बच्चों में रूबेला: लक्षण, उपचार

रूबेला एक वायरल संक्रमण है कि बच्चे अक्सर बीमार हो जाते हैं। यह बुखार, एक दांत, लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होता है, लेकिन आमतौर पर आसानी से और जल्दी समाप्त होता है। रूबेला आमतौर पर हल्के रूप में बहती है।

लगभग 25% मामलों में संक्रमण किसी भी लक्षण के साथ नहीं होता है और यह अनजान रहता है। ज्यादातर बच्चों के लिए, यह संक्रमण नैदानिक ​​रूप से महत्वहीन है। रूबेला का सबसे बड़ा खतरा गर्भवती महिलाओं के लिए है, क्योंकि प्लेसेंटा के माध्यम से वायरस भ्रूण को संक्रमित कर सकता है और विकास संबंधी असामान्यताओं का कारण बन सकता है। बच्चों में रूबेला: लक्षण, उपचार - लेख का विषय।

बीमारी का फैलाव

रूबेला वायरस सर्वव्यापी है। विकसित देशों में, आमतौर पर सर्दी या वसंत में प्रकोप मनाया जाता है। अब, टीकाकरण के लिए धन्यवाद, रूबेला दुर्लभ है। खांसी या छींकने पर, वायरस को पर्यावरण में छोड़ दिया जाता है, जो पुस या लार की बूंदों से फैलता है। जब ये कण श्लेष्म झिल्ली में आते हैं, संक्रमण होता है। कुछ मामलों में, संक्रमित बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ दिखता है और इसमें बीमारी के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।

ऊष्मायन अवधि

चूंकि वायरस लक्षणों की शुरुआत से पहले शरीर में प्रवेश करता है, इसमें 2-3 सप्ताह लगते हैं। बीमार बच्चे खराब स्वास्थ्य की शिकायत करते हैं, उनके पास मध्यम बुखार, नाक बहने, संयुग्मशोथ, खांसी और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, लिम्फ नोड्स सूजन और दर्दनाक हो जाते हैं, बीमारी की चोटी पर एक दांत होता है। चेहरे पर एक गुलाबी-लाल धमाका दिखाई देता है और जल्दी से शरीर, बाहों और पैरों में फैलता है। दांत, जो आमतौर पर बच्चों को कोई असुविधा नहीं देता है, तीन दिनों तक रहता है। इस समय बच्चे में तापमान में मामूली वृद्धि होती है (आमतौर पर लगभग 38 "सी या निचला), बुखार और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

जटिलताओं

कभी-कभी, रूबेला जटिलताओं की ओर जाता है:

• गठिया। आमतौर पर किशोरावस्था की मादाओं को प्रभावित करता है। यह जटिलता बाद में रूमेटोइड गठिया के जोखिम को बढ़ाती है।
• एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन)। यह जटिलता 6 हजार मामलों में से 1 में देखी गई है। एन्सेफलाइटिस वाला एक बच्चा उदासीन है या इसके विपरीत, अत्यधिक उत्साहित है। कोमा के विकास संभव है। खसरा एन्सेफलाइटिस के विपरीत, रूबेला में एन्सेफलाइटिस घातक नहीं है, और रोगग्रस्त होने के भारी बहुमत न्यूरोलॉजिकल परिणामों के बिना ठीक हो जाते हैं।
• शेष जटिलताओं थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और मायोकार्डिटिस हैं।
• जन्मजात रूबेला का सिंड्रोम एक गंभीर बीमारी है, जिसके साथ कम जन्म वजन, विकास में देरी, अंधापन, बहरापन और हृदय दोष होते हैं। बाद में गर्भावस्था के दौरान मां संक्रमित होती है, बच्चे को विसंगतियों का जोखिम कम होता है।
• रूबेला पर डॉक्टरों का इतना ध्यान देने का कारण यह है कि इस वायरस के साथ गर्भवती महिला के संक्रमण से उसके जन्मजात बच्चे में जन्मजात विसंगतियों का विकास हो सकता है।

