सूजाक
संक्रामक venereal रोग, जो gonococci के कारण होता है। मादा प्रजनन पथ की विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारियों में से, गोनोरिया संक्रमण दूसरे स्थान पर है।
महिलाओं में गोनोकॉसी जीवाणु प्रणाली के उन हिस्सों को प्रभावित करती है जो एक बेलनाकार उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं: मूत्रमार्ग का श्लेष्मा, गर्भाशय ग्रीवा नहर, बार्थोलिन ग्रंथियों के नलिकाओं, गर्भाशय गुहा की श्लेष्म झिल्ली, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, श्रोणि के पेरीटोनियम। गर्भावस्था के दौरान, बचपन में और रजोनिवृत्ति की अवधि में, गोनोरिया भी हो सकता है।
संक्रमण का स्रोत गोनोरिया वाला व्यक्ति है।
संक्रमण के तरीके
- मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से बीमारी फैलती है;
- समलैंगिक संपर्कों के माध्यम से, मौखिक-जननांग संपर्क;
- घरेलू साधनों द्वारा बहुत ही कम - कपड़े धोने, तौलिए, लिनन के माध्यम से;
- एक बीमार मां से बच्चे के जन्म के दौरान (लड़कियों में आंख और योनि क्षति)।
महिलाओं में, गोनोरिया की नैदानिक तस्वीर समान नहीं है और प्रक्रिया के स्थानीयकरण, रोगजनक की विषाणु, रोगी की उम्र, उसके जीव की प्रतिक्रियाशीलता, रोग का चरण (तीव्र, पुरानी) पर निर्भर करता है।
एक तीव्र रूप में ताजा गोनोरिया एक स्पष्ट नैदानिक चित्र द्वारा प्रकट होता है: तापमान बढ़ता है, निचले पेट में गंभीर दर्द होता है, और योनि निर्वहन पीला-हरा दिखाई देता है। पेशाब करते समय दर्द और जलन होती है, इस पर लगातार इच्छाएं होती हैं। बाह्य जननांग के सूजन और hyperemia भी है।
गोनोरिया का सबक्यूट फॉर्म एक उप-परिस्थिति के साथ होता है, अक्सर चिह्नित नैदानिक लक्षणों को देखा जाता है। इसके लिए सशर्त रूप से बीमारी है जो 2 हफ्ते पहले शुरू नहीं हुई है। टॉरपिड फॉर्म को नाबालिग नैदानिक अभिव्यक्तियों द्वारा वर्णित किया गया है या असम्बद्ध है, लेकिन एक महिला को धुंध की बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा में गोनोकोकसी है। गोनोरिया बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक पुष्टिकरण के अव्यक्त रूप मौजूद नहीं हैं, लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, लेकिन रोगी संक्रमण का स्रोत हैं।
गर्भवती महिलाओं में गोनोरिया अक्सर असम्बद्ध होता है। गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव की अवधि की जटिलताओं का कारण बन सकता है, और भ्रूण और नवजात शिशु के लिए जोखिम कारक भी हो सकता है। भ्रूण में (गर्भावस्था, एनोफथल्मिया, इंट्रायूटरिन सेप्सिस, मौत) में मां (संभावित कोरिओमोनोनाइटिस, गर्भाशय का उपनिवेश, एंडोमेट्राइटिस) में संभावित जटिलताओं। गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूबों के संक्रमण की संभावना के कारण गर्भावस्था का कृत्रिम समापन खतरनाक है।
बच्चों में गोनोरिया। संक्रमण की तंत्र: नवजात शिशुओं में, संक्रमण तब होता है जब बच्चा संक्रमित जन्म नहर से गुजरता है, या गर्भाशय में अम्नीओटिक द्रव के माध्यम से, और नवजात शिशु की देखभाल करते समय बीमार मां से गुजरता है। बड़े बच्चे एक साझा शौचालय या तौलिया, कपड़े धोने, स्नान से संक्रमित हो सकते हैं। लड़कियों में गोनोरिया जननांग अंगों, श्लेष्म अवशोषण, लगातार और दर्दनाक पेशाब, जलन, खुजली के श्लेष्म झिल्ली के महत्वपूर्ण सूजन और hyperemia के साथ तीव्र है। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, लेकिन यह संभव और विषम प्रवाह है। लड़कियों में गोनोरिया वयस्क महिलाओं में समान जटिलताओं को देखते हैं। जननांग अंगों की संरचना की विशिष्टताओं के कारण लड़कों की संक्रमण बहुत ही कम होती है।
उपदंश
संक्रामक venereal बीमारी, जो यौन संचारित है।
रोग का कारक एजेंट सूक्ष्मजीव पीले ट्रेपेनेमा है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है।
संक्रमण के संभावित मार्ग :
- यौन - मुख्य;
- समलैंगिक संपर्कों के साथ, मौखिक-जननांग;
- घर - अक्सर बच्चों में, करीबी व्यक्तिगत संपर्क के साथ (जब कोई बच्चा बीमार माता-पिता के साथ सोता है, सामान्य स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करता है)। वयस्कों में संक्रमण का हर रोज़ बेहद दुर्लभ होता है, उदाहरण के लिए, जब चुंबन होता है, तो मुंह के होंठ के श्लेष्म झिल्ली पर एक नम सतह के साथ सिफिलिटिक विस्फोट होते हैं;
- पेशेवर - सिफलिस के लिए रोगियों की परीक्षा के दौरान, जो एक नम सतह के साथ त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते है;
- ट्रांसप्लासेन्टेंटल (प्लेसेंटा के माध्यम से) - ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला सिफलिस से संक्रमित होती है, खासकर द्वितीयक रूप। तब बच्चा जन्मजात सिफलिस विकसित करता है;
- ट्रांसफ्यूजन (बेहद दुर्लभ) - सिफलिस के साथ एक मरीज से लिया गया रक्त के संक्रमण के कारण।
क्लिनिक। शरीर में रोगजनक और बीमारी के पहले लक्षण तक पहुंचने के बाद, औसत 3-4 सप्ताह। यह तथाकथित ऊष्मायन अवधि है। कारक एजेंट पहले ही शरीर में आ गया है, लेकिन रोगी को बीमारी की कोई शिकायत और अभिव्यक्ति नहीं है। हालांकि इस अवधि में व्यक्ति पहले ही संक्रामक है। ऊष्मायन अवधि के अंत के बाद, केवल वह स्थान जहां रोगजनक प्रवेश होता है, पहले लक्षण दिखाई देता है। यह तथाकथित हार्ड चैनक्रैक है। हार्ड चैनक्र त्वचा या श्लेष्म झिल्ली (क्षरण) में एक सतही दोष है, शायद ही कभी - गहरा (एक अल्सर जो, जब उपचार, एक निशान छोड़ देता है)। गोल या अंडाकार आकार का एक ठोस चन्द्रमा, आधार में घने स्पष्ट, थोड़ा उठाए किनारों और चारों ओर सूजन की अनुपस्थिति, दर्द रहित, एक चिकनी सतह और महत्वहीन सीरस स्राव के साथ। लगभग एक हफ्ते बाद, जब चैनक्रिया को जननांगों पर स्थानांतरित किया जाता है, तो एक तरफ इंजिनिनल लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं। लिम्फ नोड्स में शायद ही कभी द्विपक्षीय वृद्धि होती है। यह सिफिलिस की प्राथमिक अवधि है, जो चैनक्रिक की उपस्थिति से 6-8 सप्ताह तक रहता है। अक्सर महिलाएं अपनी पीढ़ी के कारण अपने जननांगों पर चैनक्रिक नहीं देखते हैं और सिफलिस के प्राथमिक चरण को याद करते हैं। ठोस चैनक्रिक के विकास के 6-8 सप्ताह बाद, रोगी का शरीर का तापमान बढ़ सकता है, रात के सिरदर्द, हड्डी के दर्द दिखाई देते हैं। इस समय इस प्रोड्रोमल अवधि में पीले ट्रेपेनेमा तीव्र रूप से गुणा करता है, रक्त में प्रवेश करता है और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के रोगियों में एक बिखरी हुई धड़कन होती है। इसका मतलब है कि सिफलिस द्वितीयक अवधि में पारित हो गया है। पहले चकत्ते गुलाबोल होते हैं - छोटे (0.5-1 सेमी) ट्रंक, पेट, अंगों की त्वचा पर लाल धब्बे, जो खुजली नहीं करते हैं, त्वचा की सतह से ऊपर नहीं निकलते हैं और फ्लेक नहीं करते हैं। फिर नोड्यूल (पैपुल्स) हैं। इस समय, मादा जननांग अंगों की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर अपरिवर्तनीय पेप्यूल दिखाई दे सकते हैं। वे घने, neostroospavitelnye हैं, एक गीले सतह के साथ, कुछ मिलीमीटर से 1 सेमी व्यास के साथ, जिस पर कई रोगजनक (पीले treponem) हैं, इसलिए वे बहुत संक्रामक हैं। वे दर्द रहित हैं। घर्षण और जलन के परिणामस्वरूप, ये नोड्यूल बढ़ते हैं और हाइपरट्रॉफिक पैपुल्स या विस्तृत कंडिलोमा में बदल जाते हैं।
रूस के अनुमोदित एमओएच के निर्देश के साथ क्रमशः डर्माटोवेनेरोलॉजिकल औषधि के एक विशेष अस्पताल की स्थितियों में गोनोरिया और सिफिलिस की वैनिअल बीमारियों का उपचार किया जाता है। कुछ मामलों में, रोगी को पॉलीक्लिनिक में एक वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जाता है। डॉक्टर की नियुक्ति करते समय, चिकित्सक खाते में नैदानिक रूप, प्रक्रिया की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखता है। उपचार का उद्देश्य रोगजनक, सूजन प्रतिक्रिया के फोकल अभिव्यक्तियों को समाप्त करना, जीव की immunobiological प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि करना है। यही कारण है कि आत्म-दवा खतरनाक और गंभीर जटिलताओं से भरा हुआ है।