हर साल, सौम्य गर्भाशय ट्यूमर का निदान करने के मामले अधिक से अधिक हो जाते हैं। बिनइन ट्यूमर को अलग-अलग कहा जाता है, जहां वे विकसित होते हैं (किस ऊतक में)। फाइब्रॉएड, फाइब्रॉएड, फाइब्रॉएड, ल्यूकेमियोमास हैं।
यदि आप चिकित्सा आंकड़ों में विश्वास करते हैं, गर्भाशय फाइब्रॉएड हर पांचवीं महिला में निदान किया जाता है, जिसकी उम्र तीस से पचास वर्ष तक होती है। एक नियम के रूप में, ये नपुंसक महिलाएं हैं। एक सौ में से पचास मामलों में, ट्यूमर गर्भाशय के शरीर में विकसित होता है और केवल गर्भाशय में पांच मामलों में होता है।
गर्भाशय के एक सौम्य ट्यूमर के विकास का मुख्य कारण सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन का एक कम स्तर) के स्तर में असंतुलन है। आमतौर पर यह रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैंसर में एक सौम्य ट्यूमर व्यावहारिक रूप से खराब नहीं होता है।
नैदानिक तस्वीर
गर्भाशय मायोमा की नैदानिक तस्वीर को एक महत्वपूर्ण बहुरूपता से अलग किया जाता है और बड़े पैमाने पर महिला की उम्र, स्थानीयकरण, बीमारी की अवधि, गठन का आकार और इसके morphogenetic प्रकार पर निर्भर करता है। इसके अलावा, ट्यूमर जननांग और extragenital comorbidities से प्रभावित किया जा सकता है। चालीस प्रतिशत मामलों में, लंबे समय तक ट्यूमर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है।
एक घातक ट्यूमर में गिरावट की संभावना बहुत कम है - 0,25-0,75%, रजोनिवृत्ति के दौरान जोखिम थोड़ा अधिक है। हालांकि, गर्भाशय फाइब्रॉएड अक्सर अग्नाशयी कैंसर, स्तन ग्रंथियों, एंडोमेट्रियम के साथ होते हैं।
फाइब्रॉएड के लक्षण:
- खून बह रहा है;
- ट्यूमर के आकार में वृद्धि;
- दर्द;
- पड़ोसी अंगों के काम में व्यवधान।
इलाज
मायोम के साथ एक विशेषज्ञ की नियुक्ति गठन, आकार और मायोमैटस नोड्स, लक्षणों, संयोगजनक रोगविज्ञान की उपस्थिति, महिला की उम्र और भविष्य में संतान होने की उनकी इच्छा, मॉर्फो की विशेषताएं और शिक्षा के रोगजन्य की साइट पर निर्भर करती है।
फाइब्रॉएड के रोगजनक रूप से उचित उपचार चिकित्सा और शल्य चिकित्सा है, यानी। संयुक्त प्रभाव इसलिए, हालांकि उपचार के कई आधुनिक तरीके सामने आए हैं- लेजर, इलेक्ट्रो- और क्रायोसर्जरी, एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग-हार्मोनल तैयारियों के साथ उपचार भी अधिक जरूरी है। रूढ़िवादी उपचार का लक्ष्य लक्षणों की गंभीरता और (या) ट्यूमर के आकार को कम करना है।
सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग इंगित किया जाता है जब:
- ट्यूमर आकार में तेजी से वृद्धि;
- पड़ोसी निकायों के काम का उल्लंघन;
- बड़ी मात्रा में शिक्षा (गर्भावस्था के चौदहवें सप्ताह में);
- जननांग अंगों की अन्य बीमारियों की उपस्थिति, जिसके लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;
- मायोमा का submucosal स्थान, जो प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक मासिक धर्म, एनीमिया के साथ है;
- myomatous नोड के necrosis;
- सबपरिटोनियल मायोमा, जिसमें पतला आधार होता है ("पैर" पर); इस तरह के गठन नोड के आधार के टोरसन की उच्च संभावना और भविष्य में इसके नेक्रोसिस के विकास के साथ जुड़े हुए हैं;
- बांझपन (उन मामलों में जब यह साबित होता है कि बांझपन का कारण ठीक है यह बीमारी है);
- योनि में स्थानीयकरण के साथ गर्भाशय की मायोमा।
सर्जिकल हस्तक्षेप हो सकता है: रूढ़िवादी, अर्ध-कट्टरपंथी और कट्टरपंथी। छोटे श्रोणि में स्थित अंगों तक पहुंच की प्रकृति से, ऑपरेशन योनि और पेट हो सकते हैं। हस्तक्षेप की मात्रा मौजूदा स्त्री रोग संबंधी बीमारियों (फैलोपियन ट्यूबों, एंडोमेट्रियम, अंडाशय और गर्भाशय की स्थिति), महिला की उम्र, प्रजनन समारोह पर निर्भर करती है।
कंज़र्वेटिव परिचालन में शामिल हैं:
- सूक्ष्म नोड्स को हटाने;
- नोड्स का enucleation (अन्यथा, रूढ़िवादी myomectomy)।
अर्ध-कट्टरपंथी परिचालनों में शामिल हैं:
- गर्भाशय का उच्च विच्छेदन;
- गर्भाशय की कमी।
इन परिचालनों के साथ, महिला का मासिक धर्म बनी हुई है, लेकिन प्रजनन कार्य अनुपस्थित है।
रेडिकल ऑपरेशंस हैं:
- गर्भाशय के supravaginal विच्छेदन;
- गर्भाशय का विलुप्त होना;
अगर एक महिला प्रजनन समारोह को बनाए रखने में रूचि रखती है, तो वह मायोमैटस नोड्स को enucleated है। यदि ट्यूमर का स्थान उप-सीरस है, तो रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी पेट और लैप्रोस्कोपिक तरीकों से किया जाता है। अगर ट्यूमर submucosal है, myomectomy एक hysteroresectoscopy के साथ किया जाता है।