रूबेला संक्रमण से जुड़े जन्मजात विसंगतियों के तीन मुख्य समूह हैं:

• मोतियाबिंद - दृष्टि या यहां तक ​​कि अंधापन में कमी का कारण बन सकता है।
• हृदय दोष, सबसे पहले, फुफ्फुसीय धमनी और एक अनियंत्रित धमनियों की नलिका को संकुचित कर रहे हैं।
• कम जन्म वजन।

जन्मजात रूबेला अक्सर सुनने में कमी के साथ भी होता है।

भ्रूण के लिए जोखिम

भ्रूण के लिए सबसे बड़ा जोखिम गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से पहले, विशेष रूप से पहले महीने में मां का संक्रमण है। ऐसे मामलों में से लगभग आधे जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियों का परिणाम बनते हैं। इस अवधि के बाद, भ्रूण और रूबेला से संबंधित असामान्यताओं के संक्रमण का जोखिम कुछ हद तक कम हो गया है।

प्रतिरक्षा परीक्षण

अगर गर्भवती महिला संक्रमित होती है, तो जल्द से जल्द अपनी प्रतिरक्षा स्थिति की जांच करना आवश्यक है। यदि यह ज्ञात है कि यह टीकाकरण किया गया है या यदि रक्त परीक्षण प्रतिरक्षा की पुष्टि करते हैं, तो आप रोगी को शांत कर सकते हैं: उसके अजन्मे बच्चे में जन्मजात रूबेला विकसित करने का जोखिम अनुपस्थित है। अगर किसी महिला को टीकाकरण नहीं किया गया है और रक्त परीक्षण संक्रमण की पुष्टि करता है, तो महिला को ठीक से सलाह दी जानी चाहिए और नवजात शिशु को जोखिम की डिग्री के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। कुछ देशों में, गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए शुरुआती उम्र में एक पुष्टि की गई गर्भवती महिला के साथ एक गर्भवती गर्भवती महिला की सिफारिश की जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान रक्त में अतिरिक्त वायरल कणों को अवरुद्ध करने के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन की सिफारिश नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि वे बीमारी को रोकने या मां के प्रति अपनी गंभीरता को कम करने में सक्षम हैं, लेकिन यह तथ्य नहीं कि वे संक्रमित बच्चे में जन्मजात रूबेला को चेतावनी देंगे। सबसे विकसित देशों में रूबेला के खिलाफ टीकाकरण पिछले शताब्दी के 70 के दशक में शुरू हुआ था। तब टीका स्कूली छात्राओं और वयस्क महिलाओं के लिए थी, जो इस संक्रमण से संवेदनशील थीं। वर्तमान में, रूबेला टीका बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा है। रूबेला टीका एक जीवित टीका है, जिसकी बीमारी का कारण बनने की क्षमता कृत्रिम रूप से लगभग शून्य हो गई है। टीकाकरण 98% से अधिक मामलों में प्रभावी है और एक नियम के रूप में, जीवनभर की प्रतिरक्षा की पुष्टि करता है। रूसी टीकाकरण कैलेंडर के मुताबिक, टीकाकरण 12 महीने की उम्र में और फिर 6 साल में किया जाता है। कुछ मामलों में टीकाकरण के 7-10 दिनों के भीतर साइड इफेक्ट दुर्लभ होते हैं, बुखार के साथ एक धमाका और लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जाती है। टीकाकरण के 2-3 हफ्तों के भीतर यौन परिपक्व महिलाओं में क्षणिक गठिया हो सकती है। टीकाकरण के लिए विरोधाभास एक बीमारी या दवा उपचार के कारण एक प्रणालीगत immunodeficiency है। हालांकि, एचआईवी पॉजिटिव बच्चों को रूबेला के खिलाफ सुरक्षित रूप से टीका लगाया जा सकता है। अन्य contraindications गर्भावस्था और हाल ही में रक्त transfusions हैं।