श्रोणि दर्द के कम गंभीर कारण आमतौर पर एक छोटी अवधि के होते हैं। हालांकि, दर्द बहुत मजबूत हो सकता है, उदाहरण के लिए, डिसमोनोरिया के साथ - मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के स्पैम के साथ एक दर्दनाक स्थिति होती है। पुरानी और गंभीर श्रोणि दर्द के अन्य गंभीर और सामान्य कारण श्रोणि सूजन की बीमारी, एक्टोपिक गर्भावस्था और एंडोमेट्रोसिस हैं।
दर्द के अन्य कारण
गुदा और गुदाशय की पैथोलॉजी भी श्रोणि दर्द का कारण हो सकती है और आमतौर पर निचले हिस्से में महसूस होती है। अधिक दुर्लभ मामलों में, श्रोणि दर्द गर्भाशय मायोमा, एपेंडिसाइटिस, आंतों या मूत्राशय की समस्याओं, और श्रोणि अंगों के कैंसर जैसी बीमारियों के साथ हो सकता है। यदि दर्द लंबे समय तक नहीं रुकता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है। इन्फ्लैमेटरी श्रोणि रोग (पीआईडी) में संक्रमण के परिणामस्वरूप गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन शामिल है। इन बीमारियों का सबसे आम कारण क्लैमिडिया है, एक यौन संक्रमित संक्रमण जो पीआईडी के 50-80% मामलों में होता है। अन्य संभावित कारक कारकों में गोनोरिया और एनारोबिक संक्रमण शामिल हैं। पीआईडी या तो स्वस्थ रूप से या श्रोणि क्षेत्र में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप या इंट्रायूटरिन डिवाइस (आईयूडी) के परिचय के बाद हो सकता है। बाद के मामले में, बीमारी अनियंत्रित क्लैमिडियल संक्रमण की उपस्थिति में अक्सर होती है।
लक्षण
दर्द आमतौर पर कई घंटों तक रहता है, निचले पेट और suprapubic क्षेत्रों में स्थानीयकृत है और कुल्ला, दर्द है। कभी-कभी यह संभोग के दौरान बहुत तीव्र और तीव्र हो सकता है। दर्द अचानक आंदोलनों के साथ प्रकट होता है और यदि महिला चुपचाप झूठ बोलती है या कमी करती है तो घट जाती है। अन्य लक्षणों में पेशाब और बुखार के दौरान दर्द शामिल है। कभी-कभी दर्द इतना गंभीर होता है कि महिला स्थानांतरित करने में असमर्थ है और उल्टी लगती है, लेकिन ऐसे मामले अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं; अक्सर दर्द हल्का होता है।
निदान
चूंकि महिला के पीआईडी की पुष्टि करने के लिए कोई विशिष्ट विश्लेषण नहीं है, निदान एक व्यापक सर्वेक्षण के परिणामों पर आधारित है। विशेष नैदानिक मूल्य योनि परीक्षा के साथ गर्भाशय ग्रीवा और योनि vaults (गर्भाशय के चारों ओर ऊतक आंत) के दर्द के रूप में ऐसे लक्षण हैं।
इलाज
गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अस्पताल की स्थापना में उपचार अनियंत्रित रूप से प्रशासित होता है। अन्य मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के अंदर प्रशासित होने के साथ उपचार बाहर रोगी किया जाता है। संदिग्ध पीआईडी वाले अधिकांश महिलाओं को क्लैमिडिया के लिए परीक्षा उत्तीर्ण करनी चाहिए, और आदर्श - एक विशेष यूरोजेनिक क्लिनिक में परीक्षा लेना चाहिए। ऐसे क्लीनिकों में, डॉक्टरों को न केवल क्लैमिडिया के लिए स्क्रीनिंग की पेशकश की जाएगी, बल्कि अगर गर्भावस्था के अंत से पहले या आईयूडी की शुरूआत से पहले एंटीबायोटिक उपचार से गुजरना आवश्यक है। एक्टोपिक गर्भावस्था उस स्थिति को निर्धारित करती है जिसमें गर्भाशय के बाहर एक उर्वरित अंडे विकसित होता है, जो अक्सर फैलोपियन ट्यूब में होता है। यह फैलोपियन ट्यूबों के निशान के कारण हो सकता है, जो अक्सर क्लैमिडियल संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। अंडाशय के निषेचन के 2-4 सप्ताह बाद, गर्भाशय ट्यूब तेज दर्द और रक्तस्राव के साथ टूट सकती है।
लक्षण
दर्द आमतौर पर अचानक होता है और निचले या बाएं निचले पेट में स्थानीयकृत होता है। दर्द इतना मजबूत हो सकता है कि एक औरत भी नहीं चल सकती है। हालांकि, कभी-कभी लक्षण इतने अस्पष्ट हो सकते हैं कि यह डॉक्टर और महिला दोनों को धोखा दे जो बिल्कुल नहीं कह सकता कि उसे क्या परेशान कर रहा है। यदि आंतरिक आंतरिक रक्तस्राव होता है, तो रोगी पीला दिखता है, कमजोर और चक्कर आ जाता है और खड़े होने की कोशिश करते समय बेहोश हो सकता है। एक नियम के रूप में, बातचीत से पता चलता है कि महिला में मासिक धर्म की देरी या असामान्य चरित्र है, इसके अलावा, वह गर्भावस्था के प्रारंभिक लक्षणों को महसूस कर सकती है। हालांकि, कभी-कभी एक एक्टोपिक गर्भावस्था किसी अन्य मासिक धर्म की अवधि से पहले प्रकट हो सकती है।
निदान
जब योनि परीक्षा होती है, तो डॉक्टर को आमतौर पर योनि (गर्भाशय के आस-पास योनि क्षेत्र) के दर्द में दर्द होता है जहां रोगी दर्द महसूस करता है। एक और लक्षण फैलोपियन ट्यूब के आकार में वृद्धि हो सकती है, जिसे अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जा सकती है। गर्भावस्था परीक्षण आमतौर पर सकारात्मक होता है।
इलाज
एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है। ज्यादातर मामलों में, खुली सर्जरी या लैप्रोस्कोपी का प्रदर्शन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, उपचार दवा मेथोट्रैक्सेट के इंजेक्शन तक सीमित है।