साइनसिसिटिस और साइनसिसिटिस के प्रगतिशील उपचार

साइनसिसिटिस खोपड़ी की हड्डियों के अंदर स्थित एक या अधिक हवा से भरे पैरानाल साइनस (साइनस) की सूजन है। सूजन का विकास आमतौर पर साइनस श्लेष्मा के संक्रमण, एलर्जी या जलन का कारण बनता है। साइनसिसिटिस तीव्र या पुरानी हो सकती है, आखिरी व्यक्ति लगातार तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, और अक्सर कई महीनों तक रहता है। बीमारी की शुरुआत आमतौर पर ठंड से जुड़ी होती है। हालांकि, सामान्य सर्दी के विपरीत, लक्षण समय के साथ दूर नहीं जाते हैं, इसके बजाय रोगी गंभीर सिरदर्द से ग्रस्त होना शुरू कर देता है। साइनसिसिटिस और साइनसिसिटिस के प्रगतिशील उपचार से समस्या से बचने में मदद मिलेगी।

निम्नलिखित लक्षण एक या दूसरे साइनस (साइनस) की हार को इंगित करते हैं:

• फ्रंटहाइट - माथे में दर्द के साथ।
• साइनसिसिटिस - ऊपरी जबड़े और दांत के क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है, गालों पर दर्द होता है।
• एटमोडाइटिस - आंखों के बीच दर्द का कारण है और कभी-कभी आंखों के आस-पास ऊतकों की सूजन और गंध की कमी होती है।
• स्फेनोडाइटिस - कान के दर्द, गर्दन में और सिर के ऊपरी हिस्से में दर्द दर्द का कारण बनता है।

तीव्र साइनसिसिटिस के अधिकांश मामले ऊपरी श्वसन पथ के श्वसन संक्रमण के बाद विकसित होते हैं, अक्सर वायरल। वायरल संक्रमण अक्सर साइनस श्लेष्मा की हल्की सूजन का कारण बनता है, जिसे दो सप्ताह के भीतर हल किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, परानाल साइनस से श्लेष्म के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, जो माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लिए एक अनुकूल वातावरण बन जाता है। साइनस के भीतर इस स्थिर श्लेष्म में, जीवाणु तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जो आम तौर पर नाक के मार्गों (आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया या हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा) में पाए जाते हैं। कभी-कभी, साइनसिसिटिस का कारण एक फंगल संक्रमण हो सकता है। क्रोनिक साइनसिसिटिस अक्सर संक्रमण के संयोजन और एलर्जी घटक के कारण होता है। ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित मरीजों को अक्सर परानाल साइनस की पुरानी सूजन होती है। ऐसे मामलों में, साइनस श्लेष्मा की सूजन और सूजन एलर्जी (जैसे पराग या घर की धूल) या अन्य परेशानियों की क्रिया के जवाब में विकसित होती है।

साइनसिसिटिस का निदान एक आसान काम नहीं है, क्योंकि कई मामलों में लक्षण सामान्य सर्दी और फ्लू जैसे संक्रमण के प्रकटन के अनुरूप होते हैं। सिरदर्द को साइनसिसिटिस के लक्षण के लिए गलत माना जा सकता है, जब वे उच्च रक्तचाप या माइग्रेन का परिणाम हो सकते हैं। निदान रोग और सर्वेक्षण डेटा के विस्तृत इतिहास पर आधारित होता है, कभी-कभी विशेष परीक्षण करना आवश्यक होता है, जैसे साइनस या एमआर-इमेजिंग की एंडोस्कोपिक परीक्षा। साइनसिसिटिस एक काफी आम बीमारी है। ऐसा माना जाता है कि 14% आबादी साइनसिसिटिस के विभिन्न रूपों से ग्रस्त है। सर्दी वाले 85% से अधिक लोगों को परानाल साइनस की सूजन होती है। सबसे ज्यादा प्रभावित मैक्सिलरी साइनस (ज़ीगेटोमैटिक हड्डी के पीछे स्थित) होते हैं, इसके बाद एथमोइडल साइनस (आंखों के बीच स्थित) की सूजन होती है। तीव्र साइनसिसिटिस के उपचार में साइनस से निर्वहन के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करने, सूजन को खत्म करने और दर्द को कम करने के प्रयास में शामिल होता है।

इलाज

यद्यपि तीव्र साइनसिसिटिस में एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता विवादास्पद बनी हुई है, लेकिन अधिकांश डॉक्टर अभी भी कई हफ्तों तक व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं लिखते हैं। सरल तीव्र साइनसिसिटिस आमतौर पर नाक या मौखिक प्रशासन और श्वास के लिए decongestants के संयोजन में इस तरह के उपचार के लिए अच्छा जवाब देता है। नाक decongestants चार दिनों से अधिक के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह श्लेष्म झिल्ली के बढ़ते edema के साथ वापसी सिंड्रोम के विकास की धमकी देता है, लेकिन दवा के उपयोग के अंत। इनहेलेंट प्रभावी ढंग से लक्षणों से छुटकारा पाता है और परानाल साइनस के जल निकासी को प्रोत्साहित करता है। चूंकि क्रोनिक साइनसिसिटिस का कारण शायद ही कभी संक्रमण होता है, एंटीबायोटिक्स के पास सीमित आवेदन होता है। इस मामले में उपचार का लक्ष्य परेशानियों (उदाहरण के लिए, सिगरेट का धुआं) या एलर्जेंस से संपर्क से बचने और नाक स्टेरॉयड स्प्रे के नियमित उपयोग से सूजन को दबाने के लिए है।

सर्जिकल उपचार

अप्रभावी दवा उपचार के साथ शल्य चिकित्सा उपचार का सहारा लेना; ऑपरेशंस आमतौर पर एंडोस्कोपिक पहुंच के माध्यम से किया जाता है। हस्तक्षेप के बाद अधिकांश रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार होता है। साइनसिसिटिस के इलाज के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• नाक के सेप्टम की सीधीकरण (हड्डी-कार्टिलाजिनस दीवार नाक गुहा को दो हिस्सों में विभाजित करती है)।
• नाक के अंदर से अतिरिक्त ऊतकों को हटाने और म्यूकोसल श्लेष्म झिल्ली के प्रभावी जल निकासी के लिए साइनस और नाक गुहा के बीच संचार बनाना।
• साइनस के सूजन-बदलते श्लेष्म की साइटों को हटाने।
• बच्चे प्रायः एडेनोइड्स को हटाकर साइनसिसिटिस की समस्या को हल करने में कामयाब होते हैं, जो सूजन और एडीमा के मामले में मुकदमों में बाधा उत्पन्न करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, गंभीर साइनसिसिटिस बिना किसी उपचार के या स्टेरॉयड इनहेलेशन के छोटे खुराक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हल किया जाता है। पुरानी साइनसिसिटिस चिकित्सा के लिए अधिक प्रतिरोधी है, और एलर्जी घटक के संयोजन में एलर्जी और परेशानियों के संपर्क के बहिष्कार के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। बहुत ही कम, परानाल साइनस की सूजन से अधिक गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, सिर के रक्त वाहिकाओं की बाधा तक मस्तिष्क या आंख में संक्रमण का प्रसार। इसके अलावा, आसपास के ऊतकों में संक्रमण के प्रवेश के साथ, साइन के आसपास की हड्डी में क्षरण विकसित करना संभव है। क्रोनिक साइनसिसिटिस (साथ ही, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा) उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिन्हें निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि पूर्ण इलाज की संभावना नहीं है; रोगी को लक्षणों को कम करने के लिए सरल उपाय करना चाहिए। कई रोगियों का तर्क है कि घर में एक विशेष उपकरण की स्थापना, हवा को मॉइस्चराइज करना, रोग के लक्षणों को बहुत कम करता है, खासकर केंद्रीय हीटिंग के साथ अपार्टमेंट में। इसके अलावा, एयर कंडीशनिंग सिस्टम के लिए फ़िल्टर का उपयोग एलर्जी और अन्य परेशानियों में सामग्री को कम करने में मदद करता है। आम तौर पर, रोगी एजेंटों के संपर्क से बचने से बेहतर महसूस करते हैं जो पराग और घर की धूल जैसे एलर्जी प्रतिक्रियाएं पैदा करते हैं। अल्कोहल का अत्यधिक उपयोग पुरानी साइनसिसिटिस वाले मरीज़ के लिए प्रतिकूल है, क्योंकि अल्कोहल में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिससे नाक के श्लेष्म की मोटाई होती है। कई एलर्जी पीड़ितों में खमीर, सल्फाइट और शराब के अन्य घटकों के प्रति प्रतिक्रियाएं होती हैं।