मानव प्रजनन में प्रतिरक्षा प्रणाली की भूमिका बहुत अधिक है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि अस्पष्ट बांझपन वाले लोगों के लगभग पांचवें लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्याएं हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़े कारकों में से एक, जो बांझपन का कारण बन सकता है, एंटीस्पर्मल निकायों का संश्लेषण है।
ये निकाय गैमेट्स (गैमेट्स) की बातचीत की प्रक्रिया में भाग लेते हैं, जिससे शुक्राणुजनो अंडे के गोले में प्रवेश करने की इजाजत नहीं देता है। जिस तंत्र से वे ऐसा करते हैं, वह अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह पहले से ही स्पष्ट है कि ये एंटीबॉडी शुक्राणुजन कोशिकाओं की एक्रोसोमल प्रतिक्रिया को रोकती हैं, जो सफल निषेचन के लिए आवश्यक कारकों में से एक के रूप में कार्य करती है। यदि भागीदारों में से एक, पुरुष या महिलाएं में एंटीस्पर्मिक निकाय होते हैं, तो भ्रूण की गुणवत्ता आमतौर पर उन लोगों की तुलना में बदतर होती है जिनके पास ऐसे शरीर नहीं होते हैं, जो इन विट्रो निषेचन द्वारा बांझपन उपचार की प्रभावशीलता को कम कर देता है। यदि एसीएटी को रूढ़िवादी तकनीकों के साथ असफल तरीके से इलाज किया जाता है, तो ऐसे जोड़ों के लिए अधिक पसंदीदा विधि अंडे (आईसीएसआई) में शुक्राणुजन्य का परिचय है।
एंटीस्पार्म एंटीबॉडी का निर्धारण करने के तरीके महिलाओं में
कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों में, एंटीस्पार्म एंटीबॉडी गर्भाशय ग्रीवा और रक्त प्लाज्मा में निर्धारित होते हैं। आईवीएफ की तैयारी कर रहे उन जोड़ों में ऐसी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना अनिवार्य है।
अक्सर एंटीस्पार्म एंटीबॉडी के निर्धारण में, झिल्ली प्रतिजनों के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के निर्धारण के आधार पर विधियों का उपयोग किया जाता है। इनमें विधियां शामिल हैं जैसे कि:
- सर्विक्स, या पोस्टकोइटल के श्लेष्म झिल्ली के साथ शुक्राणुजन्य की बातचीत का परीक्षण। यह याद रखना चाहिए कि एक नकारात्मक पोस्टकोटल परीक्षण के सबसे आम कारणों में से एक यह है कि शुक्राणु में एसीएटी है, यानी, समस्या एक आदमी से संबंधित है, गर्भाशय के लिए नहीं। हालांकि, अक्सर मादा और पुरुष दोनों कारणों का संयोजन देखना संभव है। बांझपन की जांच करते समय पोस्टकोटल परीक्षण बहुत विश्वसनीय नहीं है और उसके लिए झूठे डेटा का प्रतिशत बहुत अधिक है। यही कारण है कि यह कभी अकेले उपयोग नहीं किया जाता है, केवल एसीएटी पर अनुसंधान से जानकारी के साथ;
- मार्च-परीक्षण। यह एक ऐसी तकनीक है जो आपको कक्षाओं की आईजीए और आईजीजी के एंटीबॉडी से जुड़े शुक्राणुजन्य की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देती है, और गर्भाशय ग्रीवा, शुक्राणुरोधी, रक्त प्लाज्मा जैसे जैविक तरल पदार्थ में एंटीस्पार्म एंटीबॉडी के टिटर को जानने में भी मदद करता है। यह परीक्षण एसीएटी के लिए नैदानिक मानक के रूप में अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त है, इसकी मध्यम संवेदनशीलता और उच्च विशिष्टता है;
- लेटेक्स एग्ग्लुनेशन टेस्ट एक नव विकसित और पूरी तरह से परीक्षण एसीएटी परीक्षण नहीं है। यह परीक्षण जैविक तरल पदार्थ, जैसे रक्त प्लाज्मा, वीर्य, ग्रीवा श्लेष्म में एसीएटी को पहचानने की सीधी विधि है। उच्च संवेदनशीलता है। एंटीबॉडी का सेट जिसे इस विधि का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है, हमेशा दो पिछले परीक्षणों से पता लगाए गए एंटीबॉडी के सेट के साथ मेल नहीं खाता है, इसलिए आमतौर पर उन्हें अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए संयुक्त किया जाता है;
- एलिसा (एंजाइम इम्यूनोसे) - अक्सर रक्त प्लाज्मा में एसीएटी की खोज के लिए प्रयोग किया जाता है। इसे एसीएटी का निदान करने के लिए अतिरिक्त तरीकों में से एक माना जाता है। एसीएटी के बड़े शीर्षक, जो महिलाओं में रक्त प्लाज्मा में इस विधि द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, गर्भावस्था की शुरुआत में गिरावट से जुड़े नहीं हो सकते हैं।
उपचार के तरीके
एसीएटी के बढ़े स्तर के साथ निदान किए गए जोड़ों के थेरेपी आमतौर पर परीक्षा के परिणामों के आधार पर विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। सबसे पहले, ज्यादातर मामलों में, एक बाधा विधि का उपयोग किया जाता है, यानी, एक कंडोम, 2-5 महीने की अवधि के लिए निरंतर उपयोग के साथ या अंतराल मोड में, जब कंडोम का उपयोग केवल उन दिनों पर नहीं किया जाता है जो गर्भावस्था की उपस्थिति के अनुकूल हैं।
किसी महिला के शरीर में प्रवेश करने वाले वीर्य की मात्रा को कम करने से एंटीबॉडी के संश्लेषण में कमी आती है और गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है।
इसके साथ ही, उपचार निर्धारित किया जा सकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा की चिपचिपाहट को कम करता है और पति / पत्नी में एसीएटी के संश्लेषण को रोकता है। यदि रूढ़िवादी तरीके मदद नहीं करते हैं, तो वे आईएसकेआई में जाते हैं।