डॉक्टर तीसरे बार रोगी से कहता है: "घर जाओ, और गर्म स्नान करें। फिर घर में सभी खिड़कियां खोलें और मसौदे में खड़े हो जाओ। " "लेकिन, मुझे क्षमा करें," रोगी परेशान है, "मैं, मुझे निमोनिया मिलेगा।" डॉक्टर कहते हैं, "मुझे पता है," लेकिन मैं इसे ठीक कर सकता हूं। " यदि आप पीठ दर्द से ग्रस्त हैं, तो आप आसानी से इस उपाख्यान के नायक के स्थान पर खुद को महसूस करेंगे। डॉक्टर आपको पहली दवा लेता है, फिर दूसरा, तीसरा ... शायद, वह इंजेक्शन, वैकल्पिक गर्म और ठंडे संपीड़न के पाठ्यक्रम से गुजरने की सलाह देगा ... फिर वह मालिश और फिजियोथेरेपी नियुक्त करेगा। तो महीने अलग-अलग सफलता के साथ गुजरते हैं। लेकिन एक गोली या वार्मिंग "कुत्ते" बेल्ट जो मदद नहीं करता एक बात है। और यदि आपने ऑपरेशन किया है, तो आपने महीनों को ठीक करने में बिताया है, और दर्द जारी है? आइए देखें कि पीठ और मांसपेशियों में दर्द का इलाज कैसे करें।
चेतावनी: निदान
रीढ़ की हड्डी पर ऑपरेशन एक साधारण कारण के लिए बेकार हो सकता है - इसकी आवश्यकता नहीं थी, क्योंकि डॉक्टर ने दर्द के कारण और स्रोत को गलत तरीके से निर्धारित किया था। नतीजतन, व्यक्ति और ऑपरेशन के बाद राहत महसूस नहीं होती है और दूसरी बार ऐसा करने के लिए मजबूर किया जाता है। 8% लोगों ने ऑपरेशन को दो साल बाद 2 साल और 20% के बाद दोहराया। इसलिए, सटीक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। और रोगी को निम्नलिखित जानना आवश्यक है: जैसे ही उसे पीठ में दर्द होता है, चिकित्सक और / या न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाना आवश्यक है, और यदि दर्द दो महीने के भीतर नहीं गुजरता है - यह ऐसी अवधि है जो उपचार की प्रभावशीलता का संकेत देती है - और इससे भी ज्यादा दर्द तीव्रता, आपको तुरंत एक न्यूरोसर्जन कहा जाना चाहिए। एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) बनाना भी आवश्यक है। एक्स-रे दो स्थितियों के तहत प्रभावी है: जब फ्रैक्चर या हड्डियों के विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करना आवश्यक है, तो उनकी ईमानदारी का उल्लंघन। और दूसरी महत्वपूर्ण स्थिति एक उच्च योग्य रेडियोलॉजिस्ट और एक गुणवत्ता एक्स-रे मशीन है। तथ्य यह है कि एक बुरे, पुराने एक्स-रे उपकरण की वजह से, एक डॉक्टर गलत निदान कर सकता है, और अपराधी खराब गुणवत्ता वाली फिल्म या अभिकर्मक हो सकते हैं। इसके अलावा, कंप्यूटर टोमोग्राफी (सीटी) और एमआरआई जैसी महंगी परीक्षाएं, परिणामस्वरूप, रोगी के समय और धन को बचाने में मदद करती हैं। इसके अलावा, एमआरआई बेहतर है - यह नरम ऊतक को बेहतर "देखता है"।
ऑपरेशन: इतना तेज़ नहीं
अक्सर यह हमें लगता है कि ऑपरेशन भारी तोपखाने है, यह एक चरम है, लेकिन समस्या से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका है। कभी-कभी - दर्द से छुटकारा पाने के लिए एक बेताब इच्छा में - हम लंबी प्रक्रियाओं के चरण पर कूदने के लिए जल्दी करते हैं और तुरंत कट्टरपंथी उपायों पर जाते हैं। कभी-कभी, यह आवश्यक है, उदाहरण के लिए, पक्षाघात के खतरे के साथ, लेकिन ऐसे आपातकालीन मामले दुर्लभ हैं। निष्कर्ष: यदि डॉक्टर आपके लिए एक ऑपरेशन की सिफारिश करता है, तो हमेशा एक और, बेहतर दो राय प्राप्त करने का प्रयास करें। ध्यान रखें कि डॉक्टरों को आपके अनुरोध पर, सभी शोध और रिकॉर्ड परिणाम प्रदान करने की आवश्यकता है। अधिक उद्देश्य और विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त करने के लिए और पता लगाएं कि ऑपरेशन आपकी मदद करेगा या नहीं, विभिन्न विशेषज्ञों के साथ एक अलग चिकित्सा केंद्र से परामर्श लें।
कार्यों के एल्गोरिदम
• खरोंच से शुरू करें। पहले डॉक्टर की सिफारिशों के बारे में दूसरे डॉक्टर को मत कहो। उसे आपको और आंखों के साथ शोध के परिणामों को देखने दें।
• किसी अन्य विशेषता के डॉक्टर से बात करें। एक अच्छे चिकित्सक और ऑर्थोपेडिस्ट से परामर्श लें। शायद आपने वैकल्पिक उपचार का पूरी तरह से उपयोग नहीं किया है।
• इंटरनेट पर भरोसा मत करो। डॉक्टरों के ऑनलाइन परामर्श से दूर रहें। व्यक्तिगत परीक्षा और सर्वेक्षण के परिणामों की परीक्षा के बिना, इसका कोई मतलब नहीं है।
• तीसरी राय प्राप्त करें। यदि दूसरा डॉक्टर पहले सुझाए गए सुझावों से बिल्कुल अलग कुछ प्रदान करता है, तो एक तीसरा डॉक्टर इसे समझने में आपकी मदद कर सकता है।
तो क्या मदद करता है?
ऐसा होता है कि पीठ में दर्द समय के साथ घटता है, भले ही हम क्या करते हैं। आम तौर पर हम सोचते हैं कि उपचार या विशेष प्रक्रियाओं ने मदद की, हालांकि वास्तविकता में ऐसा नहीं हो सकता है। हालांकि, अस्थायी दर्द राहत के लिए कई सिद्ध साधन हैं:
पहले 48 घंटे
आपने अपनी पीठ को सीधा कर दिया और ... ओह, क्या दर्द! यह भयानक हो सकता है, लेकिन यदि आप भाग्यशाली हैं, तो यह लंबे समय तक नहीं टिकेगा। नीचे आपको असुविधा को दूर करने के लिए कई "घर" तरीके मिलेंगे।
दर्दनाशकों का प्रयोग करें
स्वतंत्र रूप से "निर्धारित करें" स्वयं को संपीड़ित करता है - वार्मिंग या शीतलन - अनुशंसित नहीं है, इससे गिरावट हो सकती है। किसी भी एनेस्थेटिक - क्रीम या जेल लें - और हल्के आंदोलनों के साथ गले की जगह फैलाएं।
आराम करो, लेकिन लंबे समय तक नहीं
यदि आवश्यक हो तो झूठ बोलना बेहतर है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि मुद्रा सही है। अपनी पीठ पर लेट जाओ, एक पतली तकिया पर रहने के लिए बेहतर सिर लगाएं, और अपने घुटनों को झुकाएं ताकि आपकी पीठ आराम कर सके। या अपनी गर्दन के पीछे एक तकिया और दूसरे घुटनों के बीच अपनी तरफ झूठ बोलो। बिस्तर की बाकी आवश्यकता केवल 48 घंटों में ही होती है, इस अवधि के बाद (या इससे पहले भी) आंदोलन मांसपेशियों में दर्दनाक तनाव से छुटकारा पाता है।
निश्चेतक
थोड़ी देर के लिए दर्द से छुटकारा पाने के लिए, बाहरी दर्द राहत करने में मदद मिल सकती है। ऐसा माना जाता है कि वे "मध्यम" राहत लाते हैं।
अभ्यास
आपका लक्ष्य आपको अपनी पीठ की मांसपेशियों को कैसे काम करना है, यह सिखाना है। यह आपके जीवन को बहुत सुविधाजनक बनाएगा, क्योंकि इस तरह के अभ्यास स्पैम और मांसपेशी तनाव से छुटकारा पा सकते हैं। लेकिन इसे अधिक न करें और दर्द के माध्यम से कुछ भी न करें। फिजियोथेरेपी के चिकित्सक से परामर्श करना बेहतर है, वह आपको प्रभावी और सुरक्षित अभ्यास बताएगा।
मैनुअल थेरेपी
अध्ययनों से पता चला है कि क्रोनिक या तीव्र दर्द वाले मरीजों के लिए मैनुअल थेरेपी फिजियोथेरेपी, दर्द दवा या व्यायाम से कम प्रभावी नहीं है।
Epidural एनाल्जेसिया
जन्म देने वाली कई महिलाएं एपिडुरल संज्ञाहरण के प्रभाव से परिचित हैं। पीठ में दर्द से छुटकारा पाने के लिए डिज़ाइन किए गए इंजेक्शन, आमतौर पर सूजन से छुटकारा पाने के लिए एनेस्थेटिक और स्टेरॉयड होते हैं। Epidural एनेस्थेटिक के इंजेक्शन रीढ़ की हड्डी के साथ समस्याओं का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन वे आपको एक अस्थायी राहत देंगे। राहत आमतौर पर मध्यम होती है और तीन महीने से अधिक नहीं रहती है। दवाओं से सावधान रहें! एनाल्जेसिक को अनियंत्रित नहीं किया जा सकता है, इसके अतिरिक्त, वे नशे की लत हो सकते हैं।
निराश से लड़ो
यह साबित होता है कि लंबे समय तक चलने वाला स्पलीन पीठ में दर्द को बढ़ा सकता है। पीठ दर्द के लिए पहले किस डॉक्टर का इलाज किया जाना चाहिए? एक न्यूरोलॉजिस्ट से शुरू करना बेहतर है। हालांकि हमारे शिक्षकों ने यह भी कहा कि एक सक्षम चिकित्सक किसी भी सर्जन से बेहतर है। यदि डॉक्टर पर्याप्त रूप से योग्यता प्राप्त करता है, तो वह सही उपचार रणनीति का चयन करेगा, भले ही वह किसी अन्य क्षेत्र में माहिर हो। ऑपरेशन की आवश्यकता पर कोई सवाल होने पर न्यूरोसर्जन को संबोधित करना संभव है। और एक ऑर्थोपेडिस्ट जो अंतर कर सकता है वह लोकोमोटर उपकरण या तंत्रिका संबंधी समस्या के साथ पैथोलॉजी से जुड़ा हुआ है। मुख्य बात यह है कि विशेषज्ञता के बावजूद एक व्यक्ति एक योग्य डॉक्टर के पास जाता है। एक योग्य विशेषज्ञ के लिए एक बड़ी सफलता है। और अगर रोगी को संदेह है, तो वह डॉक्टर को सही दिशा में कैसे निर्देशित कर सकता है? सीधे कहना जरूरी है: "मैं एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहता हूं।" मैं आपको एक रहस्य बताऊंगा, समय के साथ किसी भी डॉक्टर के पास कुछ "स्टार" और समस्या को हल करने की इच्छा है। इसलिए बेहतर है अगर चिकित्सक समस्या का सामना नहीं करता है, लेकिन किसी अन्य विशेषज्ञ का संदर्भ नहीं देता है, उसे अकेले बारी करें। यह एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ऑर्थोपेडिस्ट या न्यूरोसर्जन हो सकता है, डूबने वाले लोगों को बचाने से खुद को डूबने का काम होता है ...
शल्य चिकित्सा किस मामले में आवश्यक है?
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए पूर्ण और सापेक्ष संकेत हैं। निरपेक्ष संकेत रोगी की इच्छा हैं: वह संचालित होना चाहता है, जिसका अर्थ है कि किसी को संचालित करने की आवश्यकता है। लेकिन, यदि सामान्य ज्ञान एक ऑपरेशन की आवश्यकता से इनकार करता है, निश्चित रूप से, यह नहीं किया जाएगा। यह पहले से ही डॉक्टर और रोगी के बीच संबंधों पर भरोसा करने का विषय है। दूसरा - अगर नैदानिक संकेत हैं। यह दर्द सिंड्रोम का एक लंबा और अप्रभावी थेरेपी है, जो परिणाम नहीं लाता है, या यदि परिणाम न्यूनतम है। जब संवेदनशील कार्यों को खो दिया जाता है, तो रीढ़ की हड्डी की हर्निएटेड डिस्क, संपीड़न (संपीड़न) के लिए शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यह पीठ दर्द की पृष्ठभूमि पर ऐसे लक्षणों से प्रकट होता है: पैरों में उल्लंघन से मांसपेशियों में आंदोलन का उल्लंघन, (और यदि लम्बर क्षेत्र प्रभावित होता है): कमजोरी दिखाई देती है, पैर का पालन नहीं होता है, "छिड़कता है", चलते समय कोई समन्वय नहीं होता है। और एक बहुत ही गंभीर लक्षण पेशाब और मलहम का उल्लंघन है। ये भयानक उल्लंघन हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि वे प्रगति करते हैं, तो आपको तुरंत एक न्यूरोसर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है। केवल एक न्यूरोसर्जन यह तय कर सकती है कि ऑपरेशन करना है या नहीं। और क्या चिकित्सक से परामर्श करना बेहतर नहीं है जब दर्द जल्द ही बीमारी को पकड़ने के लिए उठता है? जितना अधिक मैं मरीजों के साथ काम करता हूं, उतना ही मुझे विश्वास है कि पहले से तय करना असंभव है कि क्या बेहतर है और क्या नहीं है। इसके अलावा, आपको रोगी के लिए उपचार के प्रकार का चयन करने का अवसर प्रदान करने की आवश्यकता है, और डॉक्टर का कार्य पूरी तरह से उसे सूचित करना है: यह वह बीमारी है जो आपके पास है। यहां तीन उपचार विकल्प हैं: रूढ़िवादी, संचालक और पुनर्वास। इसके अलावा, सब कुछ स्थिति पर निर्भर करता है: यदि यह महत्वपूर्ण नहीं है, तो आपको सीधे यह कहना होगा कि ऑपरेशन यहां नहीं दिखाया गया है। रीढ़ की हड्डी को क्षति से कैसे बचाएं? क्या रोकथाम के कोई विश्वसनीय तरीके हैं? रोकथाम जिमनास्टिक है - कम से कम 3-7 मोड में (3 दिन का काम, 7 - आराम)। यह सबसे इष्टतम तरीका है। और इस मामले पर कई राय हैं। सबसे पहले: पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने की जरूरत है। दूसरा: पीठ की मांसपेशियों को मजबूत नहीं किया जाना चाहिए, आपको बस उन्हें सिखाने की जरूरत है कि कैसे ठीक से काम करना है। पहला विकल्प इस तथ्य से तुलना की जा सकती है कि आप बाएं हाथ के खिलाड़ी को पुनः प्रशिक्षित कर रहे हैं, उसे सही हाथ बनाने की कोशिश कर रहे हैं। दूसरा विकल्प: आप किसी को भी लेते हैं - बाएं हाथ या दाहिने हाथी, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह शारीरिक रूप से कैसे विकसित हुआ है, उसका शरीर क्या है - और इस व्यक्ति की मांसपेशियों को सही ढंग से और लगातार काम करने के लिए सिखाएं। काम करने के लिए मांसपेशियों को सिखाने के लिए, अक्सर पर्याप्त दोहराव आंदोलन। यह फिटनेस या तैराकी हो सकता है - कार्डियो लोडिंग मोड में। नतीजतन, जब एक व्यक्ति अक्सर एक ही आंदोलन करता है, मांसपेशियों को प्रशिक्षित करता है और अपने कार्यों को सही ढंग से निष्पादित करता है, इस प्रकार रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रक्षा करता है। एक व्यक्ति के रूप में पूरी तरह से इलाज (और इलाज) के लिए एक प्रणाली के रूप में महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, मैनुअल थेरेपिस्ट न केवल मांसपेशियों और कशेरुकाओं को प्रभावित करता है, बल्कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है - सीधे नहीं, बल्कि उनके लिगामेंट उपकरण पर। अंगों के अस्थिर तंत्र पर हाथों पर दबाव इस तथ्य की ओर जाता है कि अंगों की गतिशीलता बदलती है, और गुप्त कार्य में परिवर्तन होता है, दर्द गायब हो जाता है। तो एक जटिल प्रभाव है।
मैन्युअल थेरेपी के बारे में एक आम राय: यह एक दर्दनाक और दर्दनाक प्रक्रिया है, जब डॉक्टर अपनी गर्दन और कंधे बदलता है तो एक क्रंच के साथ। क्या ऐसा है? यह आंशिक रूप से सच है। शास्त्रीय और एमटी मुलायम तकनीकों में मैनुअल थेरेपी (एमटी) को विभाजित करना आवश्यक है। जिन डॉक्टरों की मुलायम तकनीक है, वे मेरी राय में बेहतर हैं। क्योंकि शास्त्रीय मैनुअल थेरेपी सही ढंग से किए जाने पर भी दर्दनाक है। डॉक्टर स्वयं निर्धारित करते हैं कि किस प्रकार का उपचार आपको उपयुक्त बनाता है। कैसे हो, अगर आप "क्रंच" नहीं करना चाहते हैं? आप सीधे पूछ सकते हैं: "डॉक्टर, चलो क्रंच नहीं करते हैं।" सबसे अधिक, कोई भी व्यक्ति विश्वासघात, धोखाधड़ी से डरता है। इसलिए, डॉक्टर और रोगी का विश्वास उपचार से अधिकतम प्रभाव प्रदान करता है। रोगी को यथासंभव ईमानदारी से सूचित किया जाना चाहिए कि आप इसके साथ क्या करने जा रहे हैं। यह जरूरी है कि व्यक्ति डर, दर्दनाक, अप्रिय नहीं है। फिर वह एक असली मरीज बन जाएगा - शब्द "रोगी" का अनुवाद रोगी के रूप में किया जाता है ... और व्यक्ति सहन करेगा - दर्द नहीं, बल्कि समय - वसूली की प्रत्याशा में।