भावस्था के बारे में चिंता प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है, और गर्भावस्था की "मृत्यु" के बारे में उदासी सामान्य है। उपचार के बाद इस डॉक्टर और अन्य समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अंत में
- एक्टोपिक गर्भावस्था आम है। यह गर्भावस्था बचाया नहीं जा सकता है!
- हालिया मासिक धर्म के बाद निचले पेट में एक सामान्य पहला लक्षण दर्द होता है।
- गर्भावस्था के विकास से फलोपियन ट्यूबों का टूटना हो सकता है, जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- अग्रिम योजना (ब्रेक से पहले) देर से समय के क्षेत्र की तुलना में काफी बेहतर है।
- एक्टोपिक गर्भावस्था वाले अधिकांश महिलाओं को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
- जैसे ही आप निर्णय लेते हैं कि आप गर्भवती हैं, अपने डॉक्टर से कहें कि आप "जोखिम समूह" में हैं।