खुला फ्रैक्चर: प्राथमिक चिकित्सा

मुलायम-कवर नरम ऊतक क्षतिग्रस्त होने पर एक फ्रैक्चर को खुले माना जाता है, जो फ्रैक्चर क्षेत्र में प्रवेश के लिए संक्रमण का सीधा मार्ग खोलता है। टुकड़ों को सही करने और घाव को बंद करने पर, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए विशेष नियमों का पालन किया जाना चाहिए। खुले फ्रैक्चर, जिसमें हड्डी के टुकड़े त्वचा की अखंडता को बाधित करते हैं, आमतौर पर गंभीर चोटों के परिणामस्वरूप होते हैं और अक्सर अन्य चोटों के साथ होते हैं। प्राथमिक उपचार उपायों का उद्देश्य प्रभावित व्यक्ति के वायुमार्ग की पेटेंसी को बनाए रखना या बहाल करना, ऑक्सीजन तक पहुंच प्रदान करना और रक्तचाप को नियंत्रित करना है। महत्वपूर्ण कार्यों को स्थिर करने के बाद, फ्रैक्चर के वास्तविक उपचार को शुरू करना संभव है। खुला फ्रैक्चर, प्राथमिक चिकित्सा लेख का विषय है।

जटिलताओं

एक खुले फ्रैक्चर वाले रोगी को घाव में जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है। विशेष रूप से, फ्रैक्चर (विलंब समेकन) या आसंजन की कमी (फ्रैक्चर की गैर वृद्धि) के साथ-साथ खुले फ्रैक्चर क्षेत्र में ऊतकों के संक्रमण के लंबे संलयन संभव है। फ्रैक्चर की साइट पर मुलायम ऊतक क्षति के कारण आसंजन की परेशानी होती है; उनके नुकसान से स्थानीय परिसंचरण की कमी होती है, जो फ्रैक्चर के एकीकरण को रोकती है।

संक्रमण

संक्रमण के स्रोत रोगी की त्वचा, उसके कपड़े या दृश्य पर विभिन्न वस्तुओं की त्वचा हैं; बैक्टीरिया आसानी से खुले घाव और फ्रैक्चर क्षेत्र में प्रवेश करता है। यदि हड्डी के स्वयं में संक्रमण होता है (ओस्टियोमाइलाइटिस), उपचार बहुत जटिल है। अधिकांश एंटीबायोटिक्स हड्डी में प्रवेश नहीं करते हैं। एक बार हड्डी के संक्रमण की स्थापना हो जाने के बाद, रोग को पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस के रूप में माना जाता है। नतीजतन, रोगी को कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है, जैसे कि:

• काम के लिए दीर्घकालिक अक्षमता;

• दर्द;

• एडीमा;

• संक्रमण के आवर्ती उत्तेजना;

• फिस्टुला का गठन (हड्डी से त्वचा की सतह तक की नलिकाएं) जो पुस उत्पन्न करती हैं।

प्रगतिशील संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फ्रैक्चर संलयन की एक सामान्य प्रक्रिया असंभव है। हड्डी साइटों के आवधिक नेक्रोसिस पर्याप्त निर्धारण और टुकड़ों के लगाव को बाधित करते हैं। इलाज के सिद्धांत घाव के टुकड़ों को स्थिर करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी तकनीकों के घाव (बैक्टीरिया से शुद्धिकरण), ऊतकों की व्यवहार्यता के रखरखाव के साथ-साथ आवेदन, यदि आवश्यक हो, तो निर्जलीकरण का सिद्धांत हैं। हड्डी के टुकड़े प्रारंभ में बाहरी फिक्स्डेटर द्वारा स्थिर होते हैं। विभिन्न आकारों और आकारों के कई बाहरी फिक्स्डर्स विकसित किए गए हैं, जिनके लिए सर्जन विशेष उपकरण का उपयोग करता है। एक विशेष एक्स-रे मशीन - एक छवि तीव्रता - आपको ऑपरेशन के दौरान मॉनीटर स्क्रीन पर प्रदर्शित चित्र लेने की अनुमति देती है। इस प्रकार, सर्जन यह सुनिश्चित कर सकता है कि हड्डी के टुकड़े और बाहरी रखरखाव के तत्व दोनों सही ढंग से स्थित हैं। छवि तीव्रता का उपयोग करने के लिए, सर्जन को सुरक्षा और विकिरण संरक्षण पर एक विशेष पाठ्यक्रम पूरा करना होगा, और ऑपरेटिंग कर्मियों को मुख्य रूप से लीड एप्रन पहनना चाहिए। त्वचा की अखंडता को बहाल करना एक विशेष उपकरण - त्वचा के साथ प्राप्त किया जाता है, जिसका उपयोग त्वचा के ग्राफ्ट प्राप्त करने के लिए किया जाता है; बेहतरीन रचनात्मक संरचनाओं का कनेक्शन एक माइक्रोस्कोप के तहत किया जाता है। बाहरी फिक्स्डेटर के तत्वों के सही स्थान की पुष्टि करने के लिए, ऑर्थोपेडिक सर्जन एक विशेष छवि तीव्रता का उपयोग कर एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला करता है। एक खुली फ्रैक्चर मोटरसाइकिल दुर्घटना का परिणाम हो सकता है, जिसमें अंगों को एक शक्तिशाली दर्दनाक प्रभाव के अधीन किया जाता है